Vómitos con sangre

Definición

Los vómitos con sangre (hematemesis) hacen referencia a una cantidad importante de sangre en el vómito. Es posible que los pequeños hilos o las gotitas de sangre en el material que expulsas provengan de los dientes, la boca o la garganta y no siempre se consideran vómitos con sangre. Es posible que la sangre en el vómito sea de color rojo brillante, o puede ser de color negro o marrón oscuro como el sedimento del café.

Es posible que la sangre que se traga, como en una hemorragia nasal o durante la tos fuerte, cause vómitos con sangre, pero los verdaderos vómitos con sangre por lo general significan algo más grave y requieren atención médica inmediata. El sangrado en el tracto gastrointestinal superior (boca, esófago, estómago e intestino delgado superior) debido a úlceras pépticas (estomacales o duodenales) o a vasos sanguíneos rotos es una causa frecuente de los vómitos con sangre.

Llama al 911 o a tu número local de emergencias si los vómitos con sangre causan mareos al ponerte de pie, respiración rápida y superficial u otras señales de choque.

Causas

El vomitar sangre puede deberse a lo siguiente:

• Insuficiencia hepática aguda
• Aspirina
• Tumores benignos del estómago o el esófago
• Cirrosis (proceso de cicatrización del hígado)
• Defectos en los vasos sanguíneos del tubo gastrointestinal
• Lesión de Dieulafoy (una arteria que sobresale de la pared del estómago)
• Duodenitis, es decir, una inflamación de la parte superior del intestino delgado.
• Cáncer de esófago
• Várices esofágicas (venas agrandadas en el esófago)
• Esofagitis (inflamación del esófago)
• Gastritis erosiva (deterioro del tejido que recubre el estómago) a causa de la Helicobacter pylori, medicamentos antiinflamatorios no esteroides u otros medicamentos
• Várices gástricas (venas dilatadas en el estómago) causadas por la insuficiencia hepática o la hipertensión portal
• Gastritis (inflamación del revestimiento del estómago)
• Gastropatía (sangrado causado por la dilatación de vasos sanguíneos en el revestimiento del estómago)
• Desgarro de Mallory-Weiss (desgarro en el esófago relacionado con la presión provocada por vomitar o toser)
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides
• Cáncer de páncreas
• Pancreatitis
• Úlcera péptica
• Hipertensión portal (presión arterial alta en la vena porta)
• Vómitos intensos o prolongados
• Cáncer de estómago

En los bebés y los niños pequeños, vomitar sangre también puede ser el resultado de lo siguiente:

• Defectos de nacimiento
• Problemas de coagulación de la sangre
• Alergia a la leche
• Sangre que se traga, como la de la nariz y de la madre durante el parto
• Objeto ingerido
• Insuficiencia de vitamina K

Cuándo consultar al doctor

Llama al 911 para obtener ayuda médica de urgencia

Llama al 911 si vomitar sangre provoca signos y síntomas de pérdida de sangre grave o choque, como los siguientes:

• Respiración rápida y superficial
• Mareos o aturdimiento después de pararse
• Visión borrosa
• Desmayo
• Confusión
• Náuseas
• Piel fría, húmeda, pálida
• Baja producción de orina

Busca atención médica inmediata

Pídele a alguien que te lleve a una sala de urgencias si ves sangre en el vómito o si empiezas a vomitar sangre. Es importante identificar rápidamente la causa oculta del sangrado y evitar perder sangre en mayor cantidad o cualquier otra complicación, incluida la muerte.