انسداد الأذن الشمعي

نظرة عامة

يحدث انسداد الأذن الشمعي عند تراكم شمع الأذن (الصماخ) داخل الأذن أو يصبح صلبًا جدًا لدرجة تجعل تنظيفه صعبًا.

شمع الأذن مفيد وهو جزء طبيعي من دفاعات الجسم. فهو ينظف قناة الأذن ويغطيها ويحميها، فتعلَق به الأتربة ويُبطِّئ نمو البكتيريا.

إذا أصبح انسداد الأذن الشمعي مشكلة، يمكن أن يتخذ الطبيب خطوات بسيطة لإزالة الشمع بطريقة آمنة.

الأعراض

قد تشمل مؤشرات وعلامات انسداد الأذن الشمعي ما يلي:

• ألم في الأذن
• الشعور بانسداد الأذن
• طنين أو ضجيج في الأذن
• فقدان السمع
• الدوخة
• السعال
• الشعور بحكة في الأذن
• رائحة كريهة أو إفرازات داخل الأذن
• ألم أو التهاب داخل الأذن

متى تزور الطبيب

يمكن أحيانًا لانسداد الأذن بالشمع، الذي لا تظهر أعراض له، أن يتلاشى من تلقاء نفسه. وبالرغم من ذلك، إذا ظهرت عليك أي مؤشرات وأعراض لانسداد الأذن، فتحدث إلى طبيبك.

يمكن أن تدل المؤشرات والأعراض على حالة مَرضية أخرى. ولا سبيل لمعرفة إذا ما كان لديك كمية كبيرة من الشمع بالأذن إلا إذا فحص أحد أذنك، وغالبًا ما يكون الطبيب. إذا كانت لديك مؤشرات أو أعراض مثل ألم الأذن أو فقدان السمع، فلا يدل ذلك دائمًا على تراكم الشمع بالأذن. فربما كنت تعاني من مشكلة صحية أخرى يجب الانتباه إليها.

أكثر طريقة آمنة لإزالة شمع الأذن أن تكون على يد الطبيب. فقناة الأذن وطبلة الأذن حساستان ويمكن أن يتعرضا للضرر بسهولة. لا تحاول إزالة الشمع بنفسك عن طريق إدخال أي شيء إلى قناة الأذن، مثل المسحات القطنية، خاصة إذا كنت قد خضعت لجراحة في الأذن، أو كان لديك ثقب في طبلة الأذن (انثقاب الأذن)، أو كنت تشعر بألم في الأذن أو توجد إفرازات منها.

تُفحص أذن الأطفال عادةً ضمن أي فحص طبي. ويمكن للطبيب أن يزيل الشمع الزائد من أذن طفلك خلال زيارة العيادة إذا تطلب الأمر.

الأسباب

تكوِّن الغُدد الموجودة في جلد قناة الأذن الخارجية الشمع الموجود في أذنيك. ويعمل الشمع والشعر الصغير في هذه الممرات على عدم مرور الغبار والمواد الأخرى التي يمكن أن تلحق الضرر بأجزاء أعمق من أذنك، مثل طبلة الأذن.

ولدى معظم الأشخاص، تصل كمية صغيرة من شمع الأذن بانتظام إلى فتحة الأذن. ويُغسَّل الشمع المتكوِّن عند الفتحة أو يخرج مع تكوُّن شمع جديد. فإذا كانت الأذن تنتج كمية زائدة من الشمع، أو في حالة عدم التخلص منه بشكل كافٍ، قد يتراكم ويسبِّب انسداد قناة الأذن.

وغالبًا ما تحدث انسدادات الأذن الشمعية عندما يحاول الأشخاص تنظيف آذانهم من الشمع باستخدام مسحات قطنية أو إدخال أشياء أخرى في آذانهم. وتؤدي هذه العملية عادة إلى دفع الشمع إلى مكان أعمق في الأذن بدلًا من إزالته.

التشخيص

يستطيع الطبيب معرفة مدى إصابتك بانسداد الأذن الشمعي بالنظر في أذنيك. حيث يستخدم الطبيب جهازًا خاصًا (منظار الأذن) وهو يضيء ويكبَّر أذنك الداخلية للنظر في أذنك.

