تسرُّع القلب البُطَيْني

نظرة عامة

تسرُّع القلب البُطيني هو أحد أنواع اضطراب نبض القلب، ويُسمى باضطراب النظم القلبي. ويبدأ في الحجرتين السفليتين للقلب، اللتين تُسميان بالبُطينات. وقد تُسمى هذه الحالة أيضًا V-tach أو VT.

ينبض القلب السليم عادةً ما بين 60 إلى 100 مرة في الدقيقة عند الراحة. وفي حالة تسرُّع القلب البُطيني، تكون ضربات القلب أسرع من المعتاد وتبلغ 100 ضربة أو أكثر في الدقيقة عادةً.

تمنع ضربات القلب السريعة ملء حجرات القلب بالدم على نحو سليم أحيانًا. وقد لا يتمكن القلب من ضخ ما يكفي من الدم إلى الجسم. إذا حدث ذلك، فقد تشعر بضيق النفس أو الدُوار. ويفقد بعض الأشخاص الوعي.

قد تكون نوبات تسرُّع القلب البُطيني قصيرة وتستمر بضع ثوانٍ فقط من دون التسبب في حدوث ضرر. لكن النوبات التي تستمر أكثر من بضع ثوانٍ، والتي تُسمى بتسرُّع القلب البُطيني المستمر، قد تكون مهددة للحياة. ويمكن أن يؤدي تسرُّع القلب البُطيني إلى توقف نشاط القلب كله أحيانًا. وتُسمى هذه المضاعفة بتوقف القلب المفاجئ.

تشمل علاجات تسرُّع القلب البُطيني الأدوية، والصدمات الكهربائية للقلب، وجهاز القلب، وإجراء أو عملية جراحية.

الأعراض

عندما ينبض القلب بسرعة كبيرة، فمن المحتمل أنه لا يضخ قدرًا كافيًا من الدم إلى باقي أجزاء الجسم. ومن ثَمَّ، لا تحصل الأعضاء والأنسجة على كمية كافية من الأكسجين. تحدث أعراض تسرّع القلب البطيني نتيجة نقص الأكسجين. وقد تشمل:

• ألمًا في الصدر، يُسمى الذبحة الصدرية.
• الدوخة.
• تسارع ضربات القلب، وهو ما يُعرف بالخفقان.
• الدُّوار.
• ضيق النفس.

قد يكون تسرع القلب البطيني حالة طبية طارئة حتى إن كانت الأعراض بسيطة.

يصنف تسرع القلب البطيني، الذي يُسمى أحيانًا V-tach أو VT، وفقًا لمدة استمرار النوبة.

• بالنسبة إلى تسرع القلب البطيني غير المتواصل فهو يختفي من تلقاء نفسه في غضون 30 ثانية. قد لا تسبب هذه النوبات القصيرة أي أعراض.
• أما بالنسبة إلى تسرع القلب البطيني المتواصل فيدوم أكثر من 30 ثانية. وهذا النوع من تسرع القلب البطيني يمكن أن يسبب مشكلات صحية خطيرة.

قد تشمل أعراض تسرع القلب البطيني المتواصل ما يأتي:

• الإغماء.
• فقدان الوعي.
• توقف القلب أو الموت المفاجئ.

متى تجب زيارة الطبيب

هناك أمور مختلفة يمكن أن تسبب تسرّع القلب البُطيني. لذا من المهم الخضوع لتشخيص سريع ودقيق والحصول على رعاية مناسبة. وحتى إذا كان قلبك سليمًا، فعليك طلب الرعاية الطبية على الفور إذا ظهرت عليك أعراض تسرّع القلب البُطيني (V-tach).

حدد موعدًا طبيًا إذا كنت تعتقد أنك مصاب باضطراب في نبض القلب. فأحيانًا تكون الرعاية العاجلة أو الطارئة ضرورية.

