نزف الدم المهبلي بعد الممارسة الجنسية

التعريف

النزيف المهبلي بعد الجماع أمر شائع. وعلى الرغم من أن هذا النوع من النزيف بعد الجماع يُسمى في أغلب الأحيان بالنزيف "المهبلي"، فإنه يمكن أن يصيب أجزاءً أخرى من الأعضاء التناسلية والجهاز التناسلي.

الأسباب

يمكن أن يكون للنزيف المهبلي بعد ممارسة الجنس أسباب مختلفة.

اولحالات الطبية التي تصيب المهبل نفسه يمكن أن تسبب هذا النوع من النزيف. وتشمل ما يأتي:

• المُتلازِمة التناسلية البولية لانقِطاع الطمْث (GSM) — ترتبط هذه الحالة بترقُّق الجدران المهبلية أو جفافها أو التهابها بعد انقطاع الطمث. وكانت هذه المتلازمة تُسمى ضمور المهبل.
• سرطان المهبل أو الحالة السابقة لتسرطن المهبل — حالة سابقة للتسرطن أو سرطان يبدأ في المهبل. تشير الحالة السابقة للتسرطن إلى الخلايا غير الطبيعية التي يمكن أن تصبح سرطانية، لكنها ليست كذلك دائمًا.
• الالتهاب المهبلي — التهاب في المهبل قد يكون ناتجًا عن المتلازمة التناسلية البولية لانقطاع الطمث أو عدوى.

يمكن أن يحدث أيضًا النزيف المهبلي بعد ممارسة الجنس بسبب حالات تؤثر في الطرف السفلي الضيق من الرحم، ويسمى عنق الرحم. وتتضمن:

• سرطان عنق الرحم أو الحالة السابقة لتسرطن عنق الرحم — حالة سابقة للتسرطن أو سرطان يبدأ في عنق الرحم.
• الشتر أو التآكل الخارجي لعنق الرحم — في هذه الحالة، يبرز النسيج المبطن الداخلي لعنق الرحم من خلال فتحة عنق الرحم وينمو على الجزء المهبلي من عنق الرحم.
• سلائل عنق الرحم — حالات نمو على عنق الرحم ليست سرطانًا. قد يطلق عليها اسم حالات النمو الحميدة.
• التهاب عنق الرحم — ترتبط هذه الحالة المرضية بنوع من الورم يسمى التهابًا يؤثر في عنق الرحم ويحدث عادةً بسبب عدوى.

تشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب النزيف المهبلي بعد ممارسة الجنس ما يأتي:

• سرطان بطانة الرحم أو الحالة السابقة لتسرطن بطانة الرحم — حالة سابقة للتسرطن أو سرطان يبدأ في الرحم.
• تقرحات الأعضاء التناسلية — يمكن أن تتكون هذه التقرحات بسبب حالات العدوى المنقولة جنسيًا مثل الهربس التناسلي وداء الزُهري.
• داء الحوض الالتهابي (PID) - هو عدوى تصيب الرحم أو قناتي فالوب أو المِبيَضين.
• السرطان أو الحالة السابقة للتسرطن في الفرج — نوع من الحالات السابقة للتسرطن أو السرطانات يصيب الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية للإناث.
• أمراض الفرج والأعضاء التناسلية — تشمل هذه الأمراض حالات مرضية مثل الحزاز المتصلب والحزاز البسيط المزمن.

يمكن أن يحدث النزيف المهبلي بعد ممارسة الجنس أيضًا لأسباب منها:

• الاحتكاك أثناء ممارسة الجنس بسبب نقص التزليق أو المداعبة.
• أنواع هرمونية من تنظيم النسل يمكن أن تسبب تغييرات في أنماط النزيف.
• نزيف أثناء ممارسة الجنس بسبب السلائل أو الأورام الليفية غير السرطانية التي تشمل بطانة الرحم.
• لولب الرحم المستخدَم لتنظيم النسل ولم يُوضع بشكل صحيح.
• إصابة جسدية ناتجة عن الانتهاك الجنسي أو التعرض لإصابة.

في بعض الأحيان، لا يجد اختصاصي الرعاية الصحية سببًا واضحًا للنزيف المهبلي بعد ممارسة الجنس.

متى يتحتم عليك مراجعة الطبيب

توجهي لزيارة اختصاصي الرعاية الصحية إذا كان لديكِ نزيف يقلقكِ. واطلبي فحص الرعاية الصحية فورًا إذا أصبتِ بنزيف مهبلي مستمر بعد ممارسة الجنس. واحرصي على تحديد موعد طبي إذا كنتِ معرضة لخطر الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا أو إذا كنتِ تعتقدين أنكِ كنتِ على اتصال بشخص مصاب بهذا النوع من العدوى.

بعد دخولكِ مرحلة انقطاع الطمث، من المهم إجراء فحص إذا كنتِ مصابة بنزيف مهبلي في أي وقت. يحتاج فريق الرعاية الصحية إلى التأكد من أن سبب النزيف ليس خطيرًا.

قد يختفي النزيف المهبلي تلقائيًا عند النساء الأصغر سنًا. إذا لم يحدث ذلك، فمن المهم إجراء فحص الرعاية الصحية.