Dermoabrasión

Perspectiva general

La dermoabrasión es un procedimiento de rejuvenecimiento de la piel que utiliza un dispositivo de rotación rápida para eliminar la capa externa de la piel. La piel que crece nuevamente suele ser más lisa.

La dermoabrasión puede disminuir la apariencia de las líneas faciales delgadas y mejorar la apariencia de muchos problemas de la piel, incluidas las cicatrices del acné, las cicatrices después de una cirugía, las manchas de la edad y las arrugas. La dermoabrasión se puede realizar sola o en combinación con otros procedimientos estéticos.

Durante la dermoabrasión, el médico te adormece la piel con anestesia. También puedes tener la opción de tomar un sedante o de que te administren anestesia general, según el grado del tratamiento.

La piel tratada con dermoabrasión estará sensible y presentará manchas por varias semanas. Es probable que el tono de tu piel vuelva a la normalidad en aproximadamente tres meses.

Por qué se debe hacer

La dermoabrasión se puede utilizar para tratar o eliminar lo siguiente:

• Cicatrices causadas por acné, cirugías o lesiones
• Arrugas pequeñas, especialmente alrededor de la boca
• Piel dañada por el sol, incluidas las manchas de la edad
• Tatuajes
• Hinchazón o enrojecimiento de la nariz (rinofima)
• Lesiones cutáneas potencialmente precancerosas

Riesgos

La dermoabrasión puede causar efectos secundarios, entre ellos, los siguientes:

• Enrojecimiento e hinchazón. Después de la dermoabrasión, la piel tratada estará roja e hinchada. La hinchazón comenzará a disminuir en unos pocos días o una semana, pero podría durar semanas o incluso meses.

  Tu nueva piel estará sensible y tendrá manchas durante varias semanas. Es probable que el tono de tu piel vuelva a la normalidad en aproximadamente tres meses.

• Acné. Es posible que observes pequeños bultos blancos (milia) en la piel tratada. Estos bultos generalmente desaparecen solos o con el uso de jabón o un paño abrasivo.
• Poros dilatados. La dermoabrasión podría provocar el aumento del tamaño de los poros.
• Cambios en el color de la piel. La dermoabrasión con frecuencia hace que la piel tratada se vuelva temporalmente más oscura de lo normal (hiperpigmentación), más clara de lo normal (hipopigmentación) o que aparezcan manchas. Estos problemas son más comunes en personas de piel morena o negra y, a veces, pueden ser permanentes.
• Infección. En raras ocasiones, la dermoabrasión puede producir una infección bacteriana, fúngica o viral, como un brote del virus del herpes, el virus que causa el herpes labial.
• Cicatrices. La dermoabrasión que se hace con demasiada profundidad puede causar la formación de cicatrices. Se pueden usar medicamentos esteroides para suavizar la apariencia de estas cicatrices.
• Otras reacciones en la piel. Si sueles tener erupciones alérgicas u otras reacciones en la piel, la dermoabrasión podría provocar el recrudecimiento de estas.

La dermoabrasión no es para todas las personas. El médico podría advertirte acerca de la dermoabrasión en los siguientes casos:

• Si tomaste isotretinoína (Myorisan, Claravis, otros), un medicamento oral contra el acné, durante el último año
• Tienes antecedentes personales o familiares de zonas estriadas a causa de un crecimiento excesivo de tejido cicatricial (queloides)
• Si tienes acné u otras afecciones cutáneas con pus
• Tienes brotes frecuentes o graves de herpes labial
• Si tienes cicatrices por quemaduras o piel dañada a causa de radioterapia

Cómo prepararte

Antes de someterte a una dermoabrasión, probablemente el médico:

• Revise tu historia clínica Prepárate para responder preguntas acerca de las enfermedades actuales y pasadas y sobre los medicamentos que estás tomando o que has tomado recientemente, así como cualquier procedimiento estético al que te hayas sometido.
• Te haga un examen físico El médico inspeccionará la piel y el área que se tratará para determinar qué cambios se pueden hacer y de qué manera tus características físicas (por ejemplo, el tono y el espesor de tu piel) podrían afectar los resultados.
• Te hable sobre tus expectativas Habla con tu médico sobre tus motivaciones, expectativas y los posibles riesgos. Asegúrate de comprender cuánto tiempo va a tardar tu piel en cicatrizar y cómo podrían ser los resultados.

