طفح السماق السام الجلدي

نظرة عامة

ينتج طفح السماق السام الجلدي عن رد فعل تحسسي للصمغ الزيتي الذي يُعرف باليوروشيول. يوجد هذا الزيت في أوراق وجذوع وجذور اللبلاب السام والبلوط السام والسماق السام.

اغسل بشرتك فورًا إذا تلامست مع هذا الزيت، إلا إذا كنت تعرف أنك غير حساس تجاهه. قد يقلل غسيل الزيت من فرص إصابتك بطفح السماق السام الجلدي. إذا كنت مصابًا بطفح جلدي، يمكن أن يكون ذلك مثيرًا للحكة للغاية ويستمر لعدة أسابيع.

يمكنك علاج حالات طفح السماق السام الجلدي الطفيفة في المنزل باستخدام مستحضرات الترطيب المهدئة وأخذ الحمامات الباردة. قد تحتاج إلى دواء مقرر بوصفة طبية للطفح الجلدي الشديد أو المنتشر بشكل واسع — خصوصًا إذا كان على الوجه أو الأعضاء التناسلية.

الأعراض

تتضمَّن أعراضُ وعلامات طفْح اللبلاب الجِلدي السامِّ ما يلي:

• الاحمِرار
• الحكة
• التورُّم
• البثور
• يمكن أن تُعاني من صعوبة في التنفُّس إذا قمتَ باستِنشاق الدُّخان من حرْقِ اللبلاب السام.

غالبًا ما يبدو طفح اللبلاب الجلدي السام واضحًا في شكل خطوط مستقيمة، وهذا بِسبَبِ الطريقة التي يَحكُّ بها النَّبات جلدك. ولكن إذا تعرضت لظهور الطفح بعد لمس قطعةً من الملابس أو فراء حيوانٍ أليف عليه مركب اليوروشيول، فقد ينتشِر الطفْح بشكلٍ أكبر. وقد تتعرض أيضًا لنقْل الزيت إلى أجزاء أخرى من جِسمك بأصابعك. يتطوَّر التفاعُل عادةً بعد التعرُّض بـ 12 إلى 48 ساعةً ويستمرُّ لمدَّة أسبوعَين إلى ثلاثةِ أسابيع.

تعتمد شدة الطفح الجلدي على كمية اليوروشيول التي أصابت جلدك.

متى يجب زيارة الطبيب

اطلب العناية الطبية العاجلة إذا شعرت بما يلي:

• صعوبة في التنفس عند استنشاق الدخان من حرق اللبلاب السام

يُرجَى الرجوع إلى الطبيب في الحالات التالية:

• إذا كان التفاعل حادًا أو واسع الانتشار
• إذا استمر جلدك في التورم
• إذا أثر الطفح الجلدي في عينيك أو فمك أو الأعضاء التناسلية
• إذا كانت البثور تفرز صديدًا
• إذا أُصبت بحمّى تخطت درجتها 100 فهرنهايت (37.8 درجة مئوية)
• إذا لم يتحسن الطفح الجلدي في غضون بضعة أسابيع

الأسباب

يَنتج طفح اللبلاب السام الجلدي عن رَدِّ فعل تحسُّسي لراتين زيتي يُسَمَّى اليرويشول. وهي مادة توجد في نباتات اللبلاب السام والبلوط السام والسماق السام. ويتسم هذا الراتين الزيتي بلزوجته الشديدة، ولذلك يلتصق بسهولة بالجلد والملابس والأدوات والمعدات وفرو الحيوانات الأليفة. ويمكنك الإصابة برد فعل تحسسي تجاه اللبلاب السام نتيجة:

• لمس النبات. إذا لمست أوراق النبات أو جذعه أو جذوره أو ثماره، فقد تصاب برد فعل تحسسي.
• لمس الأشياء الملوثة. إذا سرت بحذائك فوق بعض اللبلاب السام ثم لمست حذاءك لاحقًا، فقد تلتقط يديك اليوروشيول. ثم يمكنك نقله بعد ذلك إلى وجهك أو جسمك عن طريق اللمس أو الفرك. وفي حال عدم تنظيف الجسم الملوث، فمن الممكن أن يظل اليوروشيول الملتصق به قادرًا على إصابة الجلد برد فعل تحسسي لعدة سنوات.
• استنشاق الدخان من النباتات المحترقة. قد يتسبب الدخان الناتج عن احتراق اللبلاب السام والبلوط السام والسماق السام في حدوث تهيج أو تضرر للممرات الأنفية أو الرئتين.

