ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد

التعريف

يشير ارتفاع إنزيمات الكبد في كثير من الأحيان إلى التهاب خلايا الكبد أو تضررها. تفرز خلايا الكبد الملتهبة أو المتضررة مستويات أعلى من مواد كيميائية معينة في مجرى الدم. ومن بين هذه المواد الكيميائية إنزيمات الكبد التي قد تظهر بمستويات أعلى من الطبيعي في اختبارات الدم.

تشمل إنزيمات الكبد التي ترتفع غالبًا ما يلي:

• إنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT).
• إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST).
• إنزيم الفوسفاتاز القلوي (ALP).
• إنزيم ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل (GGT).

الأسباب

قد يكون ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد ناتجًا عن عدة أمراض وأدوية وحالات مَرَضية. سيراجع فريق الرعاية الصحية الأدوية التي تتناولها والأعراض التي تشعر بها، وقد يطلب منك في بعض الحالات الخضوع لاختبارات وإجراءات أخرى لمعرفة السبب.

تشمل الأسباب الشائعة لارتفاع إنزيمات الكبد ما يلي:

• المسكّنات المتاحة دون وصفة طبية، تحديدًا الأسِيتامينُوفين (تايلنول وغيره من المسكّنات).
• أدوية معينة تُصرف بوصفة طبية، مثل الأدوية الخافِضة للكوليسترول المستخدَمة للتحكم في مستوى الكوليسترول.
• شرب الكحول.
• فشل القلب
• التهاب الكبد A
• التهاب الكبد بي
• التهاب الكبد C
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي
• السمنة

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لارتفاع إنزيمات الكبد ما يلي:

• التهاب الكبد الكحولي (تلف شديد في الكبد ناتج عن الإفراط في تناوُل المشروبات الكحولية).
• التهاب الكبد المناعي (تلف في الكبد بسبب الإصابة باضطراب مناعي ذاتي).
• الداء البطني (ضرر في الأمعاء الدقيقة يسببه الغلوتين).
• عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV)
• عَدوى فيروس إيبشتاين-بار.
• داء ترسب الأصبغة الدموية. (قد تحدث هذه الحالة في حال تراكم كمية كبيرة من الحديد في الجسم).
• سرطان الكبد
• داء كثرة الوحيدات
• التهاب العضلات (تؤدي هذه الحالة المَرَضية إلى التهاب أنسجة الجسم، ما يسبب ضعف العضلات).
• إنتان
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• التهاب الكبد السام (هذا تضرر يلحق بالكبد بسبب الأدوية أو المخدرات أو السموم).
• داء ويلسون (يمكن الإصابة بهذه الحالة المرضية في حال اختزان كمية كبيرة من النحاس في الجسم).

نادرًا ما يؤدي الحمل إلى الإصابة بأمراض الكبد التي تزيد إنزيمات الكبد.

متى يتحتم عليك مراجعة الطبيب

إذا كشف اختبار الدم عن ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد لديك، فاسأل فريق الرعاية الصحية عمَّا تعنيه هذه النتائج. وقد تحتاج إلى الخضوع لاختبارات وإجراءات أخرى لمعرفة سبب ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد.