انحلال البشرة الفقاعي

نظرة عامة

انحلال البشرة الفقاعي مرض نادر يسبب هشاشة الجلد وتقرحه. فقد يصاب الجلد بالبثور عند التعرض لإصابة بسيطة، حتى من الحرارة أو الاحتكاك أو الخدش. وفي الحالات الشديدة، قد تظهر البثور داخل الجسم، مثل بطانة الفم أو المعدة.

انحلال البشرة الفقاعي مرض وراثي ويظهر عادة بين الرضّع أو الأطفال الصغار. ولا تظهر الأعراض على بعض الأشخاص حتى يصبحوا مراهقين أو يافعين.

وانحلال البشرة الفقاعي ليس له علاج، لكن الحالات الخفيفة منه قد تتحسن مع تقدم العمر. ويركز العلاج على العناية بالبثور والوقاية من ظهور بثور جديدة.

الأعراض

تشمل أعراض انحلال البشرة الفقاعي ما يلي:

• ترقُّق البشرة، ما يجعلها تتقرح بسهولة، خاصة على اليدين والقدمين
• سُمك الأظافر أو تشوّهها
• ظهور تقرُّحات داخل الفم والحلق
• ظهور تقرُّحات في فروة الرأس وتساقط الشعر (الثعلبة الندبية)
• ترقُّق الجلد
• ظهور نتوءات تشبه البثور (الدخينات)
• مشكلات الأسنان مثل تسوس الأسنان
• صعوبة البلع
• الشعور بحكة وألم في الجلد

غالبًا ما يُلاحَظ مرض انحلال البشرة الفقاعي خلال فترة الرضاعة. ولكن ليس غريبًا أن يظهر المرض عندما يبدأ الطفل الصغير في المشي لأول مرة أو عندما يبدأ الطفل الأكبر سنًا في ممارسة أنشطة جديدة تسبب احتكاكًا أكبر بين باطن القدمين والأرض.

متى تزور الطبيب

تواصل مع الطبيب إذا أُصبت أنت أو طفلك بالبثور لسبب غير معروف. وقد تكون البثور الشديدة مهددة للحياة بالنسبة إلى الرضع.

اطلب رعاية طبية عاجلة إذا ظهر لديك أو لدى طفلك ما يلي:

• مشكلات في البلع
• مشكلات في التنفس
• ظهور مؤشرات المرض المرتبطة بالعدوى، مثل الجلد الدافئ أو المؤلم أو المتورم، وصديد أو رائحة من قرحة، والحمى أو القشعريرة

الأسباب

يحدث انحلال البشرة الفقاعي بسبب جين متوارث. فقد ترث جين المرض من أحد الوالدين المصابين بالمرض (وراثة صبغية جسدية سائدة) أو من كليهما (وراثة صبغية جسدية متنحية).

يتكون الجلد من طبقة خارجية (البشرة) وطبقة سفلية (الأدمة). ويُطلق على المنطقة التي تلتقي فيها الطبقتان اسم الغشاء القاعدي. وتُعرف أنواع انحلال البشرة الفقاعي بشكل رئيسي عن طريق الطبقات التي تنفصل وتكوّن البثور. قد تحدث إصابة الجلد بسبب إصابة بسيطة أو نتوء أو من دون سبب على الإطلاق.

تشمل أنواع انحلال البشرة الفقاعي الرئيسية ما يلي:

• انحلال البشرة الفقاعي البسيط. وهذا هو النوع الأكثر شيوعًا. ويحدث بسبب الحرارة والاحتكاك ويظهر في الطبقة الخارجية من الجلد. ويصيب راحتي اليد والقدمين بشكل رئيسي. تتعافى البثور من دون تندّب.
• انحلال البشرة الفقاعي الوصلي. قد يكون هذا النوع حادًا عندما يبدأ ظهور البثور في سن الرضاعة. قد يُصاب الرضيع الذي لديه هذه الحالة المَرَضية ببكاء مبحوح بسبب البثور والتندّب المستمر في الأحبال الصوتية.
• انحلال البشرة الفقاعي الحثلي. يرتبط هذا النوع بعيب في الجين الذي يساعد على إنتاج البروتين الذي يلصق طبقات الجلد معًا. فإذا نقص هذا البروتين أو لا يؤدي وظيفته، فلن تلتصق طبقات الجلد بشكل صحيح. ويمكن أن يسبب ترقق الجلد. يمكن أن تؤدي الأغشية المخاطية المصابة إلى الإمساك وصعوبة تناول الطعام.
• متلازمة كيندلر. يميل هذا النوع إلى التسبب في ظهور البثور في طبقات متعددة، ولذا يمكن أن يبدو مختلفًا جدًا من شخص لآخر. وغالبا ما تظهر البثور في سن الرضاعة أو الطفولة المبكرة. وهي تزيد من الحساسية تجاه الشمس وتسبب ترقق الجلد وظهور البقع عليه وتجعده.