أما الإفرازات الصديدية الخارجة من البثور فلا تحتوي على اليوروشيول، ولن ينتج عنها انتشار الطفح الجلدي. لكن من الممكن التقاط الإصابة بالطفح الجلدي للبلاب السام من شخص ما إذا لمست راتين النبات الذي لا يزال ملتصقًا به أو بملابسه الملوثة.

عوامل الخطورة

يزداد خطر إصابتك بالطفح لجلدي إذا كنت تشارك في أنشطة خارجية تعرضك لخطر أكبر للتعرض للبلاب السام والبلوط السام والسماق السام، مثل:

• تركيب الكابلات أو خطوط الهاتف
• التخييم
• الإنشاءات
• أعمال الزراعة
• إطفاء الحرائق
• الصيد من الشواطىء
• العمل في الغابات
• أعمال البستنة
• التنزُّه
• الصيد
• تنسيق الحدائق

المضاعفات

إذا خدشت طفح السماق السام الجلدي، فإن البكتيريا الموجودة تحت أظافر الأصابع قد تؤدي إلى إصابة الجلد بالعَدوى. راجع طبيبك إذا بدأ الصديد ينز من البثور. قد يصف لك الطبيب المضادات الحيوية. وقد ينتج عن استنشاق اليوروشيول (المادة المخرشة في بعض النباتات) صعوبة شديدة في التنفس والتهاب شديد في بطانة الرئتين.

الوقاية

للوقاية من الطفح الجلدي الناتج عن اللبلاب السام، اتبع هذه النصائح:

• ابتعد عن النباتات. تعلم كيفية التعرف على اللبلاب السام، والبلوط السام، والسماق السام في جميع الفصول. عند التنزه أو المشاركة في أنشطة أخرى قد تعرضك لهذه النباتات، حاول البقاء في الطرقات الخالية من الأعشاب. وارتدِ الجوارب والسراويل والملابس ذات الأكمام الطويلة عندما تكون بالخارج. وإذا أردت التخييم، تأكد من خلو المكان الذي تود نصب خيمتك فيه من هذه النباتات.

  وامنع الحيوانات الأليفة من الجري في المناطق المليئة بالأشجار حتى لا يلتصق اليوروشيول بفرائها، والذي قد تلمسه بعد ذلك.

• ارتدِ ملابس واقية. إذا لزم الأمر، احم جلدك عن طريق ارتداء الجوارب والأحذية الطويلة والسراويل والملابس ذات الأكمام الطويلة والقفازات الثقيلة.
• اقتلع النباتات أو تخلص منها. حدد أماكن اللبلاب السام والبلوط السام والسماق السام في حديقتك وتخلص منها. ويمكنك التخلص من هذه النباتات عن طريق استخدام مبيدات الأعشاب، أو عن طريق اقتلاعها من الأرض، بما في ذلك الجذور، مع ارتداء قفازات ثقيلة. ثم انزع القفازات بحرص بعد ذلك واغسلها ثم اغسل يديك. ولا تحرق اللبلاب السام أو أي من هذه النباتات، وذلك لأن اليوروشيول يمكن أن ينتقل عن طريق الدخان.

• اغسل جلدك أو فراء حيوانك الأليف. في غضون 30 دقيقة من التعرض لليوروشيول، استخدم الماء والصابون في غسل جلدك بلطف لإزالة الراتينج الضار. واحرص على فرك تحت أظافرك أيضًا. وحتى الغسل بعد ساعة أو نحو ذلك يمكن أن يساعد في تقليل شدة الطفح الجلدي.

  وإذا كنت تعتقد أن حيوانك الأليف قد تلوث بمادة اليوروشيول، فارتدِ قفازات مطاطية طويلة واغسله (أثناء الاستحمام).

• نظف الأشياء الملوثة. إذا كنت تعتقد أنك قد لمست اللبلاب السام، فاغسل ملابسك على الفور باستخدام الماء الدافئ والصابون؛ وغسلها في غسالة الملابس سيكون خيارًا مثاليًا. وتعامل مع الملابس الملوثة بحرص حتى لا تنقل اليوروشيول لنفسك أو للأثاث أو السجاد أو الأجهزة.

  بالإضافة إلى ذلك، احرص على غسل أي شيء تعرض للتلوث بزيت النبات، مثل المعدات الخارجية وأدوات البستنة والحلي والأحذية وحتى أربطة الحذاء، وذلك في أقرب وقت ممكن. فقد يبقى اليوروشيول فعالاً لعدة سنوات. ولهذا، إذا قمت بتخزين سترة ملوثة دون غسلها ثم أخرجتها بعد عام، فقد يظل الزيت الموجود على السترة قادرًا على التسبب في الطفح الجلدي.

