التسمم: الإسعافات الأولية

مُلخّص

التسمم هو حدوث إصابة أو وفاة نتيجة بلع أدوية أو مواد كيميائية أو سموم أو غازات متنوعة أو استنشاقها أو لمسها أو الحقن بها. لاحظ أن العديد من المواد — مثل الأدوية وأول أكسيد الكربون — تكون سامة فقط بتركيزات أو جرعات أعلى. والبعض الآخر — مثل المنظفات — لا يُشكل خطورة إلا إذا تم بلعه. الأطفال حساسون بشكل خاص حتى للكميات القليلة من بعض الأدوية والمواد الكيميائية.

تعتمد طريقة علاج شخص مصاب بالتسمم على العوامل الآتية:

• الأعراض التي تظهر على الشخص.
• عمر الشخص.
• معرفتك لنوع المادة التي سببت التسمم وكميتها.

إذا كنت تشتبه في حدوث حالة تسمم، فيمكنك الاتصال بمركز مكافحة السموم على الرقم ‎800‎-222-1222 في الولايات المتحدة، أو الاتصال بمركز مكافحة السموم التابع لمنطقتك. وربما من الأفكار الجيدة لتذكر رقم مركز مكافحة السموم، كتابته على مغناطيس يثبَّت الثلاجة أو ملصق بارز في منزلك. علمًا بأن مراكز مكافحة السموم مراجع ممتازة للمعلومات الخاصة بالتسمم، وفي كثير من الحالات لا يتطلب الأمر سوى الملاحظة المنزلية.

متى تطلب الرعاية الطارئة

اتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي فورًا إذا كان الشخص المصاب:

• يشعر بالنعاس أو فاقدًا للوعي.
• لديه صعوبة في التنفس، أو توقف عن التنفس تمامًا.
• يشعر بعدم الارتياح أو التوتر بشكل يصعب التحكم فيه.
• يتعرض لنوبات صرع.
• عُرف أنه قد تناول أدوية، أو أي مواد أخرى، بشكل مقصود أو غير مقصود وبجرعات مفرطة (في هذه المواقف، فإن عملية التسمم تتضمن تعاطي مقادير أكبر، عادةً مع الكحول).

اتصل بمركز مكافحة السموم على الرقم ‎800-222-1222 في الولايات المتحدة، أو يمكنك الاتصال بمركز مكافحة السموم المحلي في حالة التعرض للمواقف الآتية:

• حالة الشخص مستقرة وليس لديه أي أعراض.
• يُنقل هذا الشخص إلى إدارة الطوارئ المحلية.

استعد لوصف أعراض الشخص وعمره ووزنه والأدوية الأخرى التي يتناولها وأي معلومات متوفرة لديك عن السم. حاول معرفة الكمية التي جرى تناولها والمدة الزمنية المنقضية منذ تناول الشخص لها. وإذا أمكن، فاحمل معك زجاجة الحبوب، أو عبوة الدواء، أو أي حاوية تشك في أن المصاب قد تعاطى محتواها، وذلك حتى تتمكن من الرجوع إلى الملصق الخاص بها عند التحدث إلى مركز مكافحة السموم.

الأعراض

يمكن أن تحاكي أعراض التسمم أعراض حالات مَرضية أخرى، مثل النوبات التشنجية والتسمم الكحولي والسكتة الدماغية والتفاعلات مع الأنسولين. قد تشمل أعراض التسمم:

• حروق أو احمرار حول الفم والشفتين.
• نفس تنبعث منه رائحة تشبه المواد الكيميائية، مثل الغازولين أو مخفِّف الطلاء.
• القيء.
• صعوبة التنفس.
• النعاس.
• التشوُّش أو غيره من التغيُّرات العقلية.

إذا كنت تشتبه في حدوث تسمم، يرجى الانتباه إلى بعض الأدلة، مثل وجود زجاجات أو عبوات حبوب فارغة، وحبوب مبعثرة، وحروق، وبقع وروائح على جسم الشخص أو الأشياء القريبة منه. وإذا كان المصاب بالتسمم طفلاً، فضع في اعتبارك احتمال أن يكون قد وضع لصيقات جلدية طبية أو تناول أدوية مصروفة بوصفة طبية أو ابتلع بطارية مستديرة.