يختلف انحلال البشرة الفقاعي المكتسب عن هذه الحالات المَرَضية؛ حيث إنه ليس وراثيًا ونادرًا ما يُصيب الأطفال.

عوامل الخطورة

عامل الخطر الأساسي للإصابة بانحلال البشرة الفقاعي هو وجود تاريخ عائلي للإصابة بهذا الاضطراب.

المضاعفات

يمكن أن يتفاقم مرض انحلال البشرة الفقاعي حتى مع العلاج، لذلك من المهم اكتشاف مؤشرات المضاعفات مبكرًا. ويمكن أن تشمل المضاعفات ما يلي:

• العدوى. يمكن أن يصاب الجلد المتقرح بعدوى بكتيرية.
• عدوى مجرى الدم. يحدث الإنتان عندما تدخل البكتيريا الناتجة عن العدوى في مجرى الدم وتنتشر في الجسم بالكامل. ويمكن للإنتان أن ينتشر سريعًا ويسبب حدوث صدمة وفشلاً في الأعضاء.
• اندماج الأصابع وتغيرات المفاصل. يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة من انحلال البشرة الفقاعي إلى اندماج أصابع اليدين أو القدمين، ما يسبب انحناء غير طبيعي للمفاصل (تقلصات). ويمكن أن يؤثر هذا على وظائف الأصابع والركبتين والمرفقين.
• مشكلات التغذية. يمكن أن تؤدي البثور داخل الفم إلى صعوبة في تناول الطعام، ما يسبب سوء التغذية وفقر الدم، مثل انخفاض مستويات الحديد في الدم. ويمكن لمشكلات التغذية أيضًا أن تؤدي إلى تباطؤ التئام الجروح وتباطؤ نمو الأطفال.
• الإمساك. قد ترجع صعوبة التبرز إلى ظهور بثور مؤلمة في منطقة الشرج. ويمكن أن ترجع أيضًا إلى عدم تناول كمية كافية من السوائل أو الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفواكه والخضروات.
• مشكلات في الأسنان. تشيع الإصابة بتسوس الأسنان والمشكلات المرتبطة بالأنسجة داخل الفم عند الإصابة ببعض أنواع انحلال البشرة الفقاعي.
• سرطان الجلد. يصبح المراهقون والبالغون المصابون بأنواع معينة من انحلال البشرة الفقاعي معرضين بشكل أكبر لخطر الإصابة بنوع من سرطان الجلد يسمى سرطانة حرشفية الخلايا.
• الوفاة. يصبح الرضع المصابون بانحلال البشرة الفقاعي الموصلي الشديد معرضين بشكل أكبر لخطر الإصابة بالعدوى وفقدان سوائل الجسم من خلال انتشار البثور في جميع أجزاء الجسم. وتسبب البثور في الفم والحلق أيضًا صعوبة في تناول الطعام والتنفس. ولا ينجو الكثير من هؤلاء الرضع.

الوقاية

الوقاية من انحلال البشرة الفقاعي ليست ممكنة في كل الأحوال. ولكن هذه الخطوات قد تفيد في الوقاية من البثور والعدوى.