اتصل على الرقم 911 في الولايات المتحدة أو رقم الطوارئ المحلي في منطقتك عند ظهور الأعراض الآتية:

• ألم في الصدر يستمر مدة تزيد على بضع دقائق.
• صعوبة التنفس.
• الإغماء.
• ضيق النفس.

الأسباب

يحدث تسرُّع القلب البُطيني بسبب خلل في إشارات القلب يُسبب زيادة سرعة ضربات القلب في حجرتَي القلب السفليتين. ويُطلق على هاتين الحجرتين البُطينَان. لا تسمح زيادة سرعة القلب للبُطينين بالامتلاء والانضغاط لضخ ما يكفي من الدم إلى سائر أجزاء الجسم.

هناك الكثير من العوامل التي يمكن أن تسبب مشكلات في إشارات القلب أو تؤدي إليها وتحفز الإصابة بتسرُّع القلب البُطيني. وتتضمن:

• النوبات القلبية السابقة.
• أي حالة مرضية قلبية سَبَّبت تندُّب أنسجة القلب، ما يُسمى بمرض القلب البنيوي.
• ضعف تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب مرض الشريان التاجي.
• مشكلات القلب الموجودة منذ الولادة، بما في ذلك متلازمة فترة QT الطويلة.
• التغيرات في مستويات معادن الجسم المعروفة بالكهارل. وتشمل هذه الكهارل البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم والماغنيسيوم.
• الآثار الجانبية للأدوية.
• استخدام المنبهات مثل الكوكايين أو الميثامفيتامين.

لا يمكن في بعض الأحيان تحديد السبب الدقيق لتسرُّع القلب البُطيني. ويُسمى ذلك تسرُّع القلب البُطيني مجهول السبب.

كيف ينبض القلب؟

لفهم أسباب تسرّع القلب البُطيني بشكل أفضل، قد يكون من المفيد معرفة كيفية عمل القلب.

يتكون القلب الطبيعي من أربع حجرات.

• تُسمى الحجرتان العلويتان أذينين.
• وتُسمى الحجرتان السفليتان بُطينين.

يتحكم النظام الكهربائي للقلب في ضربات القلب. تبدأ الإشارات الكهربائية للقلب في مجموعة من الخلايا أعلى القلب تُسمى العقدة الجيبية. وتنتقل عبر مسار يربط بين الحجرات العلوية والسفلية للقلب تُسمى العقدة الأذينية البطينية (AV). تسبب حركة الإشارات انقباض القلب وضخ الدم.

عادةً ما تجري عملية إرسال إشارات القلب هذه بسلاسة في القلب السليم وينتج عنها سرعة قلب تتراوح بين 60 و100 دقة في الدقيقة أثناء الراحة.

لكن بعض الأشياء يمكن أن تغير كيفية انتقال الإشارات الكهربائية عبر القلب. وفي حالة تسرّع القلب البُطيني، يؤدي اضطراب الإشارات الكهربائية في حجرتي القلب السفليتين إلى وصول نبض القلب إلى 100 نبضة أو أكثر في الدقيقة.

عوامل الخطورة

قد تزيد أي حالة مرضية تؤدي إلى إجهاد القلب أو تُسبب تلفًا في أنسجة القلب خطرَ الإصابة بتسرُّع القلب البُطيني. وقد تساعد التغيرات في نمط الحياة مثل اتباع نمط غذائي صحي وعدم التدخين على تقليل خطر الإصابة بالمرض. ومن المهم كذلك تلقي العلاج الطبي المناسب إذا كانت لديك أي من الأحداث والحالات المرضية الآتية:

• أمراض القلب.
• الآثار الجانبية للأدوية.
• تغيرات كبيرة في مستوى المعادن في الجسم، ما يُسمَّى اختلال توازن الكهارل.
• وجود سيرة مرضية لاستخدام الأدوية المنبهة، مثل الكوكايين أو الميثامفيتامين.

كما أن وجود سيرة مرضية عائلية للإصابة بتسرّع القلب أو غيره من اضطرابات نظم القلب يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بتسرّع القلب البُطيني.

