جرعات الحساسية

نظرة عامة

حُقَن الحساسية هي علاجات لوقف أعراض الحساسية أو تقليلها. تُعطى هذه الحقن كسلسلة تستمر من 3 إلى 5 سنوات. حُقَن الحساسية هي نوع من أنواع العلاج يُسمى العلاج المناعي.

تحتوي كل حقنة حساسية على كمية صغيرة من مادة أو مواد تحفِّز ردود الفعل التحسُّسية. يُطلَق على هذه المواد اسم المُؤَرِّجات. وتحتوي حُقَن الحساسية على كمية من المُؤَرِّجات كافية فقط لتنبه جهاز المناعة، لكن ليس بالقدر الذي يسبِّب أعراض الحساسية.

مع مرور الوقت، ستزيد جرعة المُؤَرِّجات في كل حقنة. يعتاد الجهاز المناعي على المُؤَرِّجات ويتعلم عدم التفاعل معها، لذلك تتحسن الأعراض بمرور الوقت.

لماذا يتم ذلك؟

قد تكون حُقَن الحساسية خيارًا علاجيًا مناسبًا في الحالات الآتية:

• عدم سيطرة الأدوية على الأعراض بالدرجة الكافية.
• صعوبة تجنُّب الأشياء التي تُسبب التفاعلات التحسُّسية.
• تفاعل أدوية الحساسية مع أدوية أخرى تحتاج إلى تناولها.
• تسبُّب أدوية الحساسية في حدوث آثار جانبية مزعجة.
• الرغبة في تقليل استخدام أدوية الحساسية على المدى الطويل.
• الحساسية تجاه لدغات الحشرات.

يمكن استخدام حُقَن الحساسية للسيطرة على الأعراض التي يحفزها ما يأتي:

• الحساسيات الموسمية. قد تكون حُمّى القش والربو التحسُّسي الموسمي تفاعلين ناجمين عن حبوب اللقاح التي تنتجها الأشجار أو الأعشاب أو الحشائش.
• المُؤَرِّجَات الداخلية. الأعراض الداخلية التي تدوم طوال السنة عادةً ما تكون تفاعلات تحسُّسية تجاه عثة الغبار أو الصراصير أو العفن أو وَبَغ الحيوانات الأليفة.
• لدغات الحشرات. قد تُحفَّز التفاعلات التحسُّسية تجاه لدغات الحشرات عن طريق النحل أو الدبابير أو الزنابير أو الدبابير الصفراء.

لا تتوفر حُقَن الحساسية لعلاج الحساسية الغذائية أو حالات الطَّفْح الجلدي التي تدوم فترات طويلة، والتي تُعرف بالشَرَى.

عوامل الخطورة

معظم الأشخاص ليس لديهم الكثير من المشكلات مع حُقن الحساسية. لكنها تحتوي على مواد تسبب الحساسية، لذا فمن الممكن حدوث ردود فعل. يمكن أن تشمل ردود الفعل ما يأتي:

• ردود الفعل الموضعية هي تورم أو تهيج في الجلد أو تغيرات في لون الجلد مكان الحقن. تبدأ ردود الفعل الشائعة هذه عادة في غضون ساعات قليلة من الحقن وتزول بعد فترة وجيزة.
• ردود الفعل المجموعية (لكل الجسم) تكون أقل شيوعًا، لكن من المحتمل أن تكون أكثر خطورة. قد تشمل ردود الفعل العطاس أو احتقان الأنف أو الطفح الجلدي. قد تشمل ردود الفعل الأكثر خطورة تورم الحلق أو الأزيز أو ضيق الصدر.
• التَّأَق رد فعل نادر مهدد للحياة للمُؤرِّج (المادة المسببة للحساسية). حيث يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم وصعوبة في التنفس. وغالبًا ما يبدأ التَّأَق في غضون 30 دقيقة من الحقن، لكنه يبدأ في بعض الأحيان بعد ذلك.

في حال تفويت جرعات مُجَدْوَلة من حقن الحساسية، قد تضطر إلى البدء بتناول جرعات أقل مرة أخرى لمنع ردود الفعل الخطيرة.

