Liposucción

Perspectiva general

La liposucción es un tipo de cirugía. Usa la succión para extraer grasa de zonas específicas del cuerpo, como el estómago, las caderas, los muslos, los glúteos, los brazos o el cuello. La liposucción también da forma a estas zonas; este proceso se denomina modelado. La liposucción también se llama lipoplastia y moldeado corporal.

No se considera un método general para bajar de peso ni una alternativa para bajar de peso. Las personas que tienen sobrepeso pueden perder más peso mediante dietas y ejercicio o mediante otros tipos de cirugía que con la liposucción.

La liposucción puede funcionar para ti si tienes mucha grasa corporal en zonas específicas, pero tu peso corporal es estable.

Por qué se debe hacer

La liposucción elimina la grasa de las zonas del cuerpo que no responden a la dieta y al ejercicio. Algunas de ellas son las siguientes:

• Abdomen
• Extremidades superiores
• Glúteos
• Pantorrillas y tobillos
• Pecho y espalda
• Caderas y muslos
• Barbilla y cuello

Además, en ciertas ocasiones, la liposucción puede utilizarse para reducir el tejido mamario sobrante en los hombres, una afección llamada ginecomastia.

Cuando subes de peso, las células de grasa aumentan de tamaño. La liposucción reduce la cantidad de células grasas en una zona específica. La cantidad de grasa que se quita depende del aspecto de la zona y del volumen de grasa. Los cambios resultantes de la silueta son generalmente permanentes, siempre que tu peso se mantenga estable.

Después de la liposucción, la piel se adapta a las formas nuevas de las zonas tratadas. Si tienes un buen tono muscular y elasticidad, la piel suele tener una apariencia suave. Si tu piel es fina y poco elástica, la piel de las zonas tratadas puede parecer flácida.

La liposucción no es eficaz contra los hoyuelos de la celulitis (piel de naranja) u otras diferencias en la superficie de la piel. La liposucción tampoco elimina las estrías.

Para someterte a una liposucción, debes gozar de buena salud y no tener afecciones que puedan dificultar la cirugía. Entre ellas, se pueden incluir problemas de circulación sanguínea, enfermedad arterial coronaria, diabetes o un sistema inmunitario débil.

Riesgos

Al igual que cualquier cirugía, la liposucción tiene riesgos. Estos riesgos incluyen el sangrado y una reacción a la anestesia. Otros riesgos específicos a la liposucción incluyen:

• Anormalidades del contorno. Tu piel puede verse irregular, ondulada o debilitada debido a la eliminación desigual de grasa, la mala elasticidad de la piel y la formación de cicatrices. Estos cambios pueden ser permanentes.
• Acumulación de líquido. Se pueden formar acumulaciones temporales de líquido debajo de la piel, que también se conocen como seromas. Es posible que se deban drenar con una aguja.
• Entumecimiento. Puedes sentir entumecimiento temporal o permanente en las zonas tratadas. Los nervios de la zona también pueden sentirse irritados.
• Infección. Las infecciones de la piel son poco frecuentes, pero probables. Una infección grave de la piel que pone en riesgo la vida.
• Punción interna. En raras ocasiones, si la sonda fina que se utiliza durante la intervención quirúrgica penetra a demasiada profundidad, puede perforar un órgano interno. Esto puede requerir una cirugía de urgencia para reparar el órgano.
• Embolia grasa. La grasa puede desprenderse en pedazos que quedan atrapados dentro de un vaso sanguíneo. Después, estos pueden agruparse en los pulmones o trasladarse al cerebro. Una embolia grasa es una emergencia médica.
• Problemas renales y cardíacos. Cuando la liposucción se hace en grandes volúmenes, el líquido se desplaza. Esto puede causar problemas renales, cardíacos y pulmonares que ponen en riesgo la vida.
• Toxicidad de la lidocaína. La lidocaína es un medicamento que se utiliza para ayudar a controlar el dolor. A menudo se administra con líquidos inyectados durante la liposucción. Aunque la lidocaína suele ser segura, a veces puede producirse toxicidad por lidocaína, lo que causa graves problemas cardíacos y del sistema nervioso central.

El riesgo de complicaciones aumenta si el cirujano trabaja sobre superficies más grandes del cuerpo o hace varios procedimientos durante la misma operación. Habla con el cirujano sobre cómo se aplican estos riesgos en tu caso.

Cómo prepararte

Antes del procedimiento, conversa con el cirujano sobre qué debes esperar de la cirugía. El cirujano revisará tus antecedentes médicos y te preguntará sobre cualquier enfermedad que puedas tener. Informa al cirujano sobre cualquier medicamento, suplemento o plantas medicinales que estés tomando.

El cirujano te recomendará que dejes de tomar ciertos medicamentos, como anticoagulantes o antiinflamatorios no esteroides, al menos una semana antes de la intervención quirúrgica. Es posible que también debas someterte a determinados análisis de laboratorio antes del procedimiento.

Si solo te van a extraer una pequeña cantidad de grasa, la intervención quirúrgica puede hacerse en una clínica o un consultorio médico. Si te van a extraer una gran cantidad de grasa o si te van a realizar otros procedimientos al mismo tiempo, la cirugía puede realizarse en un hospital. En ambos casos, busca a alguien que te lleve a casa y se quede contigo al menos la primera noche después del procedimiento.

