النوبة القلبية: الإسعافات الأولية

نظرة عامة

النوبة القلبية هي تضرر القلب نتيجة قلة تدفق الدم إلى عضلة القلب أو توقفه تمامًا. ويُطلق على هذه الحالة أيضًا احتشاء عضلة القلب. النوبة القلبية حالة طبية طارئة. ومن الإسعافات الأولية للنوبة القلبية الإنعاش القلبي الرئوي. ويمكن لهذه الإسعافات أن تساعد في إنقاذ حياة شخص ما.

متى تطلب الرعاية الطارئة

اتصل بالرقم 911 في الولايات المتحدة (أو رقم الطوارئ المحلي) أو رقم فرق الطوارئ الطبية إذا كنت تشك في إصابتك أنت أو شخص آخر بنوبة قلبية.

الأعراض

قد تشمل أعراض النوبة القلبية:

• ألم في الصدر يشبه الإحساس بضغط أو ثقل أو ضيق أو ألم عاصر أو وجع.
• الشعور بألم أو انزعاج يمتد إلى الكتف أو الذراع أو الظهر أو العنق أو الفك أو الأسنان وأحيانًا يصل إلى الجزء العلوي من البطن.
• التعرّق المصحوب بالقشعريرة.
• الإرهاق.
• حرقة المعدة أو عسر الهضم.
• شعورًا مفاجئًا بالدُوار أو الدوخة.
• الغثيان.
• ضيق النفَس.

تسبب النوبة القلبية عادةً ألمًا في الصدر يستمر لأكثر من 15 دقيقة. وقد يكون هذا الألم بسيطًا أو حادًا. إلا أن بعض الأشخاص لا يشعرون بأي ألم أو ضغط في منطقة الصدر. وقد تكون الأعراض أقل وضوحًا لدى بعض الأشخاص، خاصةً السيدات. على سبيل المثال، قد تشمل أعراض النوبة القلبية الشعور بالغثيان أو ألم بسيط أو حاد في الرقبة أو الذراع أو الظهر.

تحدث بعض النوبات القلبية فجأة، لكن في كثيرٍ من الحالات تظهر على المرضى علامات تحذيرية قبل النوبة القلبية بعدة ساعات أو أيام.

العلاج

• اتصل بالرقم 911 (داخل الولايات المتحدة)، أو رقم الطوارئ في بلدك. ولا تتجاهل أعراض النوبة القلبية. إذا لم تتمكن من استدعاء سيارة الإسعاف أو سيارة الطوارئ، فاطلب من أحد أن ينقلك إلى أقرب مستشفى. وتجنب قيادة السيارة بنفسك إلا إذا كنت مضطرًا لذلك.
• تناول الأسبرين إذا وصفه الطبيب. فالأسبرين يساعد على منع تجلُّط الدم. تناول الأسبرين أثناء النوبة القلبية يمكن أن يقلّل من الأضرار التي قد تصيب القلب. ولكن تجنب تتناول الأسبرين ما لم يصفه لك الطبيب. لا تتأخر في الاتصال برقم 911 في الولايات المتحدة (أو رقم الطوارئ في بلدك) لتعرف هل يمكنك تناول الأسبيرين أم لا. اتصل أولاً لطلب المساعدة الطارئة.
• تناول النيتروغلسرين، إذا كان موصوفًا لك. إذا كنت تعتقد أنك تتعرض لنوبة قلبية، وكان طبيبك قد وصف لك هذا الدواء، فيجب تناوله حسب إرشادات الطبيب أثناء انتظارك المساعدة الطبية الطارئة.
• ابدأ بإجراء الإنعاش القلبي الرئوي إذا توقف نبض الشخص أو كان لا يتنفّس. إذا كنت غير مدرب على الإنعاش القلبي الرئوي، فعليك إجراء الانعاش القلبي الرئوي باستعمال اليدين فقط. وهذا يعني أن تضغط على صدر الشخص بقوة وبسرعة. وعليك أن تضغط بمعدل يتراوح بين 100 و 120 مرة في الدقيقة تقريبًا. إذا كنت مدربًا على الإنعاش القلبي الرئوي وواثقًا من قدرتك على إجرائه بطريقة سليمة، فابدأ بتوجيه 30 ضغطة على الصدر قبل إعطاء نَفَسَي الإنقاذ.
• استخدم مُزيل رجفان خارجي آلي في حال توفره وإذا كان الشخص فاقدًا الوعي. ويوجّه هذا الجهاز صدمات تساعد على استعادة نظم القلب الطبيعي. وتورد أجهزة مُزيل الرجفان الخارجية الآلية مزودة بتعليمات صوتية خطوة بخطوة لكيفية استخدامها. وهي مبرمجة على عدم توجيه الصدمة إلّا في الوقت المناسب.

الوقاية

يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة في الحفاظ على صحة القلب، وقد تساعد على الوقاية من النوبات القلبية.

• الامتناع عن التدخين أو تعاطي التبغ.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• الحفاظ على وزن صحي.
• تناوُل أطعمة مغذية واستخدم كميات أقل من الملح والدهون المشبَّعة.
• الحد من تناول المشروبات الكحولية.
• التحكم في التوتر.
• التحكم في ضغط الدم وسكر الدم والكوليسترول.
• النوم من 7 إلى 8 ساعات يوميًّا.

يُستحسن أيضًا تعلُّم الإنعاش القلبي الرئوي وكيفية استخدام مزيل الرجفان الخارجي الآلي بحيث يمكنك مساعدة من يُصاب بنوبة قلبية. اسأل فريق الرعاية الصحية عما إذا كانت هناك دورات تدريبية معتمدة للإسعافات الأولية في منطقتك.