أنواع الإجهاد العضلي

نظرة عامة

إجهاد العضلات هو إصابة للعضلة أو الأوتار - النسيج الليفي الذي يربط العضلات بالعظام. قد لا تؤدِّي الإصابات البسيطة إلا إلى تمدُّد العضلات أو الأوتار، بينما قد تشمل الإصابات الأكثر شدة تمزُّقًا جزئيًّا أو كاملًا في هذه الأنسجة.

وفي بعض الأحيان تُسمَّى بالعضلات المشدودة، وتحدث السلالات عادة في أسفل الظهر وفي عضلات الجزء الخلفي من الفخذ (أوتار الركبة).

الفرق بين السلالة والالتواء هو أن السلالة تنطوي على إصابة العضلة أو شريط من الأنسجة التي تربط العضلات بالعظام، بينما يُؤذِي الالتواء مجموعات الأنسجة التي تربط عظمتين ببعضهما.

وتشمل الرعاية الأولية: الراحة، والثلج، والضغط على الكاحل ورفعه. يمكن علاج السلالات الخفيفة في المنزل بنجاح. تتطلب السلالات الشديدة أحيانًا تدخلًا جراحيًّا.

الأعراض

تختلف العلامات والأعراض، وذلك تبعًا لشدة الإصابة، وقد تشمل:

• الشعور بألم أو الشعور بإيلام عند اللمس
• الاحمرار أو الكدمات
• الحركة المحدودة
• تقلُّصات العضلات
• تورُّم
• ضعف العضلات

متى تزور الطبيب

يُمكن علاج السلالات الخفيفة في المنزل. زر طبيبك إذا تفاقمت أعراضك على الرغم من العلاج وخاصة إذا أصبح الألم غير محتمل أو تشعر بالوخز أو الخدر.

الأسباب

ويمكن حدوث الشد أو التمزق الحاد نتيجة حادث واحد، مثل استخدام آلية جسدية غير صحيحة لرفع شيء ثقيل. قد يحدث الشد أو التمزق المزمن نتيجة تكرار الإصابات عندما تجهد العضلة بأدائك للحركة نفسها مرة تلو الأخرى.

عوامل الخطورة

قد تُؤَدِّي المشاركة في رياضات الاحتكاك البدني- مثل كرة القدم والهوكي والملاكمة والمصارعة - إلى زيادة خطر الإصابة بالشدِّ العضلي.

تكون بعض أجزاء الجسم أكثر عرضة للشدِّ العضلي أثناء المشاركة في بعض الألعاب الرياضية. ومن أمثلتها:

• الساقيا والكاحلان. يمكن أن تُسبِّب الألعاب الرياضية التي تتسم بحركات انطلاق سريعة وحركات القفز، مثل القفز عبر الحواجز وكرة السلة، تأثيرًا بالشدِّ على وتر أخيل في الكاحل.
• اليدان. يُمكن للرياضات التي تعتمد على الإمساك، مثل الجمباز أو رياضة الغولف، أن تزيد من خطر الإصابة بالشد العضلي في يديك.
• المِرفَقان. غالبًا ما تَنْتُج حالات الشدِّ العضلي في المِرْفَق من خلال الرياضات التي تعتمد على الرمي أو رياضات المِضرب.

الوقاية

إن تمارين الإطالة والتقوية المنتظمة التي تتضمنها رياضتكَ البدنية أو تحسين اللياقة أو أنشطة عملكَ كجزء من برنامج التكيف البدني الشامل يمكن أن تساعد في تقليل خطر إجهاد العضلات. حاوِلْ أن تحافظ على لياقتك حتى تستطيع ممارسة رياضتك المفضلة، ولكن لا تحاوِلْ ممارسة رياضتك المفضلة لكي تصل إلى اللياقة. إذا كنتَ تعمل في وظيفة تتطلب مجهودًا بدنيًّا، فيمكن أن يساعدكَ التدريب المُنتظِم في منع حدوث الإصابات.

التشخيص

وأثناء الفحص البدني، قد يفحص طبيبك التورم ومناطق الإحساس بالألم عند الضغط. يمكن لموضع ألمك وحِدَّتِه المساعدةُ في تحديد مدى الضرر وطبيعته.

