لمفومة الخلايا البائية الجلدية

نظرة عامة

لمفومة الخلايا البائية الجلدية هي أحد أنواع السرطان النادرة وتبدأ الإصابة بها في خلايا الدم البيضاء. ويهاجم هذا النوع من السرطان الجلد. يبدأ مرض لمفومة الخلايا البائية الجلدية في أحد أنواع خلايا الدم البيضاء التي تقاوم الأمراض، وهي الخلايا البائية. ويُطلق على هذه الخلايا أيضًا الخلايا اللمفية البائية.

ومن أنواع لمفومة الخلايا البائية الجلدية ما يلي:

• اللمفومة الجريبية المركزية الجلدية الرئيسة
• لمفومة الخلايا البائية الجلدية الرئيسة في المنطقة الحافوية
• اللمفومة الناشرة بالخلايا البائية الكبيرة الرئيسية، المعتمِدة على نوع الساق
• اللمفومة الناشرة داخل الأوعية الدموية بالخلايا البائية الكبيرة

من أعراض لمفومة الخلايا البائية الجلدية ظهور نتوء صلب تحت الجلد. وقد يتخذ هذا النتوء ذات لون الجلد. وربما يبدو بلون أكثر دُكنة أو يتخذ لونًا ورديًا أو أرجوانيًا.

لمفومة الخلايا البائية الجلدية هي أحد أنواع اللمفومة اللاهودجكينية.

التشخيص

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة في تشخيص سرطان لمفومة الخلايا البائية الجلدية:

• الفحص البدني. سيفحص الطبيب جلدك بعناية. وسيبحث عن المؤشرات الأخرى التي قد تعطي دلائل لتشخيص حالتك، مثل تورم العقد اللمفية.
• خزعة الجلد. قد يسحب الطبيب جزءًا صغيرًا من الآفة التي أصابت الجلد. وتُرسل هذه العينة إلى المختبر للكشف عن خلايا اللمفومة.
• اختبارات الدم. يمكن تحليل عينة من دمك بحثًا عن خلايا اللمفومة.
• خزعة نخاع العظم. تُفحص عينة من نخاع عظمك بحثًا عن خلايا اللمفومة.
• الفحوص التصويرية. يمكن أن تساعد الاختبارات التصويرية الطبيب في تقييم حالتك. ومن الفحوص التصويرية، التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

المعالجة

يعتمد علاج لمفومة الخلايا البائية الجلدية على نوع اللمفومة.

وقد تشمل الخيارات العلاجية ما يلي:

• العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزم أشعة قوية للقضاء على الخلايا السرطانية. وتشمل مصادر الطاقة المستخدمة أثناء العلاج الإشعاعي الأشعة السينية والبروتونات. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي وحده لعلاج لمفومة الجلد. ويُستخدم كذلك أحيانًا بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية ربما تكون متبقية.
• جراحة استئصال السرطان. قد يوصي الطبيب بإجراء حراجي لاستئصال السرطان وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به. وقد يكون هذا الإجراء ممكنًا إذا كانت لمفومة الجلد قد أصابت منطقة واحدة فقط أو بضع مناطق قليلة. ربما تكون الجراحة هي العلاج الوحيد المطلوب. ولكن قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى بعد الجراحة.
• حقن الدواء داخل السرطان. قد يمكن أحيانًا حقن أدوية داخل السرطان. ومن أمثلة هذه الأدوية العقاقير الستيرويدية. ويُستخدم هذا النوع من العلاج أحيانًا في علاج لمفومة الجلد التي تنمو ببطء شديد.
• العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي هو علاج دوائي يستخدم مواد كيميائية للقضاء على الخلايا السرطانية. ويمكن استخدام العلاج الكيميائي بصور موضعية على الجلد للسيطرة على لمفومة الجلد. ويمكن تسريبه وريديًا أيضًا. ويُلجأ إلى هذا الخيار إذا كان السرطان سريع النمو أو في مرحلة متقدمة.
• العلاج الدوائي الاستهدافي. تهاجم أدوية العلاج الاستهدافي مواد كيميائية معيّنة موجودة في الخلايا السرطانية. وتقتل هذه العلاجات الدوائية الاستهدافية الخلايا السرطانية عن طريق حجب هذه المواد الكيميائية. ويمكن حقن أدوية العلاج الاستهدافي في السرطان لعلاج لمفومة الجلد. ويمكن تسريبها وريديًا أيضًا.