حساسية الشمس

نظرة عامة

حساسية الشمس مصطلح واسع. حيث يصف حالات متعددة تؤدي إلى ظهور طفح جلدي مثير للحكة على الجلد بعد التعرض لأشعة الشمس أو مصادر أخرى للأشعة فوق البنفسجية. الطفح الضوئي متعدد الأشكال هو الشكل الأكثر شيوعًا من أشكال حساسية الشمس.

يُصاب بعض الأشخاص بنوع وراثي من حساسية الشمس. ويُصاب بعضهم الآخر بأعراض فقط عندما يكون سببها عامل آخر، مثل تناول دواء أو لمس نباتات معينة. تحدث أنواع أخرى من التفاعلات المرتبطة بالشمس لأسباب غير واضحة.

وقد تختفي حساسية الشمس الخفيفة من دون علاج. يمكن أن يُعالج الطفح الشديد باستخدام كريمات أو حبوب تحتوي على الستيرويد. إذا أُصبت بحساسية شديدة من أشعة الشمس، فقد تحتاج إلى اتخاذ إجراءات وقائية. على سبيل المثال، ارتد ملابس تحميك من الشمس.

الأعراض

يختلف مظهر الجلد المصاب بحساسية الشمس على نحو كبير حسب لون بشرتك وسبب حدوث الأعراض. ومن هذه المؤشرات والأعراض:

• الشعور بالحكة
• الشعور بحرقة الجلد
• حبات صغيرة تتجمّع لتصبح بقعًا بارزة
• احمرار الجلد في المناطق المكشوفة
• بثور أو طفح جلدي

عادةً لا تحدث الأعراض إلا على الجلد الذي تعرض لأشعة الشمس أو مصدر آخر لضوء الأشعة فوق البنفسجية. وتظهر الأعراض خلال دقائق إلى ساعات من التعرض للشمس.

متى تزور الطبيب؟

حدد موعدًا لزيارة الطبيب إذا كنت تشعر بالتهابات جلدية غير معتادة ومزعجة بعد التعرض لضوء الشمس. وعند ظهور أعراض حادة أو مستمرة، قد تلزم زيارة متخصص في تشخيص اضطرابات الجلد وعلاجها.

الأسباب

تشمل أسباب الإصابة بحساسية الشمس تفاعلات الجهاز المناعي لأشعة الشمس وبعض الأدوية والمواد الكيميائية التي تجعل الجلد أكثر حساسية لأشعة الشمس. ولم تتضح بعد أسباب إصابة بعض الأشخاص بحساسية الشمس دون غيرهم. ويمكن أن تؤدي الصفات الموروثة دورًا في ذلك.

عوامل الخطورة

تتضمن عوامل خطر الإصابة بتفاعل تحسسي تجاه ضوء الشمس ما يلي:

• ملامسة بعض المواد الكيميائية. تظهر بعض أعراض الحساسية لضوء الشمس عند تعرض الجلد لضوء الشمس بعد تعرضه لمادة كيميائية. وتشمل المواد الكيميائية الشائعة المسؤولة عن هذا النوع من الحساسية العطور والمطهرات بل وبعض المواد الكيمائية التي تستخدمها بعض المستحضرات الواقية من الشمس.
• تناول أدوية معينة. تُسبب بعض الأدوية إصابة الجلد بِحروق الشمس بسرعة أكبر، ومن بين تلك الأدوية المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين، والأدوية التي تحتوي على السلفا ومسكنات الألم، مثل الكيتوبروفين.
• الإصابة بمرض جلدي آخر. تزيد الإصابة بالتهاب الجلد من خطورة الإصابة بحساسية الشمس.
• وجود أقارب بالولادة مصابين بحساسية الشمس. يزداد احتمال إصابتك بحساسية الشمس إذا كان أحد الأشقَاء أو الوالدين مصابًا بحساسية الشمس.

