Cirugía estética de senos

Perspectiva general

Un levantamiento de senos es un procedimiento quirúrgico realizado por un cirujano plástico para modificar la forma de los senos. Durante un levantamiento de senos, un cirujano plástico extirpa el exceso de piel y vuelve a dar forma al tejido mamario para elevar los senos. Un levantamiento de senos también se conoce como mastopexia.

Si tienes los senos caídos o si los pezones apuntan hacia abajo, tal vez elijas hacerte un levantamiento de senos. Un levantamiento de senos también puede mejorar tu autoestima y la confianza en ti misma.

Un levantamiento de senos no modificará el tamaño de los senos. Sin embargo, se puede realizar con un aumento o una reducción del volumen de los senos.

Por qué se debe hacer

Los senos cambian con la edad. Suelen perder firmeza. Y se vuelven menos elásticos, lo que significa que la piel no vuelve a su lugar después de estirarse. Puede haber muchas causas para este tipo de cambios en los senos, entre ellos:

• Embarazo. Durante el embarazo, las bandas de tejido que sostienen los senos (ligamentos) pueden estirarse. Esto sucede a medida que los senos se van llenando y se vuelven más pesados. El estiramiento puede causar flacidez en los senos después del embarazo. Esto puede suceder ya sea que amamantes o no a tu bebé.
• Cambios en el peso. Los cambios en el peso pueden hacer que la piel de los senos se estire. También pueden hacer que la piel de los senos se vuelva menos elástica.
• Gravedad. Con el tiempo, la gravedad hace que los ligamentos de los senos se estiren y queden flácidos.

El levantamiento de senos puede reducir la flacidez y elevar la posición de los pezones. La cirugía también puede elevar las áreas más oscuras que rodean los pezones (areolas). El tamaño de las areolas puede reducirse para mantenerlas en proporción con los senos recientemente reformados.

Puedes considerar realizarte un levantamiento de mamas si:

• Tus senos se ven flácidos: han perdido su forma y volumen, o se han vuelto más aplanados y alargados
• Tus pezones caen debajo del pliegue de cada seno si estos no tienen punto de soporte
• Tus pezones y areolas apuntan hacia abajo
• Tus areolas se han estirado y están desproporcionadas respecto del tamaño de tus senos
• Uno de tus senos se encuentra más abajo que el otro

El levantamiento de senos no es adecuado para todas las personas. Si planeas quedarte embarazada en el futuro, deberías retrasar el levantamiento de senos. Tus senos podrían estirarse durante el embarazo y cambiar los resultados del levantamiento.

Amamantar podría ser otro motivo para retrasar el levantamiento de senos. Por lo general, es posible amamantar después del procedimiento, pero puede ser más difícil que produzcas suficiente leche.

Si bien el levantamiento de senos puede realizarse en mamas de cualquier tamaño, las mujeres con senos más pequeños probablemente obtendrán resultados más duraderos. Los senos más grandes son más pesados, lo que hace que sea más probable que se vuelvan flácidos nuevamente.

Riesgos

Un levantamiento de senos presenta varios riesgos, tales como:

• Formación de cicatrices. Si bien las cicatrices son permanentes, se suavizarán y desaparecerán en 1 o 2 años. Por lo general, las cicatrices del levantamiento de senos se pueden esconder debajo del sostén o el traje de baño. En raras ocasiones, una cicatrización deficiente puede hacer que las cicatrices se vuelvan gruesas y anchas.
• Cambios en la sensibilidad de los pezones o los senos. La sensibilidad generalmente vuelve al cabo de varias semanas. Pero cierta pérdida de sensibilidad podría ser permanente. Por lo general, la sensibilidad erótica no se ve afectada.
• Forma y tamaño desiguales de los senos. Esto puede ocurrir por los cambios durante el proceso de cicatrización. Además, la cirugía generalmente no cambia los senos que tenían tamaños diferentes antes de que se hiciera el procedimiento.
• Pérdida parcial o total de los pezones o areolas. En raras ocasiones, el suministro de sangre a los pezones o a las areolas puede interrumpirse brevemente durante un levantamiento de senos. Esto puede dañar el tejido mamario en el área y provocar la pérdida parcial o total del pezón o la areola.
• Problemas para amamantar. Aunque la lactancia materna suele ser posible después de un levantamiento de senos, algunas mujeres pueden tener problemas para producir suficiente leche.

Al igual que con cualquier cirugía importante, el levantamiento de senos presenta un riesgo de sangrado, infección y reacción adversa a la anestesia. También es posible tener una reacción alérgica a la cinta adhesiva o a otros materiales usados durante el procedimiento o después de él.

Cómo prepararte

Al comienzo, hablarás con un cirujano plástico acerca del levantamiento de senos. Durante la primera visita, es probable que el cirujano plástico haga lo siguiente:

• Revise tus antecedentes médicos. Prepárate para responder preguntas sobre enfermedades que tengas y hayas tenido. Esto incluye si tienes antecedentes familiares de cáncer de mama.

  Comparta los resultados de las mamografías o biopsias mamarias. Hable acerca de cualquier medicamento que tomes o hayas tomado recientemente, así como también cualquier cirugía a la que te hayas sometido.

• Te haga un examen físico. Para determinar las opciones de tratamiento, el cirujano te examinará los senos, incluida la posición de los pezones y las areolas.

  El cirujano también tendrá en cuenta la calidad del tono de la piel. La piel de los senos que tenga un buen tono sostendrá los senos en una mejor posición después de un levantamiento de senos. El cirujano puede tomar fotografías de los senos para tu expediente médico.

