القرطوم للانسحاب من الأفيون: هل تفي بالغرض؟

إن كنت تتناول مسكنات للألم مثل أوكسيكودون (OxyContin و Roxicodone وغيرهما) لفترة طويلة، فسيصبح جسمك معتادًا على هذه الأدوية وقد يصير معتمدًا عليها. وقد تُصاب نتيجة لذلك بأعراض جسدية مزعجة عند التوقف عن استخدام هذه الأدوية، وخاصة إذا توقفت عنها فجأة. وتشمل هذه الأعراض التعرق والقيء والحُمى والهياج والقلق. وقد تشعر أيضًا بأعراض تشبه الإنفلونزا. تشكل هذه الأعراض جزءًا من مرحلة الامتناع عن تعاطي العقار. وقد تستمر لمدة تتراوح من عدة أيام إلى بضعة أسابيع.

نظرًا لأن أعراض الامتناع عن تعاطي العقار تكون مزعجة غالبًا، فإن الكثيرين يبحثون عن طرق لتخفيف تلك الأعراض. فالبعض يتناولون الأدوية أو غيرها من المواد في محاولة لتخفيف الأعراض. ومن هذه المواد القرطوم.

القرطوم مستخلص عشبي من أوراق شجرة دائمة الخضرة (ميتراجينا سبيسيوزا) تنمو في جنوب شرق آسيا، ويُزعَم أنه يعالج أعراض الامتناع عن تعاطي العقاقير. ورغم أن القرطوم يُباع باعتباره مكملاً غذائيًا في بعض الولايات الأمريكية، فهو غير معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لأي استخدام طبي. وتحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من استخدامه بسبب مخاطر إدمانه وإساءة استخدامه والاعتماد عليه. وتمنع قوانين بعض الولايات وبعض البلدان من استخدام القرطوم.

يستخدم الناس في آسيا القرطوم بكميات صغيرة لتقليل الإرهاق أو علاج إدمان الأفيون. ويُستخدم القرطوم في أنحاء أخرى من العالم لتخفيف أعراض الامتناع عن تعاطي العقاقير، أو لزيادة الحيوية والنشاط، أو لتخفيف الألم، أو للحد من القلق أو الاكتئاب. ويتناول الأشخاص القرطوم لتخفيف أعراض الامتناع عن تعاطي العقاقير لأنه يجعلهم يشعرون بالسعادة، ولأنهم يمكنهم الحصول عليه بسهولة أكبر من الأدوية الموصوفة لعلاج أعراض الامتناع عن تعاطي العقاقير.

المخاوف المتعلقة بالأمان

درس الباحثون القرطوم باعتباره علاجًا محتملاً لتخفيف أعراض الامتناع عن تعاطي العقاقير. ولكن الأدلة تشير إلى أن استخدام القرطوم يمكن أن يؤدي إلى الإدمان وظهور أعراض الامتناع عن التعاطي بدلاً من علاج الإدمان وأعراض الامتناع عن تعاطي العقاقير الحالية. ولا تُعد مستحضرات القرطوم المتاحة تجاريًا "طبيعية"، وكثيرًا ما تحتوي على مستويات مرتفعة من المواد المسببة للإدمان. علاوة على ذلك، قد يحتوي القرطوم على مواد ملوثة خطيرة مثل المعادن الثقيلة والبكتيريا الضارة.

مع مرور الوقت، قد يبدأ الأشخاص الذين يتعاطون القرطوم في الشعور برغبة ملحة في تعاطيه، ومن ثم يحتاجون إلى نفس الأدوية المستخدمة في علاج إدمان العقاقير أفيونية المفعول، أو ما يُطلق عليه حاليًا اضطراب تعاطي العقاقير أفيونية المفعول. وتشمل هذه الأدوية البوبرينورفين (Brixadi و Sublocade) والبوبرينورفين مع النالوكسون (Suboxone و Zubsolv). وعند استخدام القرطوم خلال فترة الحمل، قد يعاني الرضيع من أعراض الامتناع عن تعاطي العقاقير بعد الولادة.

وكما هي الحال مع الأدوية المسكنة للألم والمخدرات الترفيهية، فمن الوارد تناول جرعة مفرطة من القرطوم. ولكن هذا نادر الحدوث. يشبه علاج تناول جرعة مفرطة من القرطوم طريقة علاج تناول جرعة مفرطة من العقاقير أفيونية المفعول. ويشمل ذلك استخدام النالوكسون (Narcan و Kloxxado وغيرهما) وتلقي الرعاية الطبية العاجلة.

رغم أن من يتعاطون القرطوم قد يجدون متعة عند تعاطيه، فلم يثبت أن القرطوم علاج فعال لأعراض الامتناع عن تعاطي العقاقير أفيونية المفعول. ولم يسبب تعاطي القرطوم وفاة سوى عدد قليل من الأشخاص مقارنة بعدد الوفيات الناتجة عن تعاطي العقاقير الأخرى.