زراعة الحنجرة والقصبة الهوائية

نظرة عامة

زراعة الحنجرة والقصبة الهوائية هي إجراء لاستبدال صندوق الصوت (الحنجرة) والقصبة الهوائية (الرُّغامَى) التالفة بأخرى سليمة. تسمح لك الحنجرة بالتحدث والتنفس وتناول الطعام. وتربط القصبة الهوائية حنجرتك برئتيك.

هذا الإجراء معقد، لكنه قد يسهم في استعادة قدرتك على التنفس ويسمح لك بعيش حياة أكثر نشاطًا.

لماذا يتم ذلك؟

ربما تحتاج إلى زراعة القصبة الهوائية في حال كنت مصابًا بضرر في الحنجرة أو القصبة الهوائية ولم تنجح طرق العلاج الأخرى.

تتضمن بعض أسباب زراعة القصبة الهوائية ما يأتي:

• تندّب الحنجرة أو القصبة الهوائية
• إصابة حادة أو ضرر شديد في الحنجرة أو القصبة الهوائية
• تضيق القصبة الهوائية منذ الولادة
• وجود أورام في الحنجرة أو القصبة الهوائية

قد يكون خيار زرع القصبة الهوائية مناسبًا إذا لم تساعدك العلاجات الآتية:

• ثقب القصبة الهوائية (فغر الرغامى)
• جراحة سابقة في الحنجرة أو القصبة الهوائية
• أنبوب (دعامة) موضوع لفتح القصبة الهوائية أكثر

عوامل الخطورة

يمكن أن تحدث المخاطر أثناء عملية الزرع أو بعدها. وقد تحدث بعض المشكلات بعد الجراحة مباشرةً وقد يحدث بعضها لاحقًا.

وتتضمن المخاطر ما يأتي:

• النزيف. سيراقبك فريق الرعاية المتابع لحالتك بحرص تحسبًا لفقدان الدم.

• رفض القصبة الهوائية الجديدة. بعد عملية الزرع، يَعتبر جهاز المناعة القصبة الهوائية الجديدة جسمًا غريبًا يوجد بداخلك ويهاجمه.

  لذا ستتناول أدوية لتقليل فرص رفض الجسم للقصبة الهوائية الجديدة. وقد تُصاب بآثار جانبية مثل ارتفاع نسبة السكر في الدم، ومشكلات في الكلية، وتورم، وحالات عدوى، وغثيان، وحالات مرضية أخرى. وفي تلك الحالة، ستُعالج على الفور.

• العدوى. قد تتعرض لعدوى بعد أي عملية جراحية، وأيضًا بسبب تناول الأدوية التي تقلل من احتمالية رفض الجسم للعضو المزروع. إذا ظهرت عليك مؤشرات الإصابة بالعدوى، مثل القشعريرة أو الحمى الشديدة أو الإرهاق المستجد أو آلام في الجسم، فاتصل بطبيبك على الفور.

  ومن الضروري أيضًا تقليل فرص الإصابة بالعدوى. ابتعد عن الأماكن المزدحمة والمرضى، واغسل يديك باستمرار، وتابع مستجدات اللقاحات. واعتنِ جيدًا أيضًا بأسنانك ولا تشارك الأواني مع الآخرين.

كيف تستعد؟

إذا كنت تستعد لعملية زراعة الحنجرة أو القصبة الهوائية، فقد خضت بالفعل رحلة طويلة.

اتخاذ الخطوات الأولى

عندما تقرر أنت وطبيبك إجراء زراعة عضو، سيكون عليك اختيار مركز زراعة الأعضاء. سيُجري الأطباء في هذا المركز فحصًا لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً لزراعة أعضاء أم لا. وسيلقي فريق الرعاية الصحية نظرة على تاريخك الصحي وجميع الاختبارات السابقة التي خضعت لها. وسيتناقش الفريق معك حول فوائد عملية الزراعة ومخاطرها.

عند اختيار المركز، احرص على إلقاء نظرة على الخبرات التي يتمتع بها المركز. ينبغي أن يضم كل مركز إحصاءات يمكنك التحقق منها ومقارنتها بالمراكز الأخرى.

واسأل عما إذا كان مركز زراعة الأعضاء يوفر خدمات أخرى يمكن أن تحتاج إليها مثل مجموعات الدعم والمساعدة على السفر والمتابعة طويلة المدى.

ما يمكن أن تتوقعه

أثناء عملية الزرع

ستكون نائمًا أثناء عملية الزرع وستتلقى أدوية حتى لا تشعر بالألم. وسيزيل الجراح القصبة الهوائية التالفة ويخيط القصبة الهوائية الجديدة في مكانها.

ويستغرق هذا الإجراء عدة ساعات، لكنك لن تشعر بمرور الوقت.

بعد جراحة زراعة العضو

عندما تُفيق، سيكون هناك عدة أنابيب متصلة بجسمك لمساعدتك على التعافي. سيكون لديك أنبوب أكسجين، وأنبوب محلول وريدي، وأنبوب تنفس، وأنبوب لتفريغ البول. كما ستتلقى دواءً مسكنًا للألم.

وستنتقل من غرفة العمليات إلى غرفة الرعاية المركزة ليتمكن الفريق الطبي من متابعتك عن قُرب.

وبمرور الوقت، سيزيل الفريق الطبي الأنابيب وينقلك إلى غرفة عادية بالمستشفى.

يختلف مقدار الوقت الذي يُقضى في المستشفى من شخص لآخر، ولكنه يكون عادةً بضعة أسابيع.

وبعد الخروج من المستشفى، ستحتاج إلى رعاية متابعة عن قُرب من قبل الفريق الطبي الذي أجرى عملية الزرع. ونظرًا لأنك ستتلقى أدوية مضادة لرفض العضو المزروع (الأدوية المثبطة للمناعة)، سيكون عليك اتباع التعليمات بدقة. كما يجب عليك اتباع الارشادات الخاصة بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة التي سيقدمها لك الفريق الطبي.

النتائج

يمكن أن تؤدي زراعة الحنجرة والقصبة الهوائية إلى تحسين جودة حياتك.

ويمكن لهذا الإجراء استعادة الوظائف التي تحسن صحتك وراحتك.

ستتلقى موعدًا للمتابعة الطبية وسيساعدك فريق عمليات زرع الأعضاء فيما يتعلق بالموارد الأخرى، مثل مجموعات الدعم وبرامج التمارين الرياضية وبرامج معالجة النطق، إذا لزم الأمر. وقد تتلقى أيضًا مساعدة على التخطيط للوجبات وتعليمات حول أدويتك.

ماذا لو فشلت عملية الزراعة التي أجريتها مؤخرًا؟

لا تنجح عمليات زراعة الأعضاء مع الجميع. هذا النوع من الجراحات معقد، إلا أن التقنيات والنتائج الحديثة تبشر بمستقبل واعد. إذا كان لديك مشاكل في عملية زراعة الأعضاء، سيعرض لك الطبيب الخيارات المتاحة لديك.