الوقاية

إذا كانت لديك حساسية من الشمس أو زيادة حساسية لأشعة الشمس، يمكنك تجنب التفاعل التحسسي عن طريق اتخاذ الخطوات التالية:

• تجنب أشعة الشمس بين الساعة 10 صباحًا و4 عصرًا؛ حيث تكون أشعة الشمس في ذروتها أثناء هذه الساعات. لذلك، حاول أداء الأنشطة الخارجية في أوقات أخرى. إذا لم تتمكن من فعل ذلك، فقلل الوقت الذي تقضيه في الشمس. واحتم بالظل عندما يكون ذلك متاحًا.
• تجنب التعرض المفاجئ لأشعة شمس كثيفة. يُصاب كثير من الأشخاص بأعراض حساسية من الشمس بشكل موسمي. وتظهر الأعراض عندما تصبح ساعات النهار أطول ويتعرض الأشخاص لمزيد من أشعة الشمس. في هذه الأوقات، احرص على التدرج في زيادة الوقت الذي تقضيه في الأماكن الخارجية لتوفر للجلد الوقت اللازم للتكيف مع أشعة الشمس المتزايدة.
• ارتدِ نظارة شمسية وملابس واقية. يمكن أن تساعد القمصان ذات الأكمام الطويلة والقبعات عريضة الحواف على حماية الجلد من التعرض للشمس. تجنب الأقمشة الرقيقة أو مفتحة الأنسجة؛ حيث يمكن أن تمر الأشعة فوق البنفسجية من خلالها.

• ضع مستحضرًا واقيًا من الشمس. استخدم مستحضرًا واقيًا من الشمس ومقاومًا للماء وواسع الطيف بعامل وقاية شمسي (SPF) لا يقل عن 30، حتى في الأيام الملبّدة بالغيوم. ضع المستحضر الواقي من الشمس بكمية وفيرة، وكرر ذلك كل ساعتين، أو بمعدل أكبر عند السباحة أو التعرّق.

  إذا كنت تستخدم منتجًا يحتوي على حاصرات فيزيائية (ثاني أكسيد التيتانيوم، أكسيد الزنك)، فضعه على أي منتجات أخرى تضعها باستثناء المستحضرات الطاردة الحشرات. ضع المستحضرات الطاردة للحشرات بعد وضع الواقي. توفر الحاصرات الفيزيائية الحماية الأكثر فعالية للجلد الحساس.

  وتشترط إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن تحتفظ كل المستحضرات الواقية من الشمس بفعاليتها الأصلية مدة ثلاث سنوات على الأقل. تحقق من ملصقات المستحضرات الواقية من الشمس لمعرفة إرشادات التخزين وتاريخ انتهاء الصلاحية. وتخلص من المستحضر الواقي من الشمس إذا انتهت صلاحيته أو مضى على إنتاجه أكثر من ثلاث سنوات.

• تجنب المحفزات المعروفة. إذا كنت تعرف أن مادة معينة تسبب تفاعلاً في جلدك، مثل الأدوية أو لمس الجزر الأبيض البري أو الليمون الأخضر، فتجنب هذا المحفز.
• ضع أغشية لزجاج النوافذ لحجب الأشعة فوق البنفسجية. ضع غشاءً حاجبًا للأشعة فوق البنفسجية على نوافذ منزلك وسيارتك.

التشخيص

قد يُشخِّص الطبيب حساسية الشمس بمجرد النظر إلى جلدك. وقد تحتاج إلى إجراء فحوص مثل:

• اختبار ضوء الأشعة فوق البنفسجية. يُستخدم هذا الفحص -الذي يُطلق عليه أيضًا اختبار حساسية الضوء- لمعرفة مدى تحسس الجلد للضوء المنبعث من مصباح من نوع خاص. وقد يساعد ذلك على تحديد نوع حساسية الشمس التي لديك.
• اختبار اللصيقة الضوئي. يوضح هذا الفحص ما إذا كانت حساسية الشمس لديك ناتجة عن تعرُّض الجلد للشمس بعد وضع مادة تؤدي إلى حساسيته عليه. وفي هذا الفحص، تُوضع على الجلد لصيقات مماثلة لمسببات حساسية الشمس الشائعة، وعادة ما توضع على الظهر. وبعد يوم، توجَّه جرعة مقدّرة من الأشعة فوق البنفسجية المنبعثة من مصباح شمسي إلى إحدى مناطق الجسم. وفي حال حدوث التفاعل في المنطقة التي تعرضت للضوء فقط، فمن المحتمل أن يكون ذلك مرتبطًا بالمادة التي يُجرى اختبارها.
• اختبارات الدم وعينات الجلد. قد يطلب منك الطبيب إجراء هذه الفحوص إذا كان يعتقد أن الأعراض التي تظهر عليك قد تكون ناتجة عن حالة مَرَضية كامنة مثل الذئبة. وفي هذه الاختبارات، تُسحب عينة دم أو عينة من الجلد (خزعة) لفحصها في المختبر.