المضاعفات

تتوقف مضاعفات تسرُّع القلب البُطيني على ما يأتي:

• مدى سرعة ضربات القلب.
• مدة استمرار زيادة سرعة القلب.
• ما إذا كان الشخص مصابًا بأمراض قلب أخرى.

من المضاعفات المهددة للحياة لتسرُّع القلب البُطيني (V-tach) الرجفانُ البُطيني، ويُسمَّى اختصارًا V-fib. يمكن أن يسبب الرجفان البُطيني توقفَ نشاط القلب بالكامل فجأة، ما يُسمَّى توقف القلب المفاجئ. ويكون العلاج الطارئ لازمًا لتجب الوفاة. وغالبًا ما يصيب الرجفان البُطيني الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو الأشخاص الذين سبقت لهم الإصابة بنوبة قلبية. ويحدث أحيانًا للأشخاص الذين لديهم مستويات عالية أو منخفضة من البوتاسيوم أو تغيرات أخرى في مستويات المعادن في الجسم.

تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى لتسرُّع القلب البُطيني ما يأتي:

• نوبات إغماء متكررة أو فقدان الوعي.
• فشل القلب.
• الموت المفاجئ بسبب توقف القلب.

الوقاية

تبدأ الوقاية من تسرع القلب البطيني بالحفاظ على صحة القلب. وإذا كنت تعاني من أمراض القلب، فاحرص على إجراء الفحوص الطبية بانتظام والالتزام بخطة العلاج. تناول كل الأدوية حسب الإرشادات.

اتبع الخطوات الآتية للحفاظ على صحة القلب. توصي جمعية القلب الأمريكية باتباع هذه الخطوات الثماني:

• اتباع نظام غذائي متوازن ومغذٍ. اتِّباع نظام غذائي صحي قليل الملح والدهون الصلبة، وغني بالفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. محاولة التمرن مدة 30 دقيقة على الأقل في معظم الأيام. اسأل فريق الرعاية الصحية عن التمارين الرياضية الأكثر أمانًا لك.
• الحفاظ على وزن صحي. تزداد خطورة الإصابة بأمراض القلب مع زيادة الوزن. لذلك تحدث إلى فريق الرعاية لوضع أهداف واقعية لمؤشر كتلة الجسم (BMI) والوزن.
• مراقبة معدلات ضغط الدم والكوليسترول. يزيد ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستوى الكوليسترول أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب. غيِّر نمط الحياة وتناول الأدوية حسب التعليمات لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع مستوى الكوليسترول.
• التحكم في التوتر. يمكن للتوتر أن يؤدي إلى تسارع نبضات القلب. ومن طرق تقليل التوتر وإدارته ممارسة الرياضة بمعدل أكبر والتدرب على التركيز الذهني والتواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم.
• الحد من تناول المشروبات الكحولية. إذا قررت تناول المشروبات الكحولية، فتناولها باعتدال. بالنسبة إلى البالغين الأصحاء، يجب عدم تجاوز كأس واحدة في اليوم للنساء وكأسين في اليوم للرجال.
• الإقلاع عن التدخين. إذا كنت تدخن ولا تستطيع الإقلاع من دون مساعدة، فاستشر اختصاصي الرعاية الصحية بشأن الإستراتيجيات التي ستساعدك على الإقلاع.
• الحرص على اتباع عادات نوم جيدة. قد يُسبب سوء النوم زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب وغيرها من الحالات الصحية طويلة المدى. وينبغي للبالغين الحرص على النوم مدة من سبع إلى تسع ساعات يوميًا. التزم بالنوم والاستيقاظ في الوقت ذاته كل يوم، بما في ذلك أيام العطلات الأسبوعية. وإذا كنت تواجه مشكلة في النوم، فتحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية عن الإستراتيجيات التي يمكن أن تفيدك في هذا الصدد.