• التعامل مع الطفل برفق. يحتاج الرضيع أو الطفل إلى الاحتضان، ولكن برفق كبير. لحمل الطفل المصاب بانحلال البشرة الفقاعي، ينبغي وضع الطفل على سطح ليّن ودعم مؤخرته ورقبته. يُمنَع حمل الطفل من أسفل ذراعيه.
• إيلاء عناية شديدة بمنطقة الحفاض. إذا كان الطفل يرتدي الحفاضات، فينبغي إزالة الأشرطة البلاستيكية من الحفاض وتجنّب استعمال مناديل التنظيف المبللة. يمكن تبطين الحفاض ببطانة مضادة للالتصاق أو دهنها بطبقة سميكة من معجون أكسيد الزنك.
• الحفاظ على برودة المنزل. ينبغي إبقاء المنزل باردًا وفي درجة حرارة ثابتة.
• ترطيب الجلد بانتظام. ينبغي استخدام مرطب الجلد بقدر الحاجة طوال اليوم.
• إلباس الطفل ملابس ناعمة. ينبغي استخدام ملابس ناعمة يسهل إلباسها للطفل وخلعها عنه. ومن المفيد نزع ملصقات الملابس وقلب وجه الملابس للخارج لتقليل الحك. ويمكن تركيب حشوات خياطة إسفنجية في بطانة الملابس عند المرفقين والركبتين ونقاط الضغط الأخرى. ينبغي استخدام أحذية خاصة، إن أمكن.
• عدم فرك الجلد. ينبغي تقليم أظافر الطفل بانتظام.
• تشجيع الطفل على ممارسة النشاط البدني. مع نمو الطفل، ينبغي تشجيعه على ممارسة الأنشطة التي تقلل خطر الإصابات الجلدية. والسباحة من الخيارات المفيدة. يمكن للأطفال المصابين بأشكال طفيفة من انحلال البشرة الفقاعي أن يحموا جلدهم بارتداء سراويل طويلة وملابس ذات أكمام عند ممارسة الأنشطة الخارجية.
• تغطية الأسطح الصلبة. يمكن تبطين مقعد السيارة أو حوض الاستحمام بجلد الغنم أو الإسفنج أو منشفة سميكة. ويمكن تركيب طبقة علوية من القطن أو الحرير فوق الحشوة.

التشخيص

قد يشخص الطبيب انحلال البشرة الفقاعي من مظهر الجلد. وقد يتعين عليك أنت وطفلك الخضوع لبعض الاختبارات بغرض تأكيد التشخيص. وتشمل هذه الاختبارات ما يلي:

• خزعة لتخطيط التألق المناعي. باستخدام هذه التقنية، تؤخذ عينة صغيرة من الجلد المصاب أو الغشاء المخاطي لفحصها بمجهر خاص. كما تستخدم هذه التقنية ضوءًا منعكسًا لتحديد طبقات الجلد المصابة. ويحدد هذا الاختبار أيضًا ما إذا كانت البروتينات المسؤولة عن نمو الجلد موجودة وسليمة أم لا.
• اختبار الجينات. باستخدام هذا الاختبار، يأخذ الطبيب عينة صغيرة من الدم ويرسلها إلى المختبر لإجراء تحليل الحمض النووي.
• فحوصات ما قبل الولادة. ننصح العائلات التي لديها تاريخ مع مرض انحلال البشرة الفقاعي بالخضوع للفحص قبل الولادة واستشارة اختصاصيي الطب الوراثي.

المعالجة

تشتمل طرق علاج انحلال البشرة الفقاعي في المقام الأول على إجراء تغييرات في نمط الحياة والعناية المنزلية. وإذا لم تفلح تلك العلاجات في السيطرة على الأعراض، فقد يقترح الطبيب علاجًا واحدًا أو أكثر من العلاجات التالية:

الأدوية

ويمكن أن تساعد الأدوية على التحكم في الألم والحكة. قد يصف لك الطبيب أيضًا تناول حبوبًا لمكافحة العدوى (مضادات حيوية عن طريق الفم) إذا كانت هناك أي مؤشرات على وجود عدوى واسعة الانتشار، كالحُمّى والشعور بالضعف.

الجراحة

قد يستلزم الأمر التدخل الجراحي. تتضمن الخيارات المُستخدمة أحيانًا لهذه الحالة المَرَضية ما يلي:

• توسع المريء. قد يؤدي التقرح والتندّب في الأنبوب الطويل والمجوف الذي يمتد من الحلق حتى المعدة (المريء) إلى تضيّق الأنبوب. ويجعل هذا تناول الطعام صعبًا. ويمكن أن يؤدي توسيع الأنبوب عن طريق التدخل الجراحي إلى تسهيل انتقال الطعام إلى المعدة.
• وضع أنبوب تغذية. لتحسين التغذية والمساعدة على زيادة الوزن، قد يستلزم الأمر أنبوب تغذية (أنبوب المعدة) لتوصيل الطعام مباشرة إلى المعدة.
• ترقيع الجلد. إذا أثّر التندّب في وظائف إحدى اليدين، فقد يقترح الجراح ترقيع الجلد.
• استعادة الحركة. يمكن أن يسبب ظهور التقرح والتندّب بشكل متكرر التحام أصابع اليدين أو القدمين أو انحناء المفاصل بشكل غير طبيعي (التقفعات). وقد يوصي الجراح بإجراء جراحة لعلاج هذه الحالات المَرَضية إذا أدت إلى تقييد الحركة.

