فحص الهيموجلوبين

نظرة عامة

فحص الهيموغلوبين أحد اختبارات الدم. يقيس هذا الفحص نسبة البروتين الموجودة في خلايا الدم الحمراء، والمعروف بالهيموغلوبين. يوصل الهيموغلوبين الأكسجين إلى أعضاء الجسم وأنسجته عندما تتنفس، ثم يُعيد غاز ثاني أكسيد الكربون المُستهلك إلى الرئتين لإخراجه عن طريق الزفير.

إذا كشف فحص الهيموغلوبين أن مستوى الهيموغلوبين لديك أقل مما يجب، فهذا يعني أنك مصاب بحالة مرضية تُعرف بفقر الدم. ومن أسباب فقر الدم انخفاض مستويات عناصر مغذية محددة وفقدان الدم وبعض الأمراض طويلة الأمد.

إذا كشف فحص الهيموغلوبين أن مستوى الهيموغلوبين لديك أعلى مما يجب، فقد يرجع ذلك أيضًا إلى أسباب مختلفة. وتُعرف هذه الأسباب معًا باسم كثرة الكريات الحُمر. يمكن أن تُعزى أسباب كثرة الكريات الحُمر إلى مشكلات بخلاف السرطان. ومن ضمن هذه الأسباب العيش على ارتفاع عالٍ والتدخين وانقطاع النفس النومي والحالات الوراثية المتعلقة بالهيموغلوبين والجفاف. أو قد تحدث كثرة الكريات الحُمر بسبب أحد أنواع سرطان نخاع العظام المعروف بكثرة الكريات الحُمر الحقيقية.

لماذا يتم ذلك؟

قد تخضع لاختبار الهيموغلوبين لأسباب مختلفة، بما في ذلك:

• فحص حالتك الصحية العامة. قد يُجري اختصاصي الرعاية الصحية اختبار الهيموغلوبين كجزء من التعداد الدموي الشامل (CBC) أثناء الفحص الروتيني. ويُجرى التعداد الدموي الشامل من أجل فحص صحتك العامة والكشف عن مجموعة متنوعة من الاضطرابات، مثل فقر الدم.
• العثور على سبب أعراض معينة. قد يُجرى اختبار الهيموغلوبين إذا كنت تشعر بالضعف أو التعب أو ضيق النفس أو الدوخة. فقد تكون هذه الأعراض علامة على إصابتك بفقر الدم أو كثرة الكريات الحمر الحقيقية. وقد يساعد اختبار الهيموغلوبين على العثور على هذه الحالات أو حالات طبية أخرى.
• مراقبة حالة طبية. قد يستخدم اختصاصي الرعاية الصحية اختبار الهيموغلوبين لمتابعة حالتك إذا كنت مصابًا بفقر الدم أو كثرة الكريات الحمر الحقيقية. كذلك يمكن أن تساعد نتائج الاختبار على توجيه العلاج.

كيف تستعد؟

إذا كنت ستخضع لاختبار الدم لفحص الهيموغلوبين فقط، فيمكنك تناول الطعام والشراب قبل الاختبار. وإذا كنت ستخضع لاختبار الدم لأغراض أخرى، فقد تتلقى تعليمات بعدم تناول الطعام قبل الاختبار. ويُسمى ذلك بالصيام. ويستمر مدة محددة من الوقت قبل سحب عينة الدم. سيخبرك فريق الرعاية الصحية بالتعليمات.

ما يمكن أن تتوقعه

يأخذ أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عينة من الدم لإجراء اختبار الهيموغلوبين. ويُجرى ذلك غالبًا من خلال إدخال إبرة في الوريد في الذراع أو أعلى اليد. وبالنسبة إلى الرُضَّع، قد تُؤخَذ عينة الدم من خلال وخز كعب القدم أو الإصبع.

بعد الاختبار، قد يطلب منك فريق الرعاية الصحية الانتظار في المكتب لبضع دقائق. يُجرى ذلك للتأكد من أنك لا تشعر بالدوخة أو الدُوار. ويمكنك العودة إلى ممارسة أنشطتك المعتادة إذا شعرت أنك بخير. وتُرسَل عينة الدم إلى المختبر لفحصها.