كما يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة الأخرى على الحفاظ على صحة القلب وقد تمنع حالات اضطراب نبض القلب، وعليك القيام بما يأتي:

• قلل تناول الكافيين. الكافيين مادة منبهة. وقد يؤدي إلى تسارع نبضات القلب.
• تجنَّب استخدام العقاقير غير المشروعة. قد تزيد المنبهات مثل الكوكايين والميثامفيتامين من معدل ضربات القلب. وإذا كنت بحاجة إلى مساعدة للإقلاع عنها، فتحدث إلى فريق الرعاية الصحية حول برنامج مناسب لك.
• تحقق من مكونات الأدوية. تحتوي بعض أدوية البرد والسعال التي تُشتَرى دون وصفة طبية على منبهات قد تزيد من معدل ضربات القلب. لذا، أخبر فريق الرعاية الصحية دائمًا بكل الأدوية التي تتناولها.
• التزم بمواعيد الفحوصات الصحية المجدولة. التزم بإجراء فحوصات بدنية منتظمة وأبلغ فريق الرعاية الصحية بأي أعراض جديدة تظهر عليك.

التشخيص

يتطلب تسرع القلب البطيني رعاية طبية طارئة أحيانًا وقد يُشخَّص في المستشفى. وقد يسألك اختصاصي الرعاية الصحية أو يسأل عائلتك أسئلة حول الأعراض وعادات نمط الحياة والسيرة المرضية.

الاختبارات

تُجرى الاختبارات لفحص القلب وتأكيد تشخيص تسرُّع القلب البُطيني، الذي يسمى أيضًا V-tach أو VT. وقد تساعد نتائج الاختبار أيضًا على تحديد ما إذا كانت هناك مشكلة صحية أخرى تسبب تسرُّع القلب البُطيني.

• تخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG). هو الاختبار الأكثر شيوعًا لتشخيص تسرُّع القلب. يبيِّن تخطيط كهربية القلب معدل سرعة نبض القلب. في هذا الاختبار، تُوضع مستشعرات صغيرة تُسمى الأقطاب الكهربائية على الصدر وأحيانًا على الذراعين والساقين. وتتصل المستشعرات عن طريق الأسلاك بجهاز كمبيوتر يطبع النتائج أو يعرضها. ويمكن أن يساعد الاختبار على تحديد نوع تسرُّع القلب.
• جهاز هولتر. إذا لم يقدم تخطيط كهربية القلب القياسي تفاصيل كافية، فقد يطلب منك فريق الرعاية ارتداء جهاز مراقبة القلب في المنزل. جهاز هولتر هو جهاز صغير لتخطيط كهربية القلب. ويمكن ارتداؤه ليوم واحد أو أكثر لتسجيل نشاط القلب أثناء ممارسة الأنشطة اليومية. تتيح بعض الأجهزة الشخصية، مثل الساعات الذكية، إمكانية مراقبة جهاز تخطيط كهربية القلب المحمول. لذا اسأل فريق الرعاية إذا كان هذا خيارًا مناسبًا لك.
• جهاز رصد الأحداث القلبية. يُرتدى جهاز تخطيط كهربية القلب المحمول هذا لمدة تصل إلى ثلاثين يومًا أو لحين حدوث اضطراب في نبض القلب أو ظهور أعراض. ينبغي عادةً الضغط على زر حينما تحدث الأعراض.
• المُسجِّل الحلقي لنبضات القلب القابل للزرع. يسجل هذا الجهاز الصغير نبض القلب بشكل مستمر لمدة تصل إلى ثلاث سنوات. ويُعرَف أيضًا بمُسجِّل الأحداث القلبية. يخبر الجهاز فريق الرعاية بسرعة نبض قلبك أثناء ممارسة الأنشطة اليومية. ويُوضع أسفل جلد الصدر مباشرةً خلال إجراء جراحي بسيط.