علاج التأهيل

يساعدك التعاون مع اختصاصي إعادة التأهيل على معرفة كيفية التعايش مع انحلال البشرة الفقاعي. وقد تحتاج إلى التعاون مع اختصاصي علاج طبيعي أو اختصاصي علاج وظيفي، وذلك بناءً على أهدافك العلاجية و مدى صعوبة الحركة.

العلاجات المستقبلية المحتملة

يدرس الباحثون طرقًا أفضل لعلاج أعراض انحلال البشرة الفقاعي وتخفيفها، وهي تشمل ما يلي:

• العلاج الجيني، بما في ذلك استخدام نوع من الجل على الجروح لدى الأشخاص المصابين بانحلال البشرة الفقاعي الحثلي
• زراعة نخاع العظم (الخلايا الجذعية)
• طرق العلاج بتعويض البروتين
• طرق العلاج الأخرى بالخلايا

نمط الحياة وعلاجات منزلية

يمكنك اتخاذ خطوات في المنزل لرعاية البثور ومنع ظهور بثور جديدة. تحدَّث مع الطبيب المتابع لحالتك حول كيفية رعاية الجروح والحصول على تغذية جيدة.

العناية بالبثور

يمكن أن يعرفك الطبيب بكيفية العناية بالبثور على النحو الصحيح وينصحك بالطرق التي تقيك منها. اسأل عن الطرق الآمنة التي يمكنك تصريف البثور بها قبل أن يزداد حجمها. واسأل كذلك عن المنتجات الموصى بها للحفاظ على رطوبة المناطق المصابة. فمن شأن ذلك أن يساعد في التعافي والوقاية من العدوى.

بوجه عام، اتبع الخطوات التالية:

• غسل اليدين. اغسل يديك قبل لمس البثور أو تغيير الضمادات.
• السيطرة على الألم. قبل 30 دقيقة تقريبًا من تغيير الضمادة أو غير ذلك من الإجراءات المؤلمة، يمكن أن يأخذ الأطفال الأكبر سنًا الأدوية المسكنة الموصوفة طبيًا. بالنسبة لمن لا يستجيبون لمسكنات الألم، فمن الخيارات الأخرى الممكنة الأدوية المضادة لنوبات الصرع، مثل الغابابنتين.
• تنظيف الجلد يوميًا. لتنظيف الجروح، اغمرها لمدة من 5 إلى 10 دقائق في محلول ملح وماء خفيف. من الخيارات الأخرى محاليل الخل أو المبيض الخفيفة. يؤدي الغمر إلى تفكيك الضمادات الملتصقة ويقلل الألم الناتج عن تغيير الضمادات. واحرص على شطفها بالماء الفاتر بعد ذلك.
• وخز البثور الجديدة. يمنع هذا البثور من الانتشار. استخدم إبرة معقمة لوخز كل بثرة جديدة في موضعين. لكن اترك سطح البثرة سليمًا كي تسمح بتصريفها مع حماية الجلد الموجود تحتها.
• وضع ضمادات معالَجة. ضع طبقة من هُلام النفط (الفازلين) أو غيره من المرطبات السميكة على ضمادة مضادة للالتصاق (Mepilex أو Telfa أو الشاش المغطى بالفازلين)، ثم ضع الضمادة على الجرح برفق. ثبت الضمادة بلفّ الشاش عليها عند الحاجة.
• لف اليدين والقدمين المصابة بالبثور يوميًا. في بعض الحالات الشديدة، يساعد لف مواضع الإصابة يوميًا على الوقاية من وصول العدوى إلى أصابع اليدين والقدمين وانتشارها فيها. وتفيد اللفافات الخاصة وضمادات الشاش في طريقة العلاج هذه.
• راقب أي مؤشرات تدل على حدوث عدوى. إذا شعرت بحرارة أو لاحظت خروج صديد أو خطوط من البثور، استشر طبيبك بشأن أخذ مضادات حيوية بوصفة طبية.
• الحفاظ على برودة المناطق المصابة. تتفاقم حالة البثور أحيانًا بسبب الحرارة والطقس الحار.