في الإصابات الأكثر حدة، حيث تمزَّقت العضلات أو الأوتار تمامًا، قد يكون طبيبك قادرًا على رؤية أو الشعور بالعيب في منطقة الإصابة. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية (الألتراساوند) في كثير من الأحيان في التمييز بين عدة أنواع مختلفة من إصابات الأنسجة الرخوة.

المعالجة

لتتلقَّى الرعاية الذاتية الفورية لالتواء العضلات، يُمكنكَ تجربة أسلوب R.I.C.E. وهو مصطلح مكوَّن من اختصارات معناها الراحة والثلج والضغط والرفع:

• استرِحْ. تَجنَّب الأنشطة التي تُسبِّب الألم أو التورُّم أو الإزعاج. لكن لا تتجنَّبْ كل الأنشطة البدنية.
• الثَّلْج. ضَعْ ثلجًا على المِنطقة فورًا، حتى إن كنتَ في طريقكَ للحصول على المساعدة الطبية. استخدِمْ كمَّادات باردة أو حمامًا من الثلج والماء، لمدة من 15 إلى 20 دقيقة في كل مرة، مع تَكرار الأمر كل ساعتين إلى ثلاث ساعات عند استيقاظكَ، خلال الأيام القليلة الأولى التي تَلِي الإصابة.
• الضغط. للمساعدة في وقف التورُّم، اضْغَطْ على المِنطقة المصابة بضمَّادة مرنة حتى يتوقَّف التورُّم. لا تَلُفَّها بإحكام شديد، وإلا قد تُعيق الدورة الدموية. ابدأ باللفِّ من أبعد نقطة عن قلبكَ. أَرْخِ اللفَّة إذا زاد الألم، أو أصبحَت المِنطقة مخدَّرة، أو في حال حدوث تورُّم أسفل المِنطقة الملفوفة.
• رفع الجزء المصاب. ارفعِ المِنطقة المصابة أعلى من مستوى قلبكَ، خاصَّةً في الليل؛ مما يسمح للجاذبية بالمساعدة في تقليل التورُّم.

يُوصِي بعض الأطباء بتجنُّب مسكِّنات الألم المتوفِّرة دون وصفة طبية، التي يمكن أن تَزيد من خطر الإصابة بالنزيف، مثل الأسبرين والأيبوبروفين (أدفيل وموترين آي بي ومسكِّنات أخرى)، ونابروكسين الصوديوم (أليف)، خلال أول 48 ساعة من إجهاد العضلة. يُمكِن أن تُساعد أدوية الأسِيتامينُوفين (تيلينول، وأدوية أخرى) على تسكين الألم خلال هذه الفترة الزمنية.

يُمكِن لاختصاصي العلاج الطبيعي أن يساعدكَ في زيادة ثبات وقوة المِفصل أو الطرف المصاب. قد يَقترِح طبيبكَ تثبيت المِنطقة المصابة بِوَضْع سنادة أو جبيرة. بالنسبة لبعض الإصابات، مثل تمزق الأوتار، يمكن التفكير في خيار الجراحة.

التحضير للموعد

بينما تلجأ في البداية إلى استشارة طبيب العائلة، فقد يحيلك إلى طبيب متخصص في الطب الرياضي أو جراحة العظام التقويمية.

ما يمكنك فعله؟

قد ترغب في كتابة قائمة تتضمن ما يلي:

• وصفًا مفصلًا بالأعراض التي تشعر بها
• معلومات حول المشكلات الطبية التي كانت لديك
• معلومات حول المشكلات الطبية لدى والديكَ أو إخوتكَ
• جميع الأدوية والمُكمِّلات الغذائية التي تتناولينها
• الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

قد يَطرح عليك طبيبك بعض الأسئلة التالية:

• كيف كنت تَتحرك بالضبط عندما وقعت الإصابة؟
• هل سمعت أو شعرت بفرقعة؟
• متى حدث ذلك؟
• ما هي أنواع العلاجات المنزلية التي جربتها؟
• هل أُصيب هذا الجزء من جسمك من قبل؟
• إذا كان الأمر كذلك، فكيف حدثت هذه الإصابة؟