يمكن أن تساعد الاختبارات التصويرية فريقَ الرعاية على فحص بنية القلب. وتشمل اختبارات تصوير القلب المستخدمة لتشخيص تسرُّع القلب البُطيني ما يأتي:

• تصوير الصدر بالأشعة السينية. يُظهر تصوير الصدر بالأشعة السينية حالة القلب والرئتين.
• مخطط صدى القلب. يصوِّر هذا الفحص القلبَ بالموجات فوق الصوتية. ويستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صورة للقلب أثناء نبضه. كما يمكن أن يُظهر مناطق ضعف تدفق الدم والمشكلات في صمامات القلب.
• اختبار الجهد. هذا ليس اختبارًا تصويريًا، لكن يمكن إجراؤه أثناء اختبار تصويري يُسمَّى مخطط صدى القلب. وغالبًا ما يتضمن هذا الاختبار المشيَ على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة في حين يراقب اختصاصي الرعاية الصحية ضرباتِ القلب. تنشط بعض أنواع تسرُّع القلب أو تزداد سوءًا عند أداء التمارين. وفي حال تعذر أداء التمارين، قد تُعطى أدوية لها تأثير يشبه تأثير أداء التمارين في ضربات القلب.
• تصوير القلب بالرنين المغناطيسي (MRI). يُنشئ هذا الاختبار صورًا ثابتة أو متحركة لتدفق الدم عبر القلب. ويُجرى غالبًا لتحديد سبب تسرُّع القلب البُطيني أو الرجفان البُطيني.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT) للقلب. تجمع فحصوات التصوير المقطعي المحوسب عدة صور أشعة سينية لإنشاء صور عالية الدقة لمنطقة الفحص. ويمكن إجراء تصوير مقطعي محوسب على القلب، يُسمَّى التصوير المقطعي المحوسب للقلب، لمعرفة سبب تسرُّع القلب البُطيني.
• تصوير الأوعية التاجية. يُجرى تصوير الأوعية التاجية لرصد حالات انسداد الأوعية الدموية في القلب أو تضيقها. ويُستخدم في هذا الاختبار صبغة وأشعة سينية خاصة لرؤية ما بداخل الشرايين التاجية. وقد يُجرى هذا الاختبار لفحص إمداد الدم في القلب لدى الأشخاص المصابين بتسرُّع القلب البُطيني أو الرجفان البُطيني.

تُجرى اختبارات أخرى لتأكيد الإصابة بتسرُّع القلب وسبب حدوثه ولمعرفة كيف يؤدي إلى مخاوف صحية أخرى. وتشمل هذه الاختبارات ما يأتي:

• فيزيولوجيا كهربية القلب (EP). يتمثل فحص فيزيولوجيا كهربية القلب في سلسلة من الاختبارات التي تساعد على إنشاء خريطة مفصلة للغاية لكيفية انتقال الإشارات بين كل ضربة من ضربات القلب. وقد يُجرى لتأكيد الإصابة بتسرُّع القلب أو العثور على مكان حدوث الإشارات غير الطبيعية في القلب. ويُجرى عادةً لتشخيص اضطراب نبض القلب المعزول. يُدخِل الطبيب أنبوبًا واحدًا أو أكثر من الأنابيب الرفيعة المرنة في أحد الأوعية الدموية ويوجهها نحو القلب. وترسل المستشعرات الموجودة على أطراف الأنابيب إشارات كهربية إلى القلب وتسجل نشاطه الكهربي.
• اختبار الطاولة المائلة. قد يُجرى اختبار الطاولة المائلة لتُفهم بشكل أفضل الطريقة التي يؤدي بها تسرُّع القلب إلى الإغماء. يفحص اختصاصي رعاية صحية سرعة القلب وضغط الدم بينما تستلقي على طاولة. وتثبتك الأحزمة على الطاولة. بعد ذلك، تميل الطاولة ببطء، تحت إشراف دقيق، حتى تصبح في وضع الوقوف. يُظهر الاختبار كيفية استجابة القلب والجهاز العصبي إلى التغييرات في وضع الجسم.

المعالجة

إنَّ تسرُّع القلب البُطيني الذي يدوم أطول من 30 ثانية، المعروف بتسرُّع القلب البُطيني (V-tach) المستمر، يحتاج إلى علاج طبي طارئ. وقد يؤدي تسرُّع القلب البُطيني المستمر أحيانًا إلى توقف القلب المفاجئ.

