جراحة تصغير الثدي

نظرة عامة

جراحة تصغير الثدي، والمعروفة أيضًا باسم رأب الثدي التصغيري، هي إجراء يُستخدَم لإزالة الدهون والأنسجة والجلد من الثديين. وتساعد هذه الجراحة النساء اللاتي يشكون من ضخامة الثديين في تقليل الانزعاج وتحسين المظهر.

قد تساعد عملية تصغير الثديين أيضًا على زيادة الرضا الذاتي والقدرة على المشاركة في الأنشطة البدنية.

إذا كنتِ تفكِّرين في إجراء جراحة تصغير الثدي، فاستشيري جرَّاح تجميل حاصلاً على الزمالة. فمن الأهمية بمكان فهم ما يترتَّب على جراحة تصغير الثدي، بما في ذلك المخاطر والمضاعفات المحتملة. ومن المهم أيضًا معرفة ما يمكن أن تسببه الجراحة، وما لا تمت له بصلة.

لماذا يتم ذلك؟

تُستخدم جراحة تصغير الثدي مع النساء اللاتي يشكون من كِبر حجم الثديين بدرجة تسبب ما يلي:

• ألم مزمن في الظهر والعنق والكتف
• ظهور أخاديد عميقة في الكتفين من أثر حمالة الصدر
• الطفح الجلدي المزمن أو تهيج الجلد المزمن تحت الثديين
• ألم الأعصاب
• عدم القدرة على المشاركة في بعض الأنشطة
• نقص الرضا الذاتي بسبب كبر حجم الثديين
• صعوبة العثور على حمالات صدر وملابس ملائمة

لا يُنصح بجراحة تصغير الثدي بوجه عام مع الحالات التالية:

• المدخنات
• السِمنة المفرطة
• عدم الرغبة في إحداث ندوب في الثديين

يمكن إجراء جراحة تصغير الثدي في أي مرحلة عمرية، حتى وإن كان ذلك في سن المراهقة في بعض الحالات. ولكن إذا لم يكتمل نمو الثديين بعد، فقد يلزم الخضوع لجراحة ثانية في مرحلة عمرية لاحقة.

من أسباب تأجيل جراحة تصغير الثدي ما يلي:

• الرغبة في الإنجاب. قد تصعب الرضاعة الطبيعية بعد الخضوع لجراحة تصغير الثدي. ومع ذلك، فقد تساعدكِ بعض الأساليب الجراحية في الإبقاء على فرصتكِ في الرضاعة الطبيعية.
• الرغبة في إنقاص الوزن. غالبًا ما يؤدي فقدان الوزن إلى تغير حجم الثديين.

عوامل الخطورة

تنطوي جراحة تصغير الثدي على نفس مخاطر الجراحات الكبيرة الأخرى؛ كالنزف والعَدوى والتفاعل الضار للتخدير. ومن المخاطر المحتملة الأخرى ما يلي:

• الكدمات المؤقتة
• التندُّب
• صعوبة أو عدم القدرة على الرضاعة الطبيعية
• فروق في حجم الثديين أو شكلهما أو مظهرهما
• عدم الرضا عن النتائج
• في حالات نادرة، فقدان الحلمتين والجلد المحيط بهما أو مراكز الإحساس فيهما

كيف تستعد؟

غالبًا ما يتخذ جرَّاح التجميل الخطوات التالية:

• مراجعة التاريخ المرَضي والحالة الصحية بصفة عامة
• مناقشة الحجم والشكل المستهدفين للثديين بعد الجراحة
• شرح طبيعة الجراحة ومخاطرها وفوائدها، بما في ذلك الندوب الناتجة عنها وفقدان الإحساس المحتمل فيهما
• فحص الثديين وقياسهما
• التقاط صور فوتوغرافية للثديين للاحتفاظ بها في السجل الطبي
• توضيح نوع العقار المستخدم للتخدير الكلي أثناء الجراحة

قد يستلزم التخطيط لجراحة تصغير الثدي ما يلي:

• صورة ثدي شعاعية (ماموغرام)
• التوقف عن التدخين لفترة لا تقل عن ستة أسابيع قبل الجراحة وبعدها
• الامتناع عن أخذ الأسبرين ومضادات الالتهاب والمكمِّلات العشبية لتجنب حدوث نزيف أثناء الجراحة

يمكن عادةً العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. فحاولي الترتيب مع شخص لاصطحابكِ من المستشفى إلى المنزل.