توفير التغذية الجيدة

يعزز النظام الغذائي المتنوع نمو الأطفال وتطورهم ويساعد على التئام الجروح. إذا كان يصعب على طفلك تناول طعامه بسبب البثور التي تصيب الفم أو الحلق، فإليك بعض الاقتراحات التالية:

• بالنسبة إلى الأطفال الرضّع المصابين بانحلال البشرة الفقاعي، تمثل الرضاعة الطبيعية خيارًا مناسبًا. أو بدلاً من ذلك، يمكن تقليل الإصابة الناتجة عن الرضاعة من خلال استخدام حلمات زجاجات الرضاعة المصممة للرضع المبتسرين، أو حقنة أو قطارة دواء برأس مطاطي. جربي تليين حلمات زجاجات الرضاعة في الماء المغلي الدافئ.
• أما بالنسبة إلى الأطفال الأكبر سنًا، فقدمي لهم الأطعمة المغذية اللينة سهلة البلع، مثل حساء الخضروات وشراب الفاكهة المخفوقة. اهرسي الأطعمة الصلبة بإضافة المرق أو الحليب.
• قدّمي الأطعمة والمشروبات فاترة أو في درجة حرارة الغرفة أو باردة.

تحدثي إلى الطبيب بشأن كيفية حصولك أنتِ أو طفلك على كل العناصر المغذية والفيتامينات اللازمة.

التأقلم والدعم

إن إنجاب طفل مصاب بانحلال البشرة الفقاعي يؤثر على كل جوانب حياتك. وقد يشكل هذا ضغوطًا نفسية بالنسبة إليك وإلى طفلك وأفراد عائلتك. يحتاج الأطفال المصابون بهذا المرض إلى الدعم من فريق الرعاية الصحية والعائلة طوال حياتهم.

قد يسبب علاج البثور ومنع ظهورها والقلق من حدوث مضاعفات توترًا. وقد تفيدك مشاركة مخاوفك وتجاربك مع العائلات التي تمر بظروف مشابهة. لذا يمكنك سؤال طبيبك عن مجموعات دعم حالات انحلال البشرة الفقاعي الموجودة في منطقتك. وإذا لم يكن الانضمام إلى إحدى مجموعات الدعم مناسبًا لك، فاسأل عن الاستشاريين أو رجال الدين أو الاختصاصيين الاجتماعيين الذين يتعاونون مع العائلات للتأقلم مع مرض انحلال البشرة الفقاعي.

اطلب من طبيبك التوصية بأساليب يمكن اتباعها للحد من التوتر أو استشر اختصاصي علم النفس لتعلم أساليب تخفف من التوتر. فقد تساعدك هذه الأساليب على التأقلم مع الحالة المرضية.

التحضير للموعد

وقد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في تشخيص حالات الجلد وعلاجها (أخصائي الأمراض الجلدية).

مراكز متخصصة في علاج انحلال البشرة الفقاعي

تنتمي المراكز المتخصصة في مجال تشخيص حالة الأشخاص المصابين بمرض انحلال البشرة الفقاعي وتقييمها وعلاجها إلى شبكة EB Clinet. تضم هذه المراكز مجموعة من الأطباء والممرضين والاختصاصيين الاجتماعيين واختصاصيي إعادة التأهيل، الذين يقدمون خدمات رعاية متخصصة للأشخاص المصابين بهذه الحالة المرضية.

يمكن أن تساعد زيارة مثل هذه المراكز بانتظام على تحسين جودة الحياة وتقليل حالات الدخول إلى المستشفى بسبب المضاعفات التي تحدث للأشخاص المصابين بمرض انحلال البشرة الفقاعي. استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كان هناك مركز متخصص في حالات انحلال البشرة الفقاعي لعلاجك.

بصرف النظر عن تخصص الطبيب الذي تلتقي به أولاً، إليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد للموعد الطبي.