يهدف علاج تسرُّع القلب البُطيني إلى ما يأتي:

• إبطاء تسارع ضربات القلب.
• الوقاية من النوبات المستقبلية لتسارع ضربات القلب.

قد يشمل علاج تسرّع القلب البُطيني أدويةً وإجراءات وأجهزة للتحكم في نظم القلب أو إعادته إلى طبيعته، إضافة إلى جراحة القلب.

وإذا كان تسرّع القلب يحدث نتيجة لمشكلة مرضية أخرى، فإن علاج هذه المشكلة الكامنة قد يحد من نوبات تسرّع القلب أو يقي منها تمامًا.

الأدوية

تُعطى أدوية لإبطاء سرعة القلب. وقد تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج تسرّع القلب حاصرات مستقبلات بيتا. وقد تحتاج إلى تناول أكثر من دواء واحد. استشِر فريق الرعاية الصحية بخصوص نوع الدواء الأنسب لك.

العمليات الجراحية أو الإجراءات الأخرى

قد تكون هناك حاجة إلى جراحة أو إجراء آخر لتخفيف نوبات تسرّع القلب أو منع حدوثها.

• تقويم نظم القلب. يُجرى هذا العلاج بشكل عام عندما تكون الرعاية الطارئة ضرورية لعلاج نوبة طويلة الأمد من تسرّع القلب البُطيني. ويستخدم تقويم نظم القلب صدمات سريعة ومنخفضة الطاقة لإعادة نظم القلب إلى طبيعته. ويمكن أيضًا إجراء تقويم نظم القلب باستخدام الأدوية. كما يمكن إرسال صدمة إلى القلب باستخدام مُزيل رَجَفان خارجي آلي (AED).
• الاستئصال بأنبوب قسطرة. في هذا الإجراء العلاجي، يمرر الطبيب أنبوب قسطرة واحدًا أو أكثر عبر الأوعية الدموية وصولاً إلى القلب. وتُستخدم المستشعرات الموجودة في طرفي أنبوب القسطرة طاقة حرارة أو برودة لإحداث ندبات صغيرة في القلب. تمنع الندبات إشارات القلب غير المنتظمة وتستعيد ضربات القلب. كما يمكن إجراء الاستئصال بأنبوب القسطرة لتشخيص اضطراب نبض القلب.
• جراحة القلب المفتوح. يحتاج بعض المصابين بتسرّع القلب إلى جراحة القلب المفتوح للتخلص من مسار الإشارات الزائدة في القلب الذي يسبب تسرّع القلب. ويُلجَأ إلى هذه الجراحة عادةً إذا كانت العلاجات الأخرى غير مُجدية، أو إذا كانت الجراحة ضرورية لعلاج مرض آخر في القلب.

يحتاج بعض المصابين بتسرّع القلب إلى جهاز للتحكم في ضربات القلب وإعادة نظم القلب إلى طبيعته. وتشمل أجهزة القلب ما يأتي:

• مقوِّم نظم القلب ومُزيل الرَّجفان القابل للزرع (ICD). قد يقترح فريق الرعاية استخدام هذا الجهاز إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بتسارع نبضات القلب أو اضطرابها بشكل خطير في حجرتَي القلب السفليتين. ويوضع مقوّم نظم القلب ومُزيل الرَّجفان القابل للزرع تحت الجلد بالقرب من عظم التُرْقُوَة. ويفحص نظم القلب باستمرار. إذا وجد الجهاز اضطرابًا في نبض القلب، فإنه يرسل صدمة كهربائية لإعادة نظم القلب إلى طبيعته.
• جهاز تنظيم ضربات القلب. إذا لم يكن لبطء ضربات القلب سبب يمكن إصلاحه، فقد توجد حاجة إلى جهاز تنظيم ضربات القلب. جهاز تنظيم ضربات القلب جهازٌ صغير الحجم يُوضع في منطقة الصدر للمساعدة على التحكم في ضربات القلب. وعندما يستشعر اضطراب نبض القلب، يرسل إشارة كهربائية تساعد على تصحيح نظم القلب.