Antes de la dermoabrasión, tal vez debas hacer lo siguiente:

• Dejar de tomar determinados medicamentos Antes de someterte a una dermoabrasión, es posible que tu médico te recomiende no tomar aspirina, anticoagulantes y ciertos otros medicamentos.
• Deja de fumar Si fumas, es posible que el médico te pida que dejes de hacerlo durante una semana o dos antes y después de la dermoabrasión. Fumar reduce el flujo sanguíneo en la piel y puede retrasar el proceso de curación.
• Tomar un medicamento antiviral Es probable que el médico te recete medicamentos antivirales antes y después del tratamiento para ayudar a prevenir una infección viral.
• Tomar un antibiótico oral Si tienes acné, el médico podría recomendar que tomes antibióticos orales cerca de la fecha del procedimiento para ayudar a prevenir una infección bacteriana.
• Inyectarte toxina onabotulínica tipo A (bótox). Estas inyecciones normalmente se administran al menos tres días antes del procedimiento y ayudan a la mayoría de las personas a lograr mejores resultados.
• Usar una crema con retinoides El médico puede recomendarte que uses una crema con retinoide, como la tretinoína (Renova, Retin-A, otras) durante algunas semanas antes del tratamiento para ayudar a la cicatrización.
• Evitar la exposición solar sin protección La exposición al sol en exceso antes del procedimiento puede provocar una pigmentación irregular permanente en las áreas tratadas. Habla con tu médico sobre la protección solar y la exposición al sol aceptable.
• Organizar cómo volverás a casa En caso de que te vayan a sedar o dar anestesia general durante el procedimiento, coordina con alguien para que te lleve a casa.

Lo que puedes esperar

Por lo general, la dermoabrasión se lleva a cabo en una sala de procedimientos del consultorio o en un centro para pacientes ambulatorios. Si el trabajo que se realizará es exhaustivo, podría hacerse en un hospital.

El día del procedimiento, lávate la cara. No te pongas maquillaje ni cremas faciales. Usa ropa que no tengas que ponerte por la cabeza, porque tendrás un vendaje facial después del procedimiento.

El equipo de atención médica te administrará anestesia o sedación para disminuir la sensibilidad. Si tienes preguntas acerca de esto, consulta a un miembro del equipo de atención médica.

Durante el procedimiento

Durante el procedimiento, el médico pasa por la piel un pequeño dispositivo a motor haciendo presión leve y constante. El dispositivo posee en la punta una rueda o un cepillo abrasivo que remueve las capas externas de la piel.

La dermoabrasión puede llevar desde unos minutos hasta más de una hora, según cuánta piel se esté tratando. Si tienes cicatrices profundas o si te están tratando mucha cantidad de piel, la dermoabrasión podría llevarse a cabo en más de una vez o en etapas.

Después del procedimiento

Después de la dermoabrasión, se tapará la piel tratada con un apósito húmedo antiadherente. Recibirás instrucciones de cuidado personal para seguir en casa y es posible que te den analgésicos recetados.

Poco después del tratamiento, es probable que necesites programar una consulta de control para que tu médico pueda examinarte la piel y cambiarte el apósito.

En tu casa, cámbiate el apósito según las indicaciones del médico. Tu médico también te informará cuándo puedes comenzar a limpiar regularmente el área tratada y aplicarte ungüentos protectores. Las instrucciones de cuidado personal variarán según el grado de complejidad del procedimiento.

Durante la recuperación:

• La piel tratada estará roja e hinchada
• Es probable que sientas ardor, hormigueo o dolor
• Se formarán escamas o una costra sobre la piel tratada a medida que comience a cicatrizarse
• El crecimiento de la nueva piel podría producir picazón

Para aliviar el dolor después del procedimiento, toma analgésicos recetados o de venta libre, como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) o naproxeno sódico (Aleve, Anaprox DS u otros). Pregúntale a tu médico cuál es el mejor analgésico para ti.

Es posible que prefieras permanecer en tu hogar mientras te recuperas de la dermoabrasión, aunque generalmente puedes regresar al trabajo después de dos semanas. Mantén las áreas tratadas lejos del agua clorada de la piscina durante al menos cuatro semanas. Tu médico podría recomendarte que evites los deportes activos (en especial, aquellos que se practican con pelota) durante cuatro a seis semanas.

Una vez que la piel nueva cubra completamente la zona tratada, podrás usar productos cosméticos para ocultar cualquier enrojecimiento.

Si la piel tratada parece empeorar (está cada vez más enrojecida, hinchada y causa picazón después de que ha comenzado a curar), comunícate con tu médico. Esto podría ser un signo de cicatrización.

Resultados

Después de la dermoabrasión, la nueva piel estará sensible y enrojecida. La hinchazón comienza a disminuir en el término de unos días a una semana, pero puede durar semanas o incluso meses. Es probable que el tono de tu piel vuelva a la normalidad en aproximadamente tres meses.

Una vez que el área tratada comience a cicatrizar, observarás que la piel se vuelve más suave. Protege la piel del sol durante 6 a 12 meses para prevenir cambios de color de la piel permanentes.

Si tienes manchas en la piel una vez finalizada la cicatrización, consulta al médico la posibilidad de que te recete hidroquinona, un agente blanqueador, para ayudar a unificar el tono de piel.

Ten en cuenta que los resultados de la dermoabrasión podrían no ser permanentes. A medida que envejeces, seguirán apareciendo arrugas por entrecerrar los ojos y sonreír. Los nuevos daños ocasionados por el sol también pueden revertir los resultados de la dermoabrasión.