صداع الرعد المفاجئ

نظرة عامة

تماشى طبيعة صداع قصف الرعد مع اسمه؛ حيث تقع الإصابة به فجأة مثل قصف الرعد. يبلغ ألم نوبات الصداع الحاد هذه ذروته في غضون 60 ثانية.

لا يعد صداع قصف الرعد شائعًا، ولكنه قد ينذر بحالات يحتمل أن تكون مهددة للحياة — عادةً ما تتعلّق بنزيف داخل الدماغ وحوله. اطلب العناية الطبية الطارئة لصداع قصف الرعد.

الأعراض

تعد حالات صداع قصف الرعد مأساوية. تتضمن الأعراض الألم الذي:

• يظهر فجأة وبصورة شديدة
• يبلغ ذروته في غضون 60 ثانية
• يقترن بالغثيان أو القيء

يمكن أن تقترن حالات صداع قصف الرعد بعلامات وأعراض أخرى، مثل:

• تغير الحالة العقلية
• الحمى
• النوبات

قد تعكس هذه العلامات والأعراض السبب الكامن.

متى تزور الطبيب

احصل على رعاية طبية فورية لأي صداع يحدث فجأة وبشدة.

الأسباب

ليس هناك سبب واضح للإصابة ببعض أنواع صداع الرعد المفاجئ. في حالات أخرى، قد تكون مجموعة متنوعة من الحالات التي قد تهدد الحياة مسؤولة عن حدوثه، بما في ذلك:

• نزيف بين المخ والأغشية التي تغطي الدماغ (نزيف تحت العنكبوتية)
• تمزق أحد الأوعية الدموية في الدماغ
• تمزق في بطانة الشريان الذي يمد الدم إلى الدماغ
• تسرب السائل الدماغي النخاعي، عادةً بسبب تمزق في الغطاء حول جذر العصب في العمود الفقري
• موت الأنسجة أو نزيف في الغدة النخامية
• جلطة دموية في الدماغ
• ارتفاع حاد في ضغط الدم (نوبة فرط الضغط)
• عدوى مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ
• السكتة الإقفارية

التشخيص

تُستخدم الاختبارات التالية استخدامًا شائعًا لمحاولة تحديد سبب الصداع الحاد المباغت (صداع الرعد المفاجئ).

• التصوير المقطعي المحوسب (CT) على الرأس. تأخذ فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) صور الأشعة السينية لتكوين صور مقطعية تشبه الشرائح للدماغ والرأس. يجمع الكمبيوتر بين هذه الصور لإنشاء صورة كاملة للدماغ. في بعض الأحيان تُستخدم صبغة تحتوي على اليود لتوضيح الصورة.
• البزل الشوكي (البزل القطني). يسحب الطبيب كمية صغيرة من السوائل التي تحيط بالدماغ والحبل النخاعي. يمكن فحص عينة السائل الدماغي النخاعي للبحث عن مؤشرات لوجود نزيف أو عَدوى.
• تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). في بعض الحالات، يمكن اللجوء إلى فحوصات التصوير هذه لإجراء المزيد من التقييم. يُستخدم المجال المغناطيسي وموجات الراديو لإنشاء صور مقطعية للبنى داخل دماغك.
• تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي. يمكن استخدام أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتخطيط مسارات تدفق الدم داخل الدماغ في اختبار يسمى تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA).

المعالجة

يستهدف العلاج أسبباب الشعور بالصداع— إذا وجد أحد منها.

التحضير للموعد

غالبًا ما يتم تشخيص صداع الرعد المفاجئ في غرفة الطوارئ. ومع ذلك، إذا اتصلت لتحديد موعد مع طبيبك الخاص، فقد يقوم بإحالتك فورًا إلى طبيب متخصص في المخ والجهاز العصبي (طبيب أعصاب).

إذا كان لديك وقت للتحضير لموعدك، فإليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد.

ما يمكنك فعله

أعد قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تعاني منها، بما في ذلك أي من تلك الأعراض التي تبدو غير مرتبطة بإصابتك بالصداع، وتوقيت بدء الشعور به
• المعلومات الشخصية الرئيسية، تشمل الضغوط الكبيرة، والتغييرات التي طرأت على الحياة مؤخرًا والتاريخ الطبي
• جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات
• الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء، إذا أمكن، لمساعدتك في تذكر المعلومات التي تتلقاها.

بعض الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك:

• ما الذي يمكن أن يكون على الأرجح سبب الصداع الذي أعانيه؟
• هل هناك أسباب أخرى محتملة للصداع؟
• ما الاختبارات التي أحتاجها؟
• هل حالتي محتمل أن تكون مؤقتة أم مزمنة؟
• ما أفضل مسار عمل؟
• أعاني هذه الحالات الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
• هل هناك قيود يتعين علي اتباعها؟
• هل يجب عليَّ زيارة أخصائي؟
• هل هناك منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكن أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك أسئلة، بما في ذلك:

• هل عانيت أنواع صداع قصف الرعد؟
• هل سبق أن عانيت أنواعًا أخرى من الصداع؟
• إذا كنت قد عانيت أنواعًا أخرى للصداع، فهل كانت الأعراض مستمرة أم عرضية؟
• صِف أنواع الصداع وأعراضها
• ما مدى شدة الصداع؟
• ما الذي قد يحسن الصداع، إذا وُجد؟
• ما الذي يجعل الصداع يزداد سوءًا، إذا وُجد؟