النتائج

تكون المعدلات الصحية لنسبة الهيموغلوبين على النحو الآتي:

• بالنسبة إلى الرجال، من 13.2 إلى 16.6 غرامًا لكل ديسي لتر.
• بالنسبة إلى النساء، من 11.6 إلى 15 غرامًا لكل ديسي لتر.

تختلف المعدلات الصحية للأطفال باختلاف العمر والجنس. وقد يختلف معدل مستوى الهيموغلوبين الصحي قليلاً من ممارسة طبية إلى أخرى.

نتائج منخفضة من الطبيعي

إذا كان مستوى الهيموغلوبين لديك أقل من المستوى الطبيعي، فإن ذلك يُشير إلى إصابتك بفقر الدم. وهناك أشكال متعددة لفقر الدم، ولكل منها أسباب مختلفة. وقد تشمل الأسباب ما يأتي:

• نقص بعض العناصر المغذية. فعلى سبيل المثال، قد يكون لديك مستويات منخفضة من الحديد، ويُسمى أيضًا فقر الدم الناتج عن نقص الحديد. أو قد يكون لديك مستويات منخفضة من فيتامين B-12، ويُسمى أيضًا نقص فيتامين B-12. ومن الممكن أيضًا أن يكون لديك مستويات منخفضة من حمض الفوليك، وهو ما يُسمى بنقص حمض الفوليك.
• النزيف. قد تتعرضين لغزارة نزيف الحيض أو نزيف من الجهاز الهضمي.
• السرطانات التي تصيب نخاع العظم مثل ابيضاض الدم (لُوكيميا).
• حالات مرضية أخرى مرتبطة بفقر الدم. يمكن أن تشمل هذه الحالات أمراض الكلى أو أمراض الكبد أو انخفاض مستويات الهرمونات الدرقية، ما يُسمى قصور الدرقية.
• حالة وراثية تسمى الثلاسيمية. تسبب هذه الحالة الوراثية انخفاض مستويات الهيموغلوبين بينما يكون عدد خلايا الدم الحمراء طبيعيًا.

إذا أُصبت بفقر الدم من قبل، فإن مستوى الهيموغلوبين الأقل من الطبيعي قد يعني أن خطة علاجك تحتاج إلى تغيير. تحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية حول الخطوات التي يجب اتخاذها.

نتائج أعلى من الطبيعية

إذا كان لديك ارتفاع في مستوى الهيموغلوبين عن المستوى الطبيعي، فقد يكون هذا ناجمًا عن الآتي:

• سرطان نخاع العظم. في حال كثرة الكريات الحمر الحقيقية، ينتِج نخاع العظم خلايا الدم الحمراء بشكل مفرط.
• أسباب أخرى غير السرطان. ويشمل ذلك أمراض الرئة والجفاف الناتج عن التمارين الشاقة والعيش في أماكن شاهقة الارتفاع والتدخين بشراهة والحروق وانقطاع النفس النومي. يمكن أن يؤدي استخدام عقار محسن للأداء يسمى الإريثروبويتين أيضًا إلى ارتفاع مستوى الهيموغلوبين عن المستوى الطبيعي.

إذا كنت مصابًا بمرض كثرة الكريات الحمر الحقيقية بالفعل، فقد يدل ارتفاع مستوى الهيموغلوبين عن المستوى الطبيعي لديك على لزوم تعديل خطة علاجك. تحدَّث إلى اختصاصي الرعاية الصحية.

إذا كان مستوى الهيموغلوبين لديك أقل أو أعلى من المعدل الصحي، فسيحدد فريق الرعاية الصحية الخطوات التي يجب اتخاذها. قد يتحقق اختصاصي الرعاية الصحية مرة أخرى من نتائج اختبار الهيموغلوبين إلى جانب نتائج الاختبارات الأخرى. وقد تحتاج إلى إجراء مزيد من الاختبارات لمعرفة سبب عدم انتظام مستوى الهيموغلوبين.

اطلب من فريق الرعاية الصحية مساعدتك على فهم ما تعنيه نتائج اختبار الهيموغلوبين لديك بالضبط.