• ضع كريمًا عازلًا. جرّب مستحضرات الجلد المتاحة دون وصفة طبية والتي تكون مخصصة للعمل كحاجز بين جلدك والراتينج الدهني الذي يسبب الطفح الجلدي الناتج عن اللبلاب السام.

التشخيص

لن تحتاج عمومًا إلى رؤية طبيبك لتشخيص طفح اللبلاب الجلدي السام. ولكن في حال زيارة عيادة الطبيب، يمكنه على الأرجح تشخيص الطفح الجلدي من خلال النظر إليه. وحينئذ لن تحتاج إلى الخضوع لمزيد من الاختبارات.

المعالجة

من الوسائل المعتادة لعلاج طفح اللبلاب السام الرعاية الذاتية المنزلية. وعادةً ما يختفي الطفح دون علاج خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

في حال انتشار الطفح على نطاق واسع أو نتج عنه ظهور العديد من البثور، قد يصف لك الطبيب دواء كورتيكوسترويد يُؤخذ عن طريق الفم، مثل البريدنيزون، لتقليل التورم. وقد يصف لك الطبيب مضادات حيوية فموية في حال الإصابة بعدوى بكتيرية في موضع الطفح.

نمط الحياة وعلاجات منزلية

سيختفي طفح اللبلاب الجلدي السام من تلقاء نفسه في النهاية. لكن قد يكون من الصعب التعامل مع الحكة، وقد يصعب الخلود إلى النوم. وقد تتعرض البثور للإصابة بالعدوى إذا خدشتها. إليكَ بعض الخطوات التي يمكنكَ اتخاذها للمساعدة في السيطرة على الحكة:

• ضع كريم أو مرهم كورتيزون متاح دون وصفة طبية (كورتيزون 10) في الأيام القليلة الأولى.
• ضع كريم أو لوشن كالامين يحتوي على المنثول.
• تناول مضادات الهيستامين الفموية، مثل ديفينهيدرامين (بينادريل)، والتي قد تساعدك أيضًا على النوم بشكل أفضل. من مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية، والتي لن تجعلك تشعر بالنعاس اللوراتادين (ألافيرت، كلاريتين، وغيرهما).
• كما يمكنك غمر المنطقة المصابة في حمام ماء بارد يحتوي على حوالي نصف كوب (100 جرام) من صودا الخبز أو أحد منتجات الاستحمام التي تحتوي على دقيق الشوفان (أفينو).
• ضع كمادات باردة ومبللة على المنطقة المصابة لمدة 15 إلى 30 دقيقة عدة مرات يوميًا.

التحضير للموعد

قد لا تحتاج إلى علاج طبي إذا أُصبت بطفح اللبلاب السّام إلا في حالة انتشار الطفح الجلدي أو استمراره لأكثر من بضعة أسابيع أو إصابته بعدوى. وإذا شعرت بالقلق، يمكنك التوجه إلى طبيب الرعاية الأولية في البداية. وقد يحيلك الطبيب إلى أحد الأطباء المتخصصين في اضطرابات الجلد (طبيب الجلد).

ما يمكنك فعله

دوّن جميع الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تتناولها قبل الذهاب للطبيب جهز أيضًا قائمة بالأسئلة التي تودُّ طرحها على طبيبكَ بخصوص الطفح الجلدي الذي يؤرقك وتتضمن الأمثلة ما يلي:

• كم سيستغرق شفاء هذا الطفح الجلدي؟
• هل هو معدٍ؟
• هل يمكنني حك بشرتي؟
• هل سيتسبب حك البشرة في انتشار هذا الطفح الجلدي؟
• هل سيتسبب فقع البثور في انتشار الطفح الطفح الجلدي؟
• ما السبل العلاجية المتاحة، وأيٌّ منها تُوصيني به؟
• ماذا أفعل لأتحكم في الاحساس بالحكة؟
• متى سأحتاج لاستشارة طبية في حال لم يشف الطفح الجندي أو ساءت حالته؟
• كيف يمكنني تجنب ذلك في المستقبل؟

ما المُتوقع من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، مثل:

• متى بدأت في الشعور بالأعراض؟
• هل أُصبت بطفح جلدي مشابه في الماضي؟
• هل أمضيت وقتًا خارج المنزل مؤخرًا؟
• ما خطوات العلاج التي جربتها بالفعل؟