العلاج

اتبع الإجراءات التالية حتى وصول المساعدة:

• السم المبتلع. أزِل أي شيء متبقٍّ في فم الشخص. إذا كان السم المشتبه به من المنظفات المنزلية أو المواد الكيميائية الأخرى، فاقرأ ملصق الحاوية واتَّبِع التعليمات الخاصة بالتسمم العرضي.
• السم على الجلد. أزِل أي ملابس ملوثة باستخدام القفازات. اشطف الجلد لمدة تتراوح من 15 إلى 20 دقيقة في الحمام أو باستخدام خرطوم.
• سم في العين. اغسل العين بلطف بالماء البارد أو الفاتر لمدة 20 دقيقة، أو حتى وصول المساعدة.

• البطاريات المستديرة. تشكل البطاريات الصغيرة والمسطحة التي تُستخدم في الساعات والأجهزة الإلكترونية الأخرى، ولا سيما الكبيرة منها التي بحجم قطعة عملة صغيرة، خطرًا على الأطفال الصغار بشكل خاص. فقد تسبب البطارية العالقة في المريء حروقًا شديدة للأنسجة.

  إذا كنت تشك في أن طفلاً قد ابتلع واحدة من هذه البطاريات، فتوجه به على الفور لإجراء أشعة سينية طارئة لتحديد موقع البطارية. وإذا كانت البطارية في المريء، يجب إخراجها. أما إذا كانت قد مرت إلى المعدة، فمن الممكن عادة أن تمر بأمان عبر الأمعاء.

• اللصيقات الطبية. إذا كنت تعتقد أن طفلاً قد وضع لصيقة طبية -وهي منتجات لاصقة لتلقي الأدوية عبر الجلد- فافحص جلد الطفل بعناية وانزع ما علق به. افحص أيضًا سقف فمه، إذ قد تلتصق اللصيقات الطبية به إذا مصها الطفل.
• السم المستنشق. أخرِج الشخص في الهواء النقي في أقرب وقت ممكن.
• إذا تقيأ الشخص، فأدِر رأسه إلى أحد الجانبين لمنع الاختناق.
• ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي إذا لم تظهر على الشخص أي مؤشرات تدل على الحياة، مثل الحركة أو التنفس أو السعال.
• اتصل بمركز مكافحة السموم على الرقم ‎800-222-1222 في الولايات المتحدة أو بمركز مكافحة السموم في بلدك للحصول على إرشادات إضافية.
• اطلب من شخص أن يجمع زجاجات حبوب الأدوية أو العبوات أو الحاويات ذات الملصقات، وأي معلومات أخرى عن السم لإرساله مع فريق الإسعاف.

في حالة تناول جرعة مفرطة من الأدوية الأفيونية

إذا كان الشخص معرضًا لخطر تناول جرعة مفرطة من الأدوية المسكِّنة الأفيونية وكان النالوكسون (Narcan) متوفرًا، فأعطه إياه. يصف الأطباء بدرجة متزايدة أدوية حقن تصرف بوصفة طبية تحتوي على Narcan إذا كان الشخص معرضًا لخطر تناول جرعة مفرطة. ويجب على الأشخاص المقربين معرفة كيفية استعمالها.

ما يجب تجنبه

• شراب عِرق الذهب. لا تتناول شراب عِرق الذهب أو تفعل أي شيء لإحداث القيء. لم تعد تؤيد مجموعات الخبراء، بما في ذلك الرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال استخدام شراب عِرق الذهب للأطفال أو البالغين الذين أخذوا حبوبًا أو أي شكل آخر من المواد السامة المحتملة. ولا تُوجد أدلة جيدة تثبت فعاليتها، وكثيرًا ما يمكن أن تضر أكثر من نفعها.

  إذا كان لديك زجاجات قديمة من شراب عِرق الذهب في منزلك، فتخلص منها.