Cirugía videotoracoscópica

Perspectiva general

La cirugía toracoscópica asistida por video es una técnica quirúrgica de invasión mínima que se utiliza para diagnosticar y tratar problemas en el pecho.

Durante el procedimiento de cirugía toracoscópica asistida por video, se insertan una pequeña cámara e instrumentos quirúrgicos en el pecho a través de una o varias incisiones pequeñas en la pared torácica. La cámara, llamada toracoscopio, envía imágenes del interior del pecho a un monitor de video. Estas imágenes le sirven de guía al cirujano durante el procedimiento.

Por qué se debe hacer

Los cirujanos usan la técnica de cirugía toracoscópica asistida por video para hacer numerosos procedimientos, como por ejemplo:

• Extracción de tejido para diagnosticar distintos tipos de cáncer de pecho, entre ellos el cáncer de pulmón y el mesotelioma pleural, un tipo de cáncer que afecta el tejido que rodea los pulmones
• Cirugía de pulmón, como cirugía para tratar el cáncer de pulmón y cirugía de reducción del volumen pulmonar
• Procedimientos para extraer el exceso de líquido o aire del área que rodea los pulmones
• Cirugía para aliviar la sudoración excesiva, una afección llamada hiperhidrosis
• Cirugía para tratar problemas en el esófago, el tubo muscular que trasporta alimentos y líquidos de la garganta al estómago
• Cirugía para extraer una parte o todo el esófago, llamada esofagectomía
• Reparación de la hernia de hiato, cuando la parte superior del estómago se introduce en el pecho a través de un orificio en el diafragma
• Timectomía, una cirugía para extirpar el timo (un órgano pequeño que se encuentra justo detrás del esternón)
• Ciertos procedimientos que afectan el corazón, las costillas, la columna vertebral y el diafragma

Riesgos

Entre las posibles complicaciones de la cirugía toracoscópica asistida por video se incluyen las siguientes:

• Neumonía.
• Sangrado.
• Daño en los nervios a corto plazo o permanente.
• Daño a los órganos cercanos a la zona del procedimiento.
• Efectos secundarios debido a los medicamentos anestésicos, que te ponen en un estado similar al sueño durante el procedimiento.

La cirugía toracoscópica asistida por video puede ser una opción cuando la cirugía abierta no es la mejor alternativa debido a problemas de salud. Sin embargo, la cirugía toracoscópica asistida por video puede no ser buena para las personas que se han sometido a una cirugía torácica anteriormente. Habla con tu proveedor de atención médica sobre estos y otros riesgos de la cirugía toracoscópica asistida por video.

Cómo prepararte

Es posible que necesites hacerte pruebas para determinar si la cirugía toracoscópica asistida por video es una buena opción para ti. Estas pueden incluir pruebas por imágenes, análisis de sangre, estudios de la función pulmonar y una evaluación cardíaca.

Si tienes una cirugía programada, el proveedor de atención médica te dará instrucciones específicas para que te prepares.

Lo que puedes esperar

Por lo general, la cirugía toracoscópica asistida por video se hace con anestesia general, lo que significa que estás adormecido durante la cirugía. Se te coloca una sonda endotraqueal en la garganta que llega hasta la tráquea para suministrar oxígeno a los pulmones.

Luego, el cirujano hace pequeñas incisiones en el pecho e inserta instrumentos quirúrgicos especialmente diseñados a través de ellas para hacer el procedimiento,

que suele durar entre 2 y 3 horas. Es posible que debas quedarte en el hospital durante algunos días, pero los tiempos pueden variar en función del procedimiento al que te sometas y de tu situación.

Resultados

En una cirugía abierta tradicional, llamada toracotomía, un cirujano hace una incisión entre las costillas para abrir el pecho. En comparación con una cirugía abierta, la cirugía toracoscópica asistida por video suele ser menos dolorosa, tener menos complicaciones y un tiempo de recuperación más corto.

Si el propósito de la cirugía toracoscópica asistida por video es tomar una muestra de tejido para hacer una biopsia, podrías necesitar una cirugía adicional, según los resultados de la biopsia.