Lo que puedes esperar

Antes del procedimiento

Antes del procedimiento de liposucción, el cirujano podría marcar círculos y líneas en las zonas de tu cuerpo por tratar. Puede que también se tomen fotografías para poder comparar imágenes previas y posteriores.

La manera en que se hace el procedimiento de liposucción depende de la técnica específica que se use. El cirujano seleccionará la técnica según los objetivos de tu tratamiento, la zona del cuerpo por tratar y si te has hecho otros procedimientos de liposucción en el pasado.

• Liposucción asistida por succión. Este es el tipo más común de liposucción. El cirujano inyecta una mezcla de agua con sal y dos medicamentos en la zona por tratar. El agua con sal ayuda a eliminar la grasa. Un medicamento alivia el dolor, mientras que el otro medicamento estrecha los vasos sanguíneos.

  A continuación, el cirujano hace pequeños cortes en la piel e introduce una sonda fina bajo la piel. La sonda está conectada a una máquina de vacío que succiona la grasa y los líquidos del cuerpo.

• Liposucción asistida por ultrasonido. Este tipo de liposucción a veces se combina con la liposucción tradicional. Durante la liposucción asistida por ultrasonido, el cirujano introduce una varilla metálica que aplica un determinado tipo de energía por debajo de la piel. Esta energía abre las paredes de las células grasas y rompe la grasa para extraerla con mayor facilidad. Existe un nuevo tipo de liposucción asistida por ultrasonido, conocida como liposucción asistida por VASER (vibración amplificada de la energía del sonido en resonancia), que utiliza una máquina capaz de mejorar la forma de la piel.
• Liposucción asistida por láser. Durante la liposucción asistida por láser, el cirujano inserta una fibra láser por medio de una pequeña incisión en la piel y rompe los depósitos de grasa. A continuación, se extrae la grasa con una sonda fina.
• Liposucción asistida mecánicamente. Este tipo de liposucción utiliza una sonda fina que se mueve rápidamente hacia delante y hacia atrás. La vibración le permite al cirujano extraer grasa dura de forma más fácil y rápida. A veces, la liposucción asistida mecánicamente puede causar menos dolor e hinchazón. También, puede permitirle al cirujano extraer la grasa con mayor precisión. El cirujano puede elegir esta técnica si hay que extraer mucha grasa o si te han hecho una liposucción antes.

Durante el procedimiento

En algunos procedimientos de liposucción, se utilizan medicamentos para adormecer una zona concreta del cuerpo. Estos medicamentos se denominan anestésicos locales o regionales. Si te administran anestésicos locales o regionales, también pueden darte un medicamento, normalmente mediante una inyección intravenosa, para ayudarte a estar tranquilo y relajado. En otros procedimientos pueden utilizarse medicamentos denominados anestésicos generales. Te administran anestesia, que provoca un estado similar al sueño.

El equipo quirúrgico controla tu frecuencia cardíaca, presión arterial y nivel de oxígeno en sangre durante el procedimiento. Si te administran anestesia local y sientes dolor durante el procedimiento, infórmaselo al cirujano. Puede ser necesario hacer ajustes en el medicamento o el procedimiento.

La intervención puede durar varias horas, según la cantidad de grasa que se extraiga.

Si te han administrado anestesia general, te despertarás en una sala de recuperación. Normalmente pasarás al menos unas horas en el hospital o la clínica para que el equipo médico pueda controlarte durante la recuperación. Si te han extraído mucho líquido, es posible que pases la noche en el hospital para asegurarse de que no estás deshidratado o en estado de shock por la pérdida de líquidos.

Después del procedimiento

Es posible que tengas dolor, hinchazón y hematomas después del procedimiento. El cirujano puede darte medicamentos para ayudar a controlar el dolor y reducir el riesgo de infección.

Después del procedimiento, el cirujano puede dejar abiertas las incisiones o colocar drenajes temporales para ayudar a que el líquido drene y salga del cuerpo. La mayoría de las personas necesitan usar prendas ajustadas después de la cirugía para ayudar a reducir la hinchazón. Estas prendas también se llaman prendas de compresión y se llevan durante unas semanas.

Posiblemente tengas que esperar unos días antes de volver al trabajo. Pueden pasar unas semanas antes de que puedas iniciar tus actividades habituales, como el ejercicio.

Durante este periodo, es posible que notes algunas diferencias en la forma de tu cuerpo a medida que la grasa restante se acomoda. Pasarán semanas o meses hasta que disminuya la hinchazón y puedas ver los resultados definitivos.

Resultados

Después de la liposucción, la hinchazón suele desaparecer al cabo de unas semanas. Para entonces, la zona tratada debería verse menos voluminosa. Después de algunos meses, espera ver más delgada esa zona.

La piel pierde algo de firmeza con la edad, pero los resultados de la liposucción suelen durar mucho tiempo si mantienes tu peso. Si aumentas de peso después de la liposucción, tus niveles de grasa pueden cambiar. Por ejemplo, puedes ganar grasa alrededor del abdomen, independientemente de las zonas que se hayan tratado originalmente.