إجراء إعادة تهيئة وضع القناة

نظرة عامة

من الممكن أن يساعد إجراء تصحيح وضع قناة الأذن على تخفيف دوار الوضعة الانتيابي الحميد، وهو حالة مَرَضية تسبب شعورًا مؤقتًا، لكنه شديدًا، بالدوخة والدوار. وهو الشعور الذي يُعرف كذلك باسم دوار الحركة. وقد يحدث عند تحريك الرأس.

عادةً ما يكون الدوار ناتجًا عن مشكلة في الجزء الموجود في الأذن الداخلية المسؤول عن التوازن. ويحدث عندما تتحرر الجزيئات الصغيرة لغبار التوازن في قناة الأذن في جزء واحد من الأذن الداخلية وتسقط في القنوات شبه الدائرية بالأذن الداخلية. ثم تتحرك عادةً في قنوات الأذن الداخلية شبه الدائرية. وذلك قد يجعلك أكثر إحساسًا بالحركة ويسبب الدوار.

يمكن أن يؤدي إجراء تصحيح وضع قناة الأذن إلى نقل هذه الجزيئات إلى جزء من الأذن لا يسبب الدوخة. وفي هذا الإجراء، يؤدي المريض عددًا من حركات الرأس البسيطة. ويمكن تنفيذه في عيادة الطبيب أو المستشفى. وعادةً ما يكون هذا الإجراء فعالاً. ويخفف الدوار لدى 80% من المرضى تقريبًا بعد جلسة أو جلستين من العلاج. لكن المشكلة قد تتكرر مرةً أخرى.

لماذا يتم ذلك؟

يُنفَّذ إجراء تصحيح وضع قناة الأذن لتخفيف أعراض دوار الوضعة الانتيابي الحميد. وفي هذا الإجراء، تُنقل الجزيئات المسببة للأعراض من جزء حساس بالأذن -يُسمى القنوات نصف الدائرية الموجودة في الأذن الداخلية- إلى مكان لا يسبب وجودها فيه مشكلات، يُسمى القُرَيبة. وبعد نقل الجسيمات إلى ذلك الموضع، فإنها لن تسبب الدوار، إذ إنها غالبًا ما تذوب أو يعيد الجسم امتصاصها.

عوامل الخطورة

ينطوي إجراء تصحيح وضع قناة الأذن على بعض المخاطر، كالآتي:

• إصابات العنق أو الظهر
• انتقال الجزيئات إلى موضع يمكن أن يؤدي إلى استمرار الشعور بالدوار
• آثار جانبية، مثل الغثيان والدوخة والدوار

تأكد من إخبار الطبيب بأي حالات مَرَضية لديك، كمشكلات العنق أو الظهر أو التهاب المفاصل الروماتويدي المتقدم، قبل الخضوع للإجراء الطبي. فقد يتطلب ذلك تأجيل العملية.

كيف تستعد؟

لا توجد استعدادات خاصة يلزم اتخاذها لإجراء عملية تصحيح وضع قناة الأذن. كل ما عليك هو ارتداء ملابس تسمح بالتحرك بحرية في كل وضعية.

ما يمكن أن تتوقعه

في أثناء إجراء العملية

يِشمل إجراء تصحيح وضع قناة الأذن الثباتَ في أربعة أوضاع لمدة 30 ثانية تقريبًا لكل وضع، أو لحين زوال الأعراض، ثم البقاء في كل وضع لمدة 30 ثانية أخرى بعد زوال الأعراض. سيراقب الطبيب العينين للكشف عن الحركات غير المنتظمة أثناء الإجراء الطبي. وقد يتكرر الإجراء ثلاث مرات أو أكثر خلال جلسة العلاج الواحدة.

يشمل إجراء تصحيح وضع قناة الأذن الخطوات التالية:

1. الانتقال من وضعية الجلوس إلى الاستلقاء مع لف الرأس إلى الجانب المصاب بزاوية 45 درجة. ويساعد الطبيب على تمديد الرأس على حافة الطاولة بزاوية ضئيلة.
2. لف الرأس ببطء إلى الجانب الآخر بزاوية 90 درجة تقريبًا.
3. الميل للاستلقاء على جانبك. وتجب إمالة الرأس قليلاً مع النظر للأسفل نحو الأرض.
4. العودة بحرص إلى وضعية الجلوس مع توسيط الرأس وإمالتها للأسفل. ستحتاج على الأرجح إلى الجلوس ثابتًا لمدة 15 دقيقة تقريبًا.

بعد الإجراء

بعد الإجراء، اتبع تعليمات الطبيب. ومن المحتمل أن يعلّمك الطبيب كيفية تنفيذ الإجراء بنفسك حتى تتمكن من أدائه بالمنزل إذا لزم الأمر. وقد تحتاج إلى أداء هذه التمارين لعدة أيام قبل زوال الأعراض.

النتائج

وَجد نحو 80% من المرضى الذين خضعوا لهذا الإجراء الطبي ارتياحًا. لكن إذا عادت الأعراض، يمكن أن يكرِّر الطبيب إجراء تصحيح وضع قناة الأذن. وربما يُكرر الإجراء لمرات عديدة لتخفيف الأعراض. ويجب إبلاغ الطبيب في حال عدم تحسن الأعراض.