Rosácea ocular

Perspectiva general

La rosácea ocular es una inflamación que causa enrojecimiento, ardor y picazón en los ojos. A menudo se desarrolla en personas que tienen rosácea, una afección crónica de la piel que afecta la cara. A veces la rosácea ocular (ojo), es el primer signo de que más adelante podrías desarrollar rosácea en la cara.

La rosácea ocular afecta principalmente a los adultos de 30 a 50 años. Parece desarrollarse en personas que se ruborizan y sonrojan con facilidad.

No existe una cura para la rosácea ocular, pero los medicamentos y una buena rutina de cuidado de los ojos pueden ayudar a controlar los signos y síntomas.

Síntomas

Los signos y síntomas de la rosácea ocular pueden aparecer antes que los síntomas de la rosácea de la piel, manifestarse al mismo tiempo, desarrollarse después o aparecer solos. Algunos de los signos y síntomas de la rosácea ocular pueden ser:

• Ojos rojos, con sensación de ardor, con comezón o lagrimosos
• Ojos secos
• Sensación de tener arenilla o un cuerpo extraño en el ojo o los ojos
• Visión borrosa
• Sensibilidad a la luz (fotofobia)
• Vasos sanguíneos pequeños y dilatados en la parte blanca del ojo que se ven cuando te miras en un espejo
• Párpados rojos e hinchados
• Infecciones recurrentes en ojos o párpados, como conjuntivitis, blefaritis, orzuelos o chalazia

La gravedad de los síntomas de la rosácea ocular no siempre coincide con la gravedad de los síntomas de la piel.

Cuándo debes consultar a un médico

Pide una cita con un médico si tienes signos y síntomas de rosácea ocular, como ojos secos, ardor o picazón en los ojos, enrojecimiento o visión borrosa.

Si se te diagnosticó rosácea de piel, pregúntale al médico si deberías someterte a exámenes periódicos de los ojos para detectar la presencia de rosácea ocular.

Causas

Se desconoce la causa exacta de la rosácea ocular, al igual que la de la rosácea de piel. La causa quizás se deba a uno o más factores, entre ellos, los siguientes:

• Herencia
• Factores ambientales
• Presencia bacteriana
• Obstrucción de las glándulas de los párpados
• Ácaros en las pestañas

Según algunas investigaciones, también se ha demostrado un posible vínculo entre la rosácea de la piel y la bacteria helicobácter pylori, que es la misma bacteria que provoca las infecciones gastrointestinales.

Varios factores que agravan la rosácea de la piel pueden agravar también la rosácea ocular. Algunos de estos factores son los siguientes:

• Bebidas o alimentos picantes o calientes
• Alcohol
• Luz solar, viento o temperaturas extremas
• Ciertas emociones, como estrés, ira o vergüenza
• Actividad física extenuante
• Baños calientes o saunas

Factores de riesgo

La rosácea ocular es frecuente en las personas con rosácea de piel, si bien también es posible tener rosácea ocular sin necesidad de que la piel se vea afectada. La rosácea de piel afecta a mujeres más que a hombres, mientras que la rosácea ocular afecta a ambos por igual. También es más común en personas de piel clara de origen celta y del norte de Europa.

Complicaciones

La rosácea ocular puede afectar la superficie del ojo (córnea), especialmente cuando se tiene sequedad en los ojos por la evaporación de las lágrimas. Las complicaciones en la córnea pueden provocar síntomas visuales. La inflamación de los párpados (blefaritis) puede causar irritación secundaria de la córnea a causa de pestañas desviadas u otras complicaciones. En última instancia, las complicaciones en la córnea pueden provocar pérdida de la visión.

Diagnóstico

No se usan pruebas ni procedimientos específicos para diagnosticar la rosácea ocular. En su lugar, es probable que el médico haga un diagnóstico en función de tus síntomas, tu historia clínica y un examen de los ojos y los párpados y la piel del rostro.

Tratamiento

La rosácea ocular a menudo puede controlarse con medicamentos y con cuidados oculares caseros. Pero estas medidas no curan la enfermedad, que muchas veces es crónica.

El médico puede recetarte el uso temporal de antibióticos orales, como la tetraciclina, doxiciclina, eritromicina y minociclina. En el caso de una enfermedad grave, probablemente debas tomar un antibiótico por más tiempo.

Estilo de vida y remedios caseros

Puedes controlar la rosácea ocular con una buena rutina de cuidado de los ojos. Mantén esta rutina aun si la afección desaparece, y así ayudarás a evitar que se exacerbe. Estos consejos podrían ayudarte.

• Mantén los párpados limpios con un lavado suave al menos dos veces por día, con agua tibia o con un producto que te recomiende el médico.
• Si tienes los ojos inflamados, evita maquillarte. Cuando puedas usar maquillaje, escoge los que no son aceitosos (no comedogénicos) y no contienen fragancia.
• Evita el uso de lentes de contacto durante las exacerbaciones, especialmente si uno de los síntomas es sequedad de los ojos.
• Si es posible, a fin de prevenir las exacerbaciones, evita las cosas que desencadenan o empeoran la rosácea ocular. Algunas de las cosas que tienden a dilatar los vasos sanguíneos del rostro son los alimentos muy picantes o muy condimentados y las bebidas alcohólicas.
• Usa lágrimas artificiales para aliviar la sequedad. Pídele orientación a tu médico.

Preparación antes de la cita

Es probable que primero veas a tu médico de cabecera o a un proveedor principal de atención médica. Es posible que se te remita a un especialista en ojos, como un optometrista o un oftalmólogo.

La siguiente información te ayudará a prepararte para la cita.

Qué puedes hacer

• Anota los síntomas que tengas, incluidos aquellos que quizás no parezcan relacionados con el motivo de la cita.
• Si has recibido un diagnóstico de rosácea, prepárate para conversar sobre tus antecedentes de tratamiento.
• Anota tu información personal más importante, como episodios de estrés o cambios recientes en tu vida.
• Haz una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que tomes.
• Prepara una lista de preguntas para hacerle al médico.

Preparar una lista de preguntas para hacerle al médico puede ayudarte a aprovechar al máximo el tiempo. Ordena las preguntas de la más importante a la menos importante. En el caso de la rosácea ocular, algunas preguntas básicas para hacerle al médico son las siguientes:

• ¿Qué podría estar provocando mis síntomas?
• ¿Debo hacerme alguna prueba para confirmar el diagnóstico?
• ¿Esta afección es temporal o crónica?
• ¿Cuál es el mejor plan de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas al enfoque primario que me indica?
• Tengo otras afecciones médicas. ¿Cómo puedo controlarlas de manera conjunta?
• ¿Debo respetar alguna restricción?
• ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me recetan?

No dudes en hacer cualquier otra pregunta que surja durante la cita.

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga varias preguntas, incluidas las siguientes:

• ¿Cuándo comenzaste a tener los síntomas?
• ¿Los síntomas han sido continuos u ocasionales?
• ¿Cuál es la gravedad de los síntomas?
• ¿Has notado algún cambio en la piel, como enrojecimiento o bultos?
• ¿Has notado algún cambio en la vista?
• ¿Existe algo que, al parecer, mejore los síntomas?
• ¿Existe algo que, al parecer, desencadene los síntomas o los empeore?