• Te hable sobre tus expectativas. Explica por qué quieres un levantamiento de senos. Sé clara acerca de cómo quieres que se vean tus senos después del procedimiento. Asegúrate de comprender los riesgos y beneficios, como también las cicatrices y los cambios en la sensibilidad de los pezones o los senos.

Antes del levantamiento de senos, tal vez debas realizar lo siguiente:

• Programar una mamografía. Es posible que el cirujano recomiende una mamografía inicial antes del procedimiento. También es posible que necesites otra mamografía unos meses después. Esto permitirá que el equipo médico vea los cambios en el tejido mamario e interprete futuras mamografías.
• Deja de fumar. Fumar reduce el flujo sanguíneo en la piel y puede retrasar el proceso de cicatrización. Si fumas, es importante que dejes de hacerlo antes de la cirugía.
• Evitar ciertos medicamentos. Probablemente debas evitar tomar aspirina, medicamentos antiinflamatorios y suplementos herbarios, que pueden incrementar el sangrado.
• Hacer los arreglos necesarios para recibir ayuda durante la recuperación. Coordina con otra persona para que te lleve a tu casa después de la cirugía y se quede contigo mientras te recuperas. Es posible que necesites que alguien te ayude con las actividades diarias, como lavarte el cabello, durante la recuperación inicial.
• Tener un peso saludable. Considera hacer cambios en la dieta o un programa de ejercicios para ayudar con la pérdida de peso si has aumentado de peso en el último año.

Lo que puedes esperar

Una elevación mamaria puede hacerse en un hospital o en un centro quirúrgico para pacientes ambulatorios. En ocasiones, el procedimiento se lleva a cabo con sedación y anestesia local, donde solamente se anestesia una parte del cuerpo. En otros casos, se recomienda anestesia general. No estarás despierta si te administran anestesia general.

Durante el procedimiento

Las técnicas usadas para eliminar la piel del seno y remodelar el tejido mamario varían. La técnica específica que elija el cirujano plástico determinará la ubicación de los cortes (incisiones) y las cicatrices resultantes.

El cirujano puede realizar incisiones:

• Alrededor de la areola (el área más oscura alrededor de los pezones)
• Que se extiendan hacia abajo, desde la areola hasta los pliegues del seno
• De manera horizontal, a lo largo de los pliegues del seno

El cirujano podría colocar puntos en lo profundo de los senos para remodelar el tejido mamario. Los puntos también pueden usarse para reducir el tamaño de la areola. Eliminará el exceso de piel del seno y desplazará los pezones hacia una posición más elevada. Después, el cirujano unirá la piel del seno. Cerrará las incisiones con puntos, cinta adhesiva o adhesivos cutáneos.

Por lo general, el procedimiento dura de 2 a 3 horas. Puedes irte a casa ese mismo día.

Después del procedimiento

Luego de un levantamiento de senos, es probable que te cubran los senos con gasa y un sostén quirúrgico. Es posible que te coloquen pequeños tubos en los lugares de la incisión en los senos para extraer cualquier exceso de sangre o líquido.

Durante dos semanas aproximadamente, tus senos estarán inflamados y presentarán moretones. Es posible que sientas dolor y molestias alrededor de las incisiones, las cuales serán de color rojo o rosa durante unos meses. El entumecimiento en los pezones, la areola y la piel del seno puede durar alrededor de seis semanas.

Durante los primeros días después de un levantamiento de senos, toma analgésicos según lo recomendado por el proveedor de atención médica. Evita hacer esfuerzos, agacharte y levantar objetos. Duerme boca arriba o de costado para evitar ejercer presión sobre los senos.

Evita la actividad sexual de 1 a 2 semanas luego del levantamiento de senos. Pregúntale a tu proveedor de atención médica cuándo puedes retomar tus actividades diarias, como lavarte el pelo, ducharte o tomar un baño.

Los tubos de drenaje pueden colocarse cerca de las incisiones y por lo general se retiran a los pocos días. Cuando el proveedor de atención médica retire los tubos, también puede cambiar o eliminar los vendajes.

Consulta con tu proveedor de atención médica cuándo te quitarán los puntos (o si lo harán). Algunos puntos se disuelven solos. Tu proveedor de atención médica debe retirar ciertos tipos de puntos, a menudo 1 o 2 semanas después del procedimiento.

Continúa usando el sostén quirúrgico las 24 horas del día durante 3 o 4 días. Luego, usarás un sostén firme suave de 3 a 4 semanas. El proveedor de atención médica puede sugerirte que uses cinta adhesiva de silicona o gel en las incisiones para propiciar la cicatrización.

Mientras te estés recuperando, protege tus senos del sol. Luego, protege las incisiones durante la exposición al sol.

Resultados

Notarás un cambio inmediato en el aspecto de tus senos. Su forma continuará cambiando y se asentará en los próximos meses.

Inicialmente, las cicatrices aparecerán rojas y grumosas. Si bien las cicatrices son permanentes, se suavizarán y serán más delgadas en 1 o 2 años. Por lo general, las cicatrices del levantamiento de senos se pueden esconder debajo del sostén o el traje de baño.

Podrías notar que el tamaño de sostén que necesitas es un poco más pequeño después de un levantamiento de senos. Esto podría ocurrir aunque no te hayan realizado una reducción de mamas en combinación con el procedimiento. Esto simplemente se debe a que las mamas se vuelven más firmes y redondeadas.

Los resultados del levantamiento de senos podrían no ser permanentes. A medida que envejezcas, la piel se volverá naturalmente menos elástica. Podría producirse cierta flacidez, en especial si tienes senos más grandes y más pesados. Mantener un peso estable y saludable puede ayudarte a conservar tus resultados.