الوَثي (الالتواء): الإسعافات الأولية

نظرة عامة

الالتواء هو إصابة تلحق بالأربطة نتيجة تعرضها للشد المفرض أو تمزقها. وقد يكون التمزق جزئيًا أو كليًا. والأربطة هي أشرطة متينة مرنة تربط العظام ببعضها، وتساعد على ثبات المفاصل في مكانها.

متى تطلب الرعاية الطارئة

اطلب الرعاية الطبية على الفور في الحالات التالية:

• إذا لم يكن بإمكانك تحميل وزن على الساق المصابة، أو إذا كان هناك شعور بعدم الثبات أو بالخدر بالمفصل، أو إذا كنت لا تستطيع استخدام المفصل. فقد يعني هذا أن الرباط قد تمزق تمامًا. وفي طريقك إلى الطبيب، استخدم كمادات باردة.
• إذا ظهر لديك تغير في اللون أو خطوط ملونة ممتدة من المنطقة المصابة، فقد يعني هذا أنك مصاب بعدوى.
• إذا كنت مصابًا بألم فوق عظام المفصل المصاب مباشرةً.
• إذا تكررت إصابتك في منطقة تعرضت للإصابة بضع مرات في السابق.
• إذا أصابك التواء شديد. فقد يؤدي تأخير العلاج إلى استمرار الشعور بالألم وعدم استقرار وضع المفصل.

الأعراض

أكثر أجزاء الجسم عُرضة للالتواء الكاحلان والركبتان والمِعصمان. وغالبًا تتورم الأربطة الملتوية سريعًا وتسبب ألمًا وقد تصاحبها كدمات. وفي الغالب، كلما زاد الألم والتورم، زادت حدة الإصابة. ويمكنك أن تبدأ في علاج معظم إصابات الالتواءات البسيطة بنفسك.

العلاج

يُنصح باتباع نهج (R.I.C.E.) "الراحة والتبريد والضغط والرفع" لعلاج الالتواء، وذلك على النحو التالي:

1. وفّر الراحة (R) للمنطقة المصابة. قد ينصح الطبيب بإراحة المنطقة المصابة وإبعادها عن الأنشطة المجهدة لمدة تتراوح بين 48 و 72 ساعة. وقد يكون من الضروري استخدام عكازات أو تجنب استعمال العضو الملتوي. يمكن أيضًا استعمال جبيرة أو دعامة لتثبيت المنطقة وحمايتها.

   وحتى في حالات إصابات مثل التواء الكاحل، يمكنك غالبًا تمرين عضلات أخرى للحفاظ على قوتها، مثل استخدام دراجة تمرين ذات مقابض متحركة لتمرين الذراعين والرجل السليمة.

   يمكنك إراحة الكاحل المصاب على مسند القدم، لتحصل بذلك على تمرين مناسب أثناء شفاء الكاحل المصاب.

2. ضع الثلج (I) على المنطقة المصابة. يمكنك تبريد المنطقة المصابة باستخدام كمادات باردة أو حمام من الماء والثلج، أو باستخدام أربطة ضاغطة مملوءة بالماء البارد للحد من التورم بعد الإصابة مباشرةً.

   يُنصح بتبريد المنطقة لمدة 15 إلى 20 دقيقة، بمعدل 4 إلى 8 مرات يوميًا خلال 48 ساعة الأولى أو حتى يزول التورم، مع تجنب التبريد لأكثر من 20 دقيقة متواصلة. استخدِم قماشة الأطباق أو فوطة رقيقة حاجزًا بين الثلج والجلد لتفادي تلفه، فوضع الثلج مباشرة على البشرة أو استخدام كمادات الثلج لفترة طويلة يمكن أن يسبب تلف الأنسجة.

3. اضغط (C) على المنطقة المصابة باستخدام لفافة أو ضمادة مرنة. فالضغط على المنطقة المصابة يساعد في الحد من التورم.
4. ارفع (E) المنطقة المصابة على وسادة أو مخدة فوق مستوى القلب قدر الإمكان لتخفيف التورم.

قد تستغرق الالتواءات أيامًا أو أشهرًا للشفاء، ولكن مع تحسن الألم والتورم، يمكن البدء تدريجيًا باستخدام المنطقة المصابة بحذر. وفي العادة تتحسن الأعراض بمرور الوقت. كما قد تساعد مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين (Advil وMotrin IB وغيرهما) والأسيتامينوفين (Tylenol وغيره) في تخفيف الألم.

الوقاية

يجب عليك استعادة قوة المنطقة المصابة وثباتها قبل استئناف الأنشطة الرياضية أو تمارين اللياقة البدنية. يمكن لاختصاصي العلاج الطبيعي أو غيره من اختصاصيي الطب الرياضي أن يعرفوك بتمارين لمساعدتك على التماثل للشفاء ووقاية تلك المنطقة من الإصابة مرة أخرى.

الحالات التي تستلزم الاتصال بالطبيب

قد تؤدي أسباب الالتواء أيضًا إلى كسر العظام وإصابات خطيرة أخرى. زُر اختصاصي الرعاية الصحية إذا لم يتحسن الالتواء لديك بعد يومَين أو ثلاثة أيام.