يمكن أن يقلل تناول دواء مضاد للهستامين قبل أخذ حقن الحساسية خطرَ حدوث رد فعل، وخاصةً ردود الفعل الموضعية. استشر اختصاصي الرعاية الصحية لمعرفة ما إذا كان يجب عليك تناول دواء مضاد للهيستامين قبل الحقن.

ونظرًا إلى خطر حدوث ردود فعل خطيرة، تخضع للمراقبة لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد كل حقنة. إذا شعرت برد فعل شديد بعد المغادرة، فارجع إلى العيادة أو اذهب إلى قسم الطوارئ. إذا وُصف لك الحاقِن الذاتي للإبينيفرين (الأدرينالين) (EpiPen أو Auvi-Q أو غيرهما) في حالات الطوارئ، فاستخدمه على الفور حسب توجيهات اختصاصي الرعاية الصحية.

كيف تستعد؟

قبل البدء بتلقِّي حُقَن الحساسية، سيستخدم اختصاصي الرعاية الصحية اختبارًا للجلد أو للدم للتأكد من أن الأعراض ناتجة عن الحساسية. تظهر الاختبارات المُؤَرِّجَات المحددة التي تُسبب لك هذه الأعراض.

أثناء اختبار الجلد، يُحك جلدك بمقدار صغير من المُؤَرِّجِ المحتمل. ثم تُلاحَظ المنطقة مدة 15 دقيقة تقريبًا. ويشير حدوث تورُّم أو تغيُّر في لون الجلد إلى وجود حساسية تجاه المادة.

عند تلقِّي حُقَن الحساسية، أخبر الممرضين أو الأطباء إذا كنت تشعر أنك لست على ما يرام بأي شكل. فذلك مهم بشكلٍ خاص إذا كنت مصابًا بالربو. وأخبرهم أيضًا إذا ظهرت عليك أي أعراض بعد حُقنة حساسية سابقة.

ما يمكن أن تتوقعه

عادةً ما تُعطى حُقَن الحساسية في الجزء العلوي من الذراع.

حتى تحقق حُقَن الحساسية فعاليتها، فإنها تُعطى وفق جدول زمني على مرحلتين:

• مرحلة بدء العلاج وتستغرق عادةً من 3 إلى 6 أشهر. وعادةً ما تُعطى حُقَن الحساسية من مرة واحدة إلى 3 مرات أسبوعيًا. خلال مرحلة بدء العلاج، تُزاد جرعة المُؤَرِّج (مادة مسببة للحساسية) تدريجيًا مع كل حقنة.
• مرحلة مداوَمة العلاج وتستمر بوجه عام من 3 إلى 5 سنوات أو أكثر. ستحتاج إلى تلقِّي حُقَن المداوَمة مرةً كل شهر تقريبًا.

في بعض الحالات، تجري مرحلة بدء العلاج بشكلٍ أسرع. ويتطلب الجدول الزمني المختصر عدة حُقَن من الجرعات المتزايدة أثناء كل زيارة. يمكن أن يُقلل ذلك مقدار الوقت الذي تحتاج إليه للوصول إلى مرحلة المداوَمة والتخفيف من أعراض الحساسية. ولكنه يزيد أيضًا من خطر الإصابة بتفاعل تحسسي خطير.

تحتاج إلى المكوث في العيادة لمدة 30 دقيقة بعد كل حقنة تحسبًا لتعرضك لتفاعل تحسسي.

ولتقليل خطر رد الفعل، تجنب ممارسة الرياضة بقوة لبضع ساعات على الأقل بعد تلقي الحقنة.

النتائج

لن تتوقف أعراض الحساسية بين ليلة وضحاها. فهي عادةً ما تتحسن خلال العام الأول من العلاج، ولكن يظهر التحسّن الملحوظ بدرجة كبيرة خلال العام الثاني غالبًا. وبحلول السنة الثالثة، لا يكون لدى معظم الأشخاص تفاعلات سيئة ناجمة عن المواد المسببة للحساسية.

يتخلص بعض الأشخاص من مشكلات الحساسية حتى بعد توقف حُقن الحساسية بعد بضع سنوات من العلاج الناجح. بينما يحتاج أشخاص آخرون إلى تناول الحُقن باستمرار للسيطرة على الأعراض.