المعالجة

يتوقف علاج الحساسية من أشعة الشمس على نوع الحساسية والأعراض التي تشعر بها. إذا كانت الأعراض طفيفة، فقد يكون العلاج هو تجنب التعرض لأشعة الشمس لبضعة أيام.

الأدوية

تتوفر الكريمات التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات بتركيزات تُصرف بوصفة طبية ومن دون وصفة طبية على حد سواء. بالنسبة إلى رد الفعل الشديد، قد يطلب منك الطبيب أخذ حبوب كورتيكوسترويدات تُصرف بوصفة طبية، مثل بريدنيزون، لفترة قصيرة.

قد يخفف دواء علاج الملاريا المعروف باسم هيدروكسي كلوروكوين (Plaquenil) من أعراض بعض أنواع الحساسية تجاه أشعة الشمس.

العلاج بالضوء

وإذا كانت لديك حساسية شديدة تجاه أشعة الشمس، فقد يقترح الطبيب تعريض الجلد لضوء الشمس تدريجيًا ليعتاد عليه كل عام مع زيادة ساعات النهار. أثناء العلاج بالضوء، يستخدم الطبيب مصباحًا خاصًا لتسليط الضوء فوق البنفسجي على مناطق الجسم التي تتعرض غالبًا لأشعة الشمس. ويُكرَّر العلاج عمومًا عدة مرات في الأسبوع على مدار عدة أسابيع.

نمط الحياة وعلاجات منزلية

يمكن لهذه الخطوات أن تقلل أعراض الحساسية تجاه الشمس:

• تجنب التعرض للشمس. تتحسن معظم أعراض الحساسية لأشعة الشمس خلال أقل من يوم أو يومين، إذا حافظت على عدم تعريض المنطقة المصابة للشمس.
• التوقف عن استخدام الأدوية التي تجعل جلدك حساسًا للضوء. إذا كنت تتناول أدوية لأمراض أخرى، فاستشر الطبيب عما إذا كانت يمكن أن تجعل بشرتك أكثر حساسية لأشعة الشمس.
• وضع مرطبات الجلد. يمكن أن تساعد مستحضرات ترطيب الجلد على تخفيف التهيج الناجم عن الجلد الجاف المتقشر.

التحضير للموعد

من المرجح أن تبدأ بزيارة الطبيب. أو عندما تتصل لحجز موعد طبي، قد تُحال إلى طبيب متخصص في الأمراض الجلدية (طبيب الجلد).

وفي وقت تحديد الموعد الطبي، لا تنسَ السؤال عما إذا كنت بحاجة إلى التحضير لأي شيء مقدمًا. على سبيل المثال، إذا كنت ستجري اختبارات لفحص مدى الإصابة بتفاعل تحسسي تجاه الأشعة فوق البنفسجية (اختبار حساسية الضوء)، فقد يجب إيقاف أخذ أدوية معينة مسبقًا.

ما يمكنك فعله؟

احرص قبل الذهاب إلى موعدك، على تدوين قائمة بإجابات عن الأسئلة التالية:

• متى بدأت الأعراض تظهر لديك بعد التعرّض للشمس؟
• ما نوع الأعراض التي ظهرت عليك؟
• هل تحسّنت تلك الأعراض أم تفاقمت؟
• هل سبق أن ظهرت هذه الأنواع من الأعراض؟
• ما الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها بانتظام؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة. من أمثلتها ما يلي:

• ما أجزاء جسمك المصابة؟
• كيف تبدو البشرة المصابة بالضبط؟
• ما مدى شدة الأعراض؟
• ما مدة استمرار رد فعل بشرتك؟
• هل تشعر بحكة أو ألم؟
• هل لدى بشرتك رد فعل تجاه أشعة الشمس المباشرة أو غير المباشرة عبر زجاج النوافذ؟
• هل لدى أي شخص آخر في عائلتك ردود فعل في الجلد تجاه أشعة الشمس أو غيرها من الأمراض الجلدية التحسسية؟
• ما المنتجات التي تستخدمها على بشرتك؟