العلاج

بإمكان الطبيب إزالة الشمع الزائد باستخدام أداة صغيرة منحنية تُسمَّى مكشطة الشمع أو باستخدام أساليب الشفط. ويُمكِنه أيضًا التخلُّص من الشمع باستخدام محقن مملوء بالماء الدافئ ومحلول ملحي أو بيروكسيد الهيدروجين المخفف. وقد يُوصي أيضًا باستخدام قطرات الأذن الطبية للمساعدة في تليين الشمع، مثل بيروكسيد الكارباميد (مجموعة Debrox لإزالة شمع الأذن، وجهاز Murine لإزالة شمع الأذن). ويجب استخدام هذه القطرات حسب إرشادات الطبيب لأنها قد تُهيّج الجلد الرقيق لطبلة الأذن وقناة الأذن.

إذا تكرر تراكم الشمع في الأذن باستمرار، فقد يتعيّن عليك زيارة الطبيب مرة أو مرتين في العام لتنظيفها بانتظام. وقد ينصحك الطبيب أيضًا باستخدام مستحضرات تليين شمع الأذن، مثل المحلول الملحي أو الزيت المعدني أو زيت الزيتون. ويساعد هذا في تليين الشمع، ومن ثمّ يخرج من الأذن بسهولة أكبر.

الرعاية الذاتية

بإمكانك استخدام وصفات منزلية لتنظيف الأذن دون وصفة طبيب. لكن معظم هذه العلاجات - مثل الإرواء أو أدوات تفريغ الأذن - لم تخضع لدراسات وافية. وذلك يعني أنها ربما لن تنجح أو ربما تكون خطيرة.

الطريقة الأكثر أمانًا لتنظيف أذنيك من الشمع الزائد هي زيارة الطبيب. وإذا كنت عرضة لانسداد الأذن بالشمع، فيمكن للطبيب أن يوضح لك طرقًا منزلية آمنة لتقليل تراكم الشمع، مثل استخدام قطرات الأذن أو غيرها من طرق تليين شمع الأذن. لكن يحظر على الأشخاص استخدام قطرات الأذن إذا كان بالأذن التهاب، ما لم يوصِك الطبيب بذلك.

لا تحاول التعمق داخل الأذن للتخلص من الشمع أبدًا

لا تحاول أبدًا التخلص من شمع الأذن الزائد أو المتصلب باستخدام الأدوات المتاحة لديك، مثل المشبك الورقي، أو مسحة قطنية أو دبوس الشعر. قد يتسبب الدفع الزائد للشمع إلى داخل الأذن في إحداث ضرر جسيم في بطانة قناة الأذن أو طبلة الأذن.

الطب البديل

يحاول بعض الأشخاص إزالة شمع الأذن بأنفسهم باستخدام أداة تسمى شمعة الأذن (مخروط الأذن). تحتوي شمعة الأذن على طرف شمعة مجوف مخروطي الشكل مشتعل وطرف آخر غير مشتعل يوضع داخل الأذن. تتمثَّل فكرة شمعة الأذن في أن الحرارة المنبعثة من اللهب تكوِّن سدًا مانعًا للتفريغ الهوائي يسحب الشمع لأعلى ويخرجه من الأذن.

لكن لا يوصى باستخدام شمعة الأذن لمعالجة انسداد الأذن الشمعي. وأظهرت الأبحاث أن شمعة الأذن حل غير فعال. وقد تؤدي أيضًا إلى التسبَّب في حدوث حروق أو تلف للأذن.

كما أن الزيوت العطرية - ومنها على سبيل المثال زيت شجرة الشاي أو زيت الثوم - ليست علاجًا معتمدًا لانسداد الأذن الشمعي. ولا توجد بيانات توضح أنها آمنة لإزالة شمع الأذن أو أنها فعالة.

استشر الطبيب قبل تجربة أي علاجات بديلة لإزالة شمع الأذن.

الاستعداد لموعدك

من المستحسن أن تبدأ بزيارة طبيب الرعاية الأولية. وفي بعض الحالات النادرة، قد تُحال إلى طبيب متخصص في اضطرابات الأذن (اختصاصي أنف وأذن وحنجرة).

أثناء الاستعداد لزيارة الطبيب، من المفيد تدوين قائمة بالأسئلة. وقد يطرح الطبيب أسئلة عليك أيضًا، مثل:

• ما طول مدة ظهور الأعراض، مثل ألم في الأذن أو فقدان السمع؟
• هل تُخرج أي إفرازات من أذنيك؟
• هل عانيت من ألم في الأذن أو صعوبة في السمع أو إفرازات في الماضي؟
• هل تحدث أعراضك طوال الوقت أم في بعض الأحيان فقط؟