إفرازات حلمة الثدي

التعريف

يُقصد بإفرازات الحلمة أي سوائل تخرج من حلمة الثدي.

وإفرازات الحلمة خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية أمر طبيعي. وفي أحيان أخرى، قد لا يكون هناك داعي للقلق. لكن من المستحسن الخضوع لفحص الثديين من قِبل اختصاصي الرعاية الصحية إذا كانت إفرازات الحلمة عرضًا جديدًا. يتعين على الرجال الذين ظهرت لديهم إفرازات الحلمة من قبل الخضوع لفحص طبي.

قد تخرج الإفرازات من إحدى حلمتي الثديين أو كلتيهما. وربما يحدث ذلك نتيجة للضغط على الحلمتين أو الثديين. وربما يحدث تلقائيًا، وهو ما يُطلق عليه الشكل التلقائي. تخرج الإفرازات من واحدة أو أكثر من القنوات الحاملة للحليب.

قد يبدو السائل بلون الحليب أو شفافًا أو ذا لون أصفر أو أخضر أو بنيًا أو رماديًا أو مختلط بالدم. وقد يكون خفيفًا ذا قوام لزج أو خفيفًا ذا قوام مائي.

الأسباب

إفرازات الحلمة جزءٌ طبيعي من وظيفة الثدي أثناء فترة الحمل أو الرضاعة الطبيعية. كذلك قد ترتبط بالتغيرات الهرمونية المصاحبة لفترة الحيض والتغيرات الشائعة في أنسجة الثدي، وتُسمى الثدي الكيسي الليفي. وعادةً تحدث الإفرازات الحليبية بعد الرضاعة الطبيعية في كلا الثديين. ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى سنة واحدة أو أكثر بعد الولادة أو التوقف عن الرضاعة.

الورم الحليمي هو ورم غير سرطاني، ويسمى حميدًا أيضًا، في قناة الحليب. قد يكون الورم الحليمي مرتبطًا بالإفرازات الدموية. وتحدث الإفرازات المرتبطة بالورم الحليمي في كثير من الأحيان بشكلٍ تلقائي وتُفرَز من قناة واحدة.

قد تختفي الإفرازات الدموية من تلقاء نفسها. لكن من المرجح أن يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بإجراء فحوص تشخيصية باستخدام صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام) وفحص الثدي بالتصوير بالموجات فوق الصوتية لمعرفة سبب هذه الإفرازات.

قد تحتاجين أيضًا إلى الخضوع لإجراء خزعة الثدي؛ لتأكيد وجود الورم الحليمي أو لاستبعاد الإصابة بالسرطان. وإذا أظهر الاختزاع وجود ورم حليمي، فسيُحيلك أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية إلى جراح لمناقشة خيارات العلاج.

غالبًا تُسبب الحالة المرَضية غير الضارة إفرازات الحلمة. ومع ذلك، قد تشير الإفرازات إلى الإصابة بسرطان الثدي، خاصةً في الحالات الآتية:

• وجود كتلة في الثدي.
• خروج إفرازات من ثدي واحد فقط.
• الإفرازات دموية أو شفافة.
• الإفرازات مستمرة وتحدث من تلقاء نفسها.
• ملاحظة أن الإفرازات تصدُر من قناة واحدة.

وتتضمن أسباب إفرازات حلمة الثدي المحتملة الآتي:

• الخُراج.
• حبوب تنظيم النسل.
• سرطان الثدي
• عدوى الثدي.
• سرطان القنوات الموضعي (DCIS)
• أمراض الغدد الصماء.
• الثدي الكيسي الليفي
• ثر اللبن
• قصور الدرقية (نقص نشاط الغدة الدرقية)
• تعرُّض الثدي لجرح أو إصابة جسدية.
• الورم الحليمي داخل القنوات.
• توسع القنوات الثديية
• الأدوية.
• التغيُّرات الهرمونية أثناء دَورة الحيض.
• مرض باجيت في الثدي
• التهاب الثدي حول القنوات.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• ورم برولاكتيني
• الإفراط في تحسس الثدي أو الضغط عليه.

متى يتحتم عليك مراجعة الطبيب

نادرًا ما يكون خروج الإفرازات من الحلمة مؤشرًا على الإصابة بسرطان الثدي. ولكن قد يكون مؤشرًا على وجود حالة مرَضية تحتاج إلى علاج.

إذا كانت دورة الحيض لا تزال مستمرة لديكِ ولم تنتهِ إفرازات الحلمة من تلقاء نفسها بعد دَورة الحيض التالية، فحددي موعدًا طبيًا مع اختصاصي الرعاية الصحية.

إذا تجاوزتِ سن انقطاع الطمث ولاحظتِ خروج إفرازات تلقائية شفافة أو مختلطة بالدم من إحدى قنوات الحلمة في ثدي واحد فقط، فاستشيري اختصاصي الرعاية الصحية على الفور.

في هذه الأثناء، تجنبي تدليك الحلمات أو لمس الثديين، حتى إذا كان ذلك للتحقق من الإفرازات. إذ إن لمس الحلمات أو الاحتكاك بالملابس قد يؤدي إلى خروج الإفرازات بشكل مستمر.