التأقلم والدعم

ضع خطة لإدارة نوبة تسارع ضربات القلب. قد يساعدك ذلك على الشعور بالهدوء والتحكم في الحالة بشكل أفضل عند حدوثها. استشر فريق الرعاية في ما يأتي:

• كيفية التحقق من سرعة القلب ومعدل ضربات القلب الأمثل لحالتك.
• الوقت الذي يجب أن تتواصل فيه مع فريق الرعاية الصحية.
• الوقت الذي يجب أن تحصل فيه على الرعاية الطارئة.

التحضير للموعد

إذا كنت مصابًا بتسرّع القلب، فقد تُحال إلى طبيب متخصص في أمراض القلب. ويطلق على هذا النوع من اختصاصيي الرعاية طبيب القلب.

إذا كنت مصابًا بتسرّع القلب البُطيني، فقد لا يكون لديك وقتٌ كافٍ للاستعداد. وقد تُعالَج في مستشفى أو مركز طبي للطوارئ.

إذا أمكن، فأحضِر معك شخصًا يمكنه تقديم الدعم ومساعدتك على تذكُّر أي معلومات جديدة. ونظرًا إلى أنه قد يكون هناك كثير من الأمور لمناقشتها، فقد يكون من المفيد إعداد قائمة بالأسئلة.

جهِّز قائمة بما يأتي:

• الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالقلب.
• المعلومات الشخصية المهمة، بما فيها أي أسباب للتوتر الشديد أو التغيرات الحياتية التي حدثت لك مؤخرًا.
• الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الفيتامينات والمكمِّلات الغذائية والأدوية التي اشتريتها بدون وصفة طبية. واذكر جرعاتها.
• الأسئلة التي تريد طرحها على فريق الرعاية الصحية.

رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية تحسبًا لنفاد الوقت. ومن الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها ما يأتي:

• ما السبب المرجح لزيادة سرعة القلب لديّ؟
• ما الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
• كيف سنفحص حالة القلب؟
• ما العلاج الأنسب؟
• ما مخاطر تسرّع القلب البُطيني ومضاعفاته؟
• كم مرة سأحتاج إلى الخضوع لفحوصات صحية؟
• لديَّ مشكلات صحية أخرى. فكيف يمكنني التعامل معها جميعًا؟
• هل هناك أي أنشطة يجب أن أتجنب ممارستها أو أقلِّل منها؟
• هل توجد أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها؟

لا تتردد في طرح مزيد من الأسئلة.

ما تتوقعه من الطبيب

عندما تكون ضربات القلب مضبوطة، من المرجح أن يَطرح عليك فريق الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة. قد يطرح فريق الرعاية الأسئلة الآتية:

• متى بدأت الأعراض؟
• كم مرة تتعرض لنوبات تسارع ضربات القلب؟
• كم تستغرق النوبة؟
• هل يبدو أن أي شيء، مثل التمارين الرياضية أو الإجهاد أو الكافيين، يؤدي إلى حدوث النوبات أو تفاقمها؟
• هل أحد أفراد عائلتك مصاب بأمراض القلب أو لديه سيرة مرضية من اضطراب نبض القلب؟
• هل تعرَّض أي فرد من عائلتك لتوقف القلب المفاجئ أو توفي فجأة؟
• هل تُدخِّن؟
• ما مقدار الكحول أو الكافيين الذي تتناوله؟
• هل تتعاطى مواد مثل الكوكايين أو ميثامفيتامين؟
• هل أنت مصاب بارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع مستوى الكوليسترول أو أمراض أخرى في القلب أو الأوعية الدموية؟
• ما الأدوية التي تتناولها لعلاج هذه الأمراض، وهل تتناولها على النحو الموصوف؟