Terapia de resincronización cardíaca

Perspectiva general

La terapia de resincronización cardíaca es un tratamiento para algunas personas con insuficiencia cardíaca. Ayuda a las cavidades del corazón a contraerse mejor y de forma más organizada. Ayuda a bombear la sangre desde el corazón a todo el cuerpo.

La terapia de resincronización cardíaca utiliza un dispositivo llamado marcapasos biventricular, también llamado dispositivo de resincronización cardíaca. El dispositivo envía señales eléctricas a las cavidades inferiores del corazón, conocidas como ventrículos. Las señales indican a las cavidades inferiores que contraigan al mismo tiempo.

Algunos dispositivos de terapia de resincronización cardíaca también tienen un dispositivo conocido como desfibrilador cardioversor implantable. Un desfibrilador cardioversor implantable corrige un ritmo cardíaco peligroso.

Por qué se debe hacer

La terapia de resincronización cardíaca es un tratamiento para algunas personas con insuficiencia cardíaca de moderada a grave. Antes de recomendar la terapia de resincronización cardíaca suelen probarse otros tratamientos, entre ellos medicamentos.

Tu equipo de atención médica puede sugerir la terapia de resincronización cardíaca si:

• Padeces insuficiencia cardíaca y una afección de señales cardíacas irregulares, como un bloqueo de rama izquierda.
• Necesitas un marcapasos o un desfibrilador debido a una cardiopatía.

La terapia de resincronización cardíaca puede ayudar a reducir los síntomas de la insuficiencia cardíaca, como la falta de aliento. Cuando se combina con otros tratamientos, la terapia de resincronización cardíaca puede:

• Mejorar la calidad de vida.
• Reducir el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca.
• Ayudar a prevenir las complicaciones de la insuficiencia cardíaca.

La terapia de resincronización cardíaca no está indicada para personas con síntomas leves de insuficiencia cardíaca.

Riesgos

Los riesgos de la terapia de resincronización cardíaca pueden depender del tipo de dispositivo que se utilice y de tu salud en general.

Los riegos con el dispositivo y la cirugía para colocar el dispositivo pueden ser los siguientes:

• Infección.
• Sangrado.
• Colapso pulmonar.
• Un agujero en una cavidad cardíaca que causa la acumulación de líquido y sangre en el saco que rodea el corazón.
• Fallo del dispositivo.
• Desplazamiento de las piezas del dispositivo, lo que podría requerir otro procedimiento para corregirlo.

Lo que puedes esperar

La terapia de resincronización cardíaca requiere una cirugía menor para implantar un dispositivo en el pecho. Algunos de los dispositivos son los siguientes:

• Terapia de resincronización cardíaca con marcapasos. Este dispositivo está diseñado para personas que tienen determinados grados de insuficiencia cardíaca y señales cardíacas irregulares. Envía señales que hacen que las cavidades inferiores del corazón latan al mismo tiempo. Ayuda a que el corazón se llene de sangre correctamente.
• Terapia de resincronización cardíaca con desfibrilador. Este dispositivo combinado usa un marcapasos y un desfibrilador cardioversor implantable. Podría recomendarse a personas con insuficiencia cardíaca y que además corren el riesgo de sufrir muerte cardíaca súbita. Puede detectar ritmos cardíacos peligrosos y corregirlos. Puede acompasar los latidos del corazón o aplicar una descarga para sacarlo de un ritmo cardíaco peligroso.

Antes

Un miembro del equipo de atención médica te coloca una vía intravenosa en el antebrazo o la mano. A través de la vía intravenosa, te administrarán un sedante. Te ayuda relajar el cuerpo.

Por lo general, se utilizan medicamentos para adormecer la piel donde se colocará el dispositivo de la terapia de resincronización cardíaca. Esto se conoce como anestesia local. Durante la cirugía para colocar el dispositivo, podrías estar totalmente despierto o ligeramente sedado.

Durante

La cirugía para colocar el dispositivo de terapia de resincronización cardíaca suele durar unas horas.

La forma en que se realiza la intervención puede depender del tipo de dispositivo de terapia de resincronización cardíaca que te coloquen.

Por ejemplo, para colocar un marcapasos, el cardiólogo inserta uno o varios cables, denominados derivaciones, en una vena principal situada debajo o cerca de la clavícula. El médico mueve los cables hasta el corazón usando las radiografías como guía. Un extremo de cada cable se conecta a la zona adecuada del corazón. El otro extremo se conecta a la parte del dispositivo de terapia de resincronización cardíaca que administra los impulsos eléctricos.

Después

Después de la terapia de resincronización cardíaca, en general, deberás permanecer en el hospital hasta el día siguiente. Deberás coordinar con alguien para que te lleve desde el hospital a tu casa.

La mayoría de las personas puede volver a sus actividades normales en unos pocos días. El equipo de atención médica te dará las instrucciones específicas que deberás seguir. Podrían decirte que limites las actividades de la parte superior del cuerpo y los brazos. También es posible que el equipo de atención médica te diga que no hagas ejercicios extenuantes ni levantes objetos pesados durante un mes aproximadamente.