ما يمكن أن تتوقعه

تُجرى جراحة تصغير الثدي عادةً تحت تأثير التخدير العام، إما في المستشفى أو مركز خارجي للجراحة.

في أثناء إجراء العملية

قد تختلف الطريقة المستخدمة لتصغير الثديين من حالة لأخرى. ويمكن أن تتضمن العملية ما يلي:

• الجراحة باستخدام الشقوق الجراحية
• شفط الدهون للتخلص من الدهون الزائدة في الثديين

غالبًا ما يتَّبع الجرَّاح الخطوات التالية:

• يفتح شقًا جراحيًا حول الحلمة والهالة، ثم يتجه لأسفل كل ثدي
• يزيل أنسجة ودهون وجلد الثدي الزائدة لتقليص حجم كل ثدي
• يعيد تشكيل الثدي وينقل الحلمة والمنطقة المحيطة بها، والتي تُسمى بالهالة

يبقي الجرَّاح في أغلب الأحوال على اتصال الحلمة والمنطقة المحيطة بها بالثدي. لكن في بعض الأثداء بالغة الضخامة يلجأ الجرَّاح إلى إزالتهما ووضع حلمة جديدة.

سيحاول الجرَّاح جعل الثديين متماثلين، لكن ربما يختلف حجم الثديين وشكلهما قليلاً. وقد يبدو حجم الهالة أصغر كذلك. وتندمل ندوب الشقوق الجراحية مع مرور الوقت، لكنها لا تختفي تمامًا.

بعد العملية

بعد الجراحة مباشرةً:

• يُغطى الثديان بضمادات وحمالة صدر جراحية لتثبيتهما في مكانهما
• قد يُوضع أنبوب تحت كل ذراع لنزح أي دم أو سوائل زائدة
• قد تُوصف مسكنات للألم وأدوية لتقليل خطر الإصابة بالعدوى

خلال الأيام الأولى أو الأسبوع الأول بعد الجراحة:

• ستشعرين في الغالب بألم في الثديين عند لمسهما
• قد يتورم الثديان وينتفخان
• تُرتدى حمالة صدر جراحية، يمكن غلقها من الأمام، لتدعيم الثديين

بعد تلك الفترة:

• يُخفَّف النشاط البدني لمدة تتراوح ما بين 4 إلى 6 أسابيع حتى يتعافى الثديان
• تُرتدى حمالة صدر جراحية معتمدة طوال الوقت للمساعدة على تعافي الثديين والحد من التورم

تندمل آثار التندُّب بمرور الوقت. ستحتاجين إلى إجراء زيارة متابعة مع الجرّاح المتابع لحالتكِ للتحقق من تماثلكِ للشفاء.

النتائج

من الممكن أن تساعد جراحة تصغير الثدي الناجحة على تخفيف آلام أعلى الظهر والعنق والكتفين. وقد تزيد أيضًا من القدرة على المشاركة في الأنشطة البدنية وتعزيز الشعور بالرضا الذاتي.

ستظهر النتائج على الفور، لكن قد يستغرق الأمر شهورًا حتى يزول التورم تمامًا وتندمل الندوب من أثر الجراحة. وبصفة عامة، تستمر النتيجة النهائية لمدة طويلة. لكن من الممكن أن يتغير شكل الثديين وحجمهما من أثر التقدُّم في العمر وتغير وزن الجسم والحمل وغير ذلك من العوامل.