ما يمكنك فعله

• اكتب المؤشرات والأعراض التي ظهرت على طفلك ووقت بدء ظهورها.
• اذكر أي عوامل احتكاك جديدة حول المناطق المتقرحة، إن وُجدت. فعلى سبيل المثال، أخبر الطبيب إذا كان طفلك الصغير قد بدأ المشي مؤخرًا أو كان طفلك الأكبر سنًّا قد بدأ في ممارسة الأنشطة الجسدية التي تُحدث ضغطًا على المناطق المصابة.
• دوِّن أي معلومات طبية أساسية، وهي تشمل المشكلات الطبية الأخرى أُصبتَ بها أنت أو أُصيب بها طفلك. واذكر أيضًا أسماء أي أدوية تُصرَف بوصفة طبية أو بدونها تتناولها أنت أو يتناولها طفلك. واذكر أيضًا أي فيتامينات أو مكملات غذائية.
• اطلب من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء الذين تثق فيهم حضور الموعد الطبي معك. إذا أخبرك الطبيب أن طفلك مصاب بانحلال البشرة الفقاعي، فقد يكون من الصعب عليك أن تركز على أي شيء آخر يقوله. فاصطحب معك شخصًا يمكنه دعمك عاطفيًا ومساعدتك على تذكر كل المعلومات التي تناولها الطبيب في الموعد الطبي.
• دوّن الأسئلة التي تود طرحها على الطبيب.

الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

• ما السبب الأكثر احتمالية لظهور هذه المؤشرات والأعراض؟
• ما الأسباب الأخرى المحتملة لظهور هذه المؤشرات والأعراض؟
• ما أنواع الاختبارات المطلوبة؟
• ما العلاجات المتوفرة، وما أنواع الآثار الجانبية التي قد تسبّبها؟
• ما الذي يمكن فعله لتخفيف الشعور بالألم أو عدم الارتياح؟
• كيف ألبي احتياجات طفلي، مثل تناول الطعام والاستحمام وتغيير الملابس؟
• ما المضاعفات المحتملة لهذه الحالة؟
• ما المؤشرات والأعراض المرتبطة بهذه الحالة المَرضية وتستدعي اتصالي بك؟
• ما المؤشرات والأعراض التي تستدعي الاتصال برقم الطوارئ 911 أو برقم الطوارئ المحلي؟
• ما التقييدات التي علينا مراعاتها؟
• هل تعتقد أن أعراض طفلي ستقلّ مع تقدمه في العمر؟
• إذا أردتُ أن أنجب المزيد من الأطفال، فهل سيكونون معرضين لخطر أكبر للإصابة بهذه الحالة المَرضية؟
• كيف يمكنني التعرف على أشخاص آخرين يتعايشون مع انحلال البشرة الفقاعي؟
• أين يمكنني العثور على المزيد من المعلومات والمصادر؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة. ربما يوفر الاستعداد للإجابة عن أسئلة، مثل الأسئلة الآتية، بعض الوقت لمناقشة أي نقاط قد ترغب في التحدث عنها باستفاضة:

• متى لاحظت وجود التقرح لأول مرة؟
• أي من أجزاء الجسم تأثر؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يسبب ظهور البثور على وجه الخصوص؟ على سبيل المثال، هل يتفاقم مع الحرارة؟
• هل ظهرت تقرحات في مكان وضع الضمادات والشريط اللاصق؟
• هل لاحظت مؤشرات أو أعراضًا أخرى بالإضافة إلى البثور؟ على سبيل المثال، بحة في الصوت؟
• هل الأكل أو البلع يسبب الألم؟
• هل أُصيب أي فرد من عائلتك بمرض يتسم بظهور تقرحات شديدة؟

ما الذي يمكنك القيام به في هذه الأثناء

في الفترة التي تسبق موعدك الطبي، يمكنك تقليل خطر إصابة طفلك ببثور جديدة من خلال اتباع الإجراءات التالية:

• رفع الطفل أو لمسه برفق شديد
• الحفاظ على المنزل باردًا باستمرار، إن أمكن
• الحفاظ على ترطيب جلد طفلك باستخدام المواد المرطبة، مثل هُلام النفط (الفازلين)
• ارتداء طفلك للملابس المصنوعة من الأقمشة الناعمة فقط
• تقليم أظافر طفلك بانتظام

اتصل بالطبيب فورًا إذا لاحظت مؤشرات للعدوى حول البثور.