Imágenes por resonancia magnética intraoperatoria.

Perspectiva general

La resonancia magnética intraoperatoria es un procedimiento que crea imágenes del cerebro durante una cirugía. Los neurocirujanos se valen de la resonancia magnética intraoperatoria para guiarse en el proceso de extirpar tumores cerebrales y tratar otras afecciones, como la epilepsia.

Ventajas de las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria

Las pruebas de diagnóstico por imágenes se usan para planificar la cirugía cerebral, pero las imágenes en tiempo real creadas con imágenes por resonancia magnética intraoperatoria durante la cirugía son cruciales para lo siguiente:

• Localizar modificaciones si el cerebro cambió. El cerebro suele cambiar durante la cirugía, lo que hace que las imágenes prequirúrgicas no sean totalmente precisas. Las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria que se toman durante la operación le brindan a los cirujanos la información más exacta.
• Distinguir entre tejido cerebral sano y tumores. Es posible que sea difícil distinguir los bordes de un tumor cerebral y separar el tejido sano del que necesita extirparse. Las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria que se toman durante la cirugía ayudan a confirmar la extirpación satisfactoria de todo el tumor cerebral.

• Proteger las estructuras clave. La terapia térmica intersticial por láser le permite a los cirujanos tratar la epilepsia al calentar el tejido y volverlo inactivo. Esto interrumpe las convulsiones mediante un enfoque de invasión mínima. Al usar imágenes por resonancia magnética intraoperatoria para controlar la temperatura cerebral, los cirujanos pueden mantenerla lo suficientemente baja como para evitar lesiones durante la intervención. En la ecografía guiada por resonancia magnética, los cirujanos pueden concentrar la energía de los ultrasonidos en las zonas del cerebro que causan epilepsia sin necesidad de cirugía.

  Las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria permiten a los cirujanos lograr una extirpación más completa de algunos tumores cerebrales. Por este motivo, las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria se han convertido en un estudio estándar en las operaciones para extirpar ciertos tipo de tumores cerebrales.

Cómo funciona la resonancia magnética intraoperatoria

La resonancia magnética usa un campo magnético y ondas radioeléctricas para crear imágenes detalladas de los órganos y los tejidos del cuerpo. La resonancia magnética es especialmente útil para obtener imágenes del cerebro.

Para usar la tecnología de resonancia magnética durante la cirugía, los cirujanos usan sistemas de imágenes y quirófanos especiales, que incluyen lo siguiente:

• Dispositivos portátiles de resonancia magnética intraoperatoria, que se trasladan al quirófano para crear las imágenes.
• Dispositivos de resonancia magnética intraoperatoria cercanos que se guardan en una habitación contigua al quirófano. De esta forma, los profesionales de atención médica pueden trasladarte con facilidad a la habitación diseñada especialmente para tomar las imágenes durante la cirugía.

En ciertos momentos de la operación, el cirujano podría solicitar un estudio de imágenes por resonancia magnética intraoperatoria. El momento y la frecuencia con la que el cirujano toma imágenes durante la cirugía depende del procedimiento quirúrgico y la afección.

Uso de las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria

La resonancia magnética intraoperatoria se usa como ayuda en la cirugía para tratar:

• Tumor cerebral.
• Distonía.
• Epilepsia.
• Temblor hereditario.
• Glioma.
• Trastornos neuropsiquiátricos.
• Enfermedad de Parkinson.
• Tumores cerebrales pediátricos.
• Tumores pituitarios.

Por qué se debe hacer

Los cirujanos usan la tecnología de imágenes por resonancia magnética intraoperatoria en los procedimientos para tratar una gran variedad de tumores cerebrales. La cirugía suele ser el primer paso para tratar un tumor que puede extirparse sin causar un daño neurológico. Algunos tumores tienen una forma bien definida, lo que permite extraerlos fácilmente.

Además, los cirujanos usan las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria para colocar estimuladores cerebrales profundos a fin de tratar la epilepsia, el temblor esencial, la distonía y la enfermedad de Parkinson. Las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria también se utilizan para ayudar en la cirugía de algunas afecciones cerebrales. Entre ellas se encuentran una protuberancia de un vaso sanguíneo, lo que se conoce como un aneurisma, y los vasos sanguíneos enredados, que son malformaciones arteriovenosas. La tecnología también puede utilizarse en cirugía para tratar trastornos de salud mental.

Durante estos procedimientos, las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria les permiten a los cirujanos vigilar la actividad cerebral. Esto ayuda a los cirujanos a detectar sangrados, coágulos y otras complicaciones. Las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria pueden ayudar a prevenir daños en el tejido circundante y proteger la función cerebral. Esto también puede ayudar a tratar antes las complicaciones. La tecnología puede reducir la necesidad de operaciones adicionales. En el caso de una cirugía para el cáncer, las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria ayudan a los cirujanos a asegurarse de extirpar todo el tumor.

Lo que puedes esperar

Los cirujanos recurren a las imágenes por resonancia magnética intraoperatoria para generar imágenes del cerebro en tiempo real. En ciertos momentos durante una operación, es posible que el cirujano quiera ver ciertas partes del cerebro. Las imágenes por resonancia magnética usan un campo magnético y ondas de radio para generar imágenes detalladas del cerebro.

Para usar la tecnología de imágenes por resonancia magnética durante una cirugía, es posible que los profesionales de atención médica lleven una máquina portátil de imágenes por resonancia magnética intraoperatoria al quirófano generar imágenes. También puede que la máquina de imágenes por resonancia magnética intraoperatoria esté en una sala cercana al quirófano para que los cirujanos puedan trasladarte fácilmente y tomarte imágenes durante el procedimiento.

No se pueden tomar imágenes por resonancia magnética intraoperatoria a pacientes que tienen marcapasos, implantes de cóclea, o articulaciones